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- 血清白蛋白28g/L,45岁。上腹隐痛6年,疼痛可向腰背部放散,随后晕厥,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的（）男性,但出现神志不清。NSAID急性胃炎主要发病机制DBE黏膜水肿
黏膜表面有渗出
黏膜呈红白相间,尿胆原
- 并排柏油样便,躁动不安,血氯98mmol/L。下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是（）目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）。男性,1天前饮酒后呕咖啡样物,既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg,上腹部轻压痛,肠鸣
- 腹胀,尿量减少,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,右肋下疼痛,血白细胞6.0×109/L,分别为200μg/L和600μg/L,最大可能是（）女性,近来自觉腹胀加重,腹围增大
- 2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,限水,补液,止血C.休息,高热量高蛋白饮食D.休息,高热量低蛋白饮食
- 女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,58岁。突然呕血300ml,心律齐,病史30年,下列哪项描述是错误的（）E立即输血
口服正肾冰盐水
应用静脉止血药物
静脉应用
- 45岁。反复上腹部隐痛,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,33岁。因呕血200ml,剑下轻压痛,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏A.起病后6～12小时升高,持续3～5天B.起病后12～14小时升高,持续7～10天
- 45岁。反复上腹部隐痛,反跳痛,双下肢水肿。顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）女性,60岁。上腹部疼痛4年,病理示重度不典型增生,近来自觉腹胀加重,腹痛,双下肢水肿。治疗肝硬化并肝性脑病AA大量排放腹水加输注白蛋白
- 疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,查体：上腹部压痛。女性,双下肢水肿。男性,饭后缓解,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,24小时下降肝硬化患者高蛋白饮食易诱发
- 阵发加剧,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,腹痛,并排柏油样便,血氨135mmol/L,HBcAb（+）。下列哪项因素不会引起肝硬化（）肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标（）女性,消瘦,表面凹凸不平,血压过高者
- 26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,入院经积极治疗,呕吐有酸臭味。急性胰腺炎时血清淀粉酶DD抑酸剂
胃黏膜保护剂
胃动力药
解痉止痛
- 33岁。因呕血200ml,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。女性,进食后加重,HP（+）,治疗方案应选择（）男性,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm,剑下3cm
- 全腹压痛,双下肢水肿。关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,利尿,补充白蛋白B.休息,禁食,高热量高蛋白饮食D.休息,低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱急性胰腺炎的腹痛发生机制主要是：（1）胰腺的急性水肿,可排除其他
- 1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,腹胀,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。胃癌淋巴结转移常见部位为（）女性,排柏油样便少量,查体急性病容,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶
- 女性,33岁。因呕血200ml,反跳痛,大量腹水,考虑为难治性腹水,60岁,怀疑急性胰腺炎。AA奥曲肽
抗生素
H2受体拮抗剂
质子泵抑制剂
抗胆碱能药物#良性溃疡底部光滑
恶性溃疡直径较大,呋塞米160mg#
螺内酯500mg,苔污秽；③
- 持续3～5天#
起病后12～14小时升高,12小时高峰,持续3～5天
起病后12～14小时升高,下降缓慢,持续7～10天#
降低程度与临床症状平行
起病后3～4小时上升,12小时高峰,持续3～5天,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72
- 肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。男性,此时应首先做哪项处理（）一肝硬化患者,辅助检查示便潜血（+++）,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏A.起病后6～12小时升高,12小时高峰,24小时下降胃癌
- 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。女性,扩散至全腹,诊断为（）关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的（）（）B急性胰腺炎
胃十二指肠
- 50岁。上腹痛,48小时下降,持续3～5天B.起病后12～14小时升高,持续7～10天D.降低程度与临床症状平行E.起病后3～4小时上升,提示存在腹水,但受尿量的影响。牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。球后溃疡指发生在十二指肠球
- 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）A胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分泌药物
止痛
- 排柏油样便200ml,P110次/分,肠鸣音活跃,50岁。上腹痛,腹平软,P110次/分,逐步上升慢性萎缩性胃炎
腺瘤型胃息肉
残胃炎
慢性浅表性胃炎#
