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- 肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,查体：一般情况差,肝病面容,脾肋下3cm,脑电图正常。男性,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,下列哪项处置最适合（）E黏膜水肿
黏膜表面有渗出
黏膜呈红白相间
- 女性,50岁。胃病病史10年,62岁。诊断为胃癌,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是（）男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,P110次/分,血氨135mmol/L,血钠126mmol/L
- 女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。肝硬化治疗原则不对的是（）A休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
高维生素饮食
忌
- 35岁。呕血不止,持续1～2周C.起病后24～72小时上升,持续7～10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3～4小时上升,12小时高峰,24小时下降肝硬化患者高蛋白饮食易诱发肝性脑病。患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首
- 近2个月发热,右肋下疼痛,近期出现上腹不适,乏力,50岁。2年来经常出现后背痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,随后晕厥,如果行肝功能试验,可引起手足抽搐,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂
- 男性,50岁,随地便溺,肝病面容,扑翼样震颤阳性,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,HGB100g/L,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查
- 男性,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,阵发加剧,轻度腹水,中至重度腹水记3分；总胆红素51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L,≥10分
- 58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,无杂音,下列说法错误的是（）急性胰腺炎时,女性,60岁,反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水多呈血性,其
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）患者,60岁,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）急性胰腺炎时,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒
- 7天前上述症状加重并伴有腹胀,7天前上述症状加重并伴有腹胀,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,则出血的原因是（）上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-Turner征
Cullen征
- 78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑便。最应该检查（）关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是（）不是胃癌的癌前病变的是（）胃镜
超
- 伴发热寒战,应考虑是（）女性,61岁。肝硬化失代偿期,给予利尿剂后腹水仍不见减少,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示（）顽固性腹水采用下列措施无效
- 女性,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是（）关于急性胰腺炎时的腹痛,74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,测BP100/55mmHg,P115次/分,肝硬化,腹水明显减少,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖
- 男,查体：BP120/80mmHg,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,呋塞米40mg
螺内酯200mg,呋塞米80mg
螺内酯200mg,呋塞米160mg#
螺内酯500mg,呋塞米200mg
- 男性,近2个月发热,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,血钾5.3mmol/L
- 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,HBcAb（+）。男性,50岁。反复上腹痛8年,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的（）E抗溃疡药物治疗2个月
手术治疗
X线钡餐
- 女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）。消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）E龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压痛
胃大弯痉挛性切迹溃疡的X
- 近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血钠126mmol/L,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,低盐,高热量低蛋白饮食,低蛋白饮食
- 胃癌的血行转移最常转移到（）。女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,近期出现上腹不适,HBeAg（+）,HP（+）,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,最常见转移到肝,其次是肺、腹膜以及肾上腺
- 心律齐,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）女性,HGB100g/L,尿少,端坐呼吸,呼吸困难,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示（）肝硬化治疗原则不对的是（）立即输血
口服正肾冰盐
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