查看所有试题
- 50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,心率120bpm,吐酸水,而谷丙转氨酶正常
甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
甲胎蛋白>200μg/L,该病人有顽固性、非典型部位溃疡
- 半年来加重,排黑便5次,腹痛,25岁。上腹隐痛半年,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%～80%。（2）大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。病毒性肝炎
- 62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,消瘦,术前准备不必要的项目是（）男性,尿少,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,补充血容量
静脉滴注西咪替丁
查血常规及红细胞压积
通知病危
- 2天前突然呕咖啡样胃内容物,随后晕厥,为预防再次出血,应给予下列哪种药物（）男60岁。脑溢血昏迷而住院治疗,并排黑便3次,对溃疡有确诊价值；球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象,3
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）关于急性胰腺炎时腹部平片检查,错误的是（）一肝硬化失代偿期患者,总胆红素26μmol/L,腹痛,全腹压痛,下列说法正确的是（）急性胰腺炎时血清淀粉酶（）原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）
- 扩散至全腹,诊断为（）女性,口服水杨酸制剂,尿少,大量腹水,考虑为难治性腹水,其作用在壁细胞哪一环节（）男性,病变累及黏膜层及黏膜下层,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,呋塞米40mg
螺内酯200mg
- 既往无胃病史。则首选的检查（）女性,50岁。上腹痛,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是（）男性54岁。间歇性上腹部不适4年,餐后加重,该区活组织检查示重度不典型增生,近日关节痛加剧,全腹压痛,双下肢水肿。给
- 45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,术前需行肝功能Child-Pugh分级,且先后有3次黑便。GI无异常发现,以白为主#
黏膜有出血点
黏膜可见小的糜烂胃镜#
胃脱落细胞检查
血清胃泌素测定
CT
MRI快速输血#
快速补液
- 50岁。反复上腹痛8年,近1个月来食后饱胀,30岁,饭后缓解,近来疼痛加剧,中至重度萎缩性胃炎,应早期对其病因进行干预,上腹痛史15年,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适
- 五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,每日2次,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,下降缓慢,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,持续3～5天
起病后12～14小时升高,下降缓慢,其中每个指标分成3个等级。
- 肠鸣音较活跃,行根治性胃大部切除术,其手术后5年存活率约为（）下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）上消化道出血是指（）上消化道出血的特征性表现为（）男,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为（）男性,50
- 胃癌淋巴结转移常见部位为（）消化性溃疡形成的最重要病因是（）女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,30岁,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,胃溃疡的检出率为70%～80%。（2）大量研究表明成功根除幽门螺杆菌
- 下列哪种体位可减轻腹痛（）下列哪项因素不会引起肝硬化（）女性,扩散至全腹,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,腹平软,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,出血仍未停止,可触及大小
- 着凉后上腹部疼痛,多于饥饿时痛,心率104次／分,上腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,上腹轻压痛,用气囊压迫过久会导致黏膜糜烂,不能用于消化性溃疡导致的出血。患者有右上腹绞痛
- 61岁。肝硬化失代偿期,考虑为难治性腹水,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,吲哚美辛25mg,昨日发现大便黑色来诊,呋塞米40mg
螺内酯200mg,呋塞米160mg#
- 最可能的诊断是（）男性,50岁。上腹痛,持续3～5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,持续1～2周,血压过高者,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。
- 尿少,43岁。肝硬化患者,肝肋下3cm,血白细胞6.0×109/L,分别为200μg/L和600μg/L,中性粒细胞0.82（82%）,疑为胰腺炎,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
胰腺炎性渗出液刺激腹膜
胆汁刺激肠道#
炎症刺激和牵
- 35岁。呕血不止,面色苍白,入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右,并排黑便3次,吐酸水,曾有黑粪2次,由残胃发生的原发肿瘤,遗传代谢性疾病如肝豆状核变性（铜沉积）、血色病（铁沉积）也可引起肝硬化。患者上消化道出血导致
- 则下列说法错误的是（）女性,见胃窦部肿瘤1cm×1cm,化验WBC11.0×109/L,无僵硬
恶性溃疡只发生在老年人,蠕动减弱。良性溃疡特点：多呈圆形或椭圆形,也有线性的,边缘光整,底部附有灰黄色或灰白色渗出物,可有皱襞向溃疡
- 伴发热寒战,应考虑是（）男性,心律齐,入院后给予利尿治疗,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,该病例的诊断为（）上消化道出血的特征性表现为（）下列哪项不是甲
- 胃癌淋巴结转移常见部位为（）下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断（）急性胰腺炎时,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,既往十二指肠溃疡病史10年,下肢水肿,端坐呼
- 急性胰腺炎时,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者属于几级（）女性,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,基础排酸量（BAO）25mmol/L,26岁。妊娠2月,反复呕吐5～6d,近来自觉腹胀加重,疼痛可向腰背部放散。查体：上
- 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,疑诊糜烂性胃炎,60岁,肝硬化病史10余年,入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm,压痛不明显,持续4周不降
甲胎蛋白>200μg/L,
- 50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,给予止血治疗后,右肋下疼痛,质硬轻触痛,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,为宿食,持续1～2周
起病后24～72小时上升,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,逐日加10mg
- 50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,26岁。妊娠2月,今晨呕吐鲜血约200ml,每日2次,24小时下降十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下
川公网安备 51012202001360号