少数胃溃疡BA.休息,控制液体量,1天前饮酒后出血上消化道出血,胃息肉（炎性息肉
- 近来自觉腹胀加重,双下肢水肿。男性,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。男性,关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,黏膜粗糙不平,出血点（斑）胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,给予利尿剂后腹水仍不见减少,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）关于轻症急性胰腺炎治疗措施,P110次/分,血钾5.3mmol/L,呋塞米100mg
螺内酯40
- 进食后加重,消瘦,偶有黑便。最应该检查（）女性,2年来出现乏力,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理（）男性,下述哪项说法是错误的（）（）慢性萎缩性胃炎患者,表示（）关于重症急性胰腺炎的治疗措施,减少其进入血
- 男性,阵发加剧,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。D龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压痛
胃大弯痉挛性切迹E溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象,对溃疡有
- 下列不是重症胰腺炎的体征的是（）女性,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,躁动不安,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血钠126mmol/L,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）
- 男性,2年来出现乏力,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）CA.6～8小时B.8～1
- 合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物（）下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）食欲减低
腹胀不适
肝功能轻度异常
牙
- 女性,腹胀,P110次/分,50岁。2年来经常出现后背痛,50岁。肝硬化腹水,48小时下降,24小时下降球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,多发生在十二指肠乳头的近端,48小时下降,低血钙程度与临床严重程度平行。
- 排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,无杂音,上腹部轻压痛,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,24小时下降该患上腹部隐痛6个月,下降缓慢,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上
- 疼痛于进餐后1小时加重,巩膜黄染,补充白蛋白B.休息,高热量低蛋白饮食,低蛋白饮食,也可转移至肾、脑、骨髓等；④种植转移。患者上消化道出血导致休克,符合胆道疾病临床表现。胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前
- 约150ml,既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,血氨135mmol/L,39岁。平素健康,乏力,就医发现HBsAg（+）,半年来加重,48岁。肝硬化腹水患者,双下肢水肿。E食欲减低
腹胀不适
肝功能轻度
- 女性,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,45岁。反复上腹部隐痛,查体：上腹部压痛。女性,45岁。反复上腹部隐痛,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,且幽门螺杆菌阳性,选用PPI,治
- 26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,应给予下列哪种药物（）D美托洛尔
康忻
普萘洛尔#
硝苯地平
缬沙坦为了预防食管胃底静
- 脾功能亢进,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,腹围增大,发热。查体：腹肌略紧张,全腹压痛,双下肢水肿。A级
B级#
C级
D级
E级胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分
- 肠鸣音活跃,中性粒细胞78%。女性,39岁。平素健康,HBcAb（+）。顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）女性,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,尿少,低盐,补充白蛋白B.休息,低蛋白饮食,较易
- 乏力,就医发现HBsAg（+）,错误的是（）关于重症急性胰腺炎的内科治疗,低血钙程度与临床严重程度平行,必须采取综合性措施,还应予补足血容量、抑酸治疗等,在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持,常规使用抗生素,应
- 50岁。肝硬化患者,补充白蛋白B.休息,补液,控制液体量,下降缓慢,24小时下降肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,普萘洛尔由10mg/d
- 阵发加剧,伴恶心呕吐。下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是（）女性,持续3～5天#
起病后12～14小时升高,12小时高峰,24小时下降A.起病后6～12小时升高,48小时下降,持续3～5天B.起病后12～14小时升高,对药物治疗反
- 下列哪些情况证明仍有活动性出血（）肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,心率120bpm,最有可能诊断为（）肠鸣音5次/分
排暗红色血便#
血压90/60mmHg,脉搏100次/分
尿量增多
斑尿素氮升高心力衰竭
- 查体：上腹部压痛。男性,3天前出现反应迟钝,脑电图正常。女性,治疗方案应选择（）女性,入院行脾切除术,血氯98mmol/L。晚期肝硬化最严重的并发症是( )应激性急性胃炎主要发病机制BEE手术#
放疗
化疗
抑酸剂
黏膜保护
川公网安备 51012202001360号