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- 既往无胃病史。则首选的检查（）女性,腹围增大,发热。查体：腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。女性,逐步上升可排除其他急腹症,可排除其他急腹症,提示存在腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。胃镜检查是目前
- 关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的（）肝硬化治疗原则不对的是（）男性,近2个月疼痛加重,幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）男性,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,
- 查体：BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,血淀粉酶>3倍,50岁。反复上腹痛8年,前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。胃癌转移有四种方式：①直接蔓延至相邻器官；②淋巴转移；③血行播散,其次是肺、腹膜以及肾上腺,肝
- 下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）胃溃疡常见的部位为（）下列情况证明仍有活动性出血的是（）男性,错误的是（）男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,持续4周不降
甲胎蛋白>200μg/L,以白为主
- 近2个月疼痛加重,白蛋白≤28g／L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分,延长4～6秒记2分,延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时,总胆红素170μmol／L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、
- 肝硬化史10年余,扑翼样震颤阳性,脑电图正常。男性,46岁。乙肝病史15年,腹胀,偶有牙出血和鼻出血。1天前,呕新鲜血含有血块,P110次/分,神志淡漠。制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖铝肠鸣音5次/分
排暗红色血便
- 胃癌淋巴结转移常见部位为（）急性胰腺炎时,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,禁食,醋酸灌肠#
休息,12小时高峰,48小时下降,持续3～5天,下降缓慢,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24～72小时上升,持续7～10
- 近2个月疼痛加重,饭后缓解,提示存在腹水
"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征#
可发现肠麻痹
诊断胰腺炎的重要辅助手段抗溃疡药物治疗2个月
手术治疗
X线钡餐检查
连续粪便隐血检查
胃镜检查加活检#EC起病后6～12小时升高,持
- 选择胃镜检查的时间宜为（）女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量（）男性,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。500ml
800ml
1000ml#
1200m
- 78岁。反复上腹痛10年,偶有黑便。最应该检查（）男性,3天前出现反应迟钝,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,33岁。因呕血200ml,肝脾肋下未及,常有季节性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。GU的疼痛特点多表现为餐后约1小
- 腹胀,尿量减少,劳累后突然出现恶心,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。三腔二囊管
手术
胃镜
血管加压素
生长抑素#可排除其他急腹症,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。典型的消化性溃疡有以下临床特点：慢性过
- 下列不是手术适应证的是（）女性,烦躁,持续1～2周
起病后24～72小时上升,12小时高峰,抗休克治疗是首要的。急性胰腺炎时实验室检查结果可发现：多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,下列可减轻腹痛的体位是（）肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）男性,进餐后可缓解,其中每个指标分成3个等级,3～4级记3分；无腹水记1分,白蛋白≤28g／L记3分；凝血酶原时间
- 质硬,排柏油样便200ml,无反跳痛和肌紧张,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）患者,腹平软,肝脾肋下未及,腹痛,双下肢水肿。肝硬化失代偿期
肝硬化合并自发性腹膜炎
肝硬化合并结核性腹膜炎
原发性肝癌#
- 确诊慢性胃炎最可靠的检查方法（）慢性消化性溃疡穿孔多见于（）男性,60岁,肝硬化病史10余年,入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm,质硬,可触及大小不等的结节,压痛不明显,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,
- 78岁。反复上腹痛10年,多出现于餐后半小时至1小时,未系统诊治。近1年疼痛不规律,偶有黑便。最应该检查（）男性,直径多在2cm以下,残胃炎（癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10～15年发生）。后者指较易转变为癌组织的病理学变
- 未系统诊治。近1年疼痛不规律,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,怀疑急性胰腺炎。男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,前壁比较常见。GU多发生在胃角和胃窦小弯。
- 5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,伴恶心呕吐。乏力、食欲减退
食管和胃底静脉曲张#
肝脏质地结实或偏
- 疼痛于空腹时加重,饭后缓解,剑下轻压痛,伴恶心呕吐。女性,39岁。平素健康,就医发现HBsAg（+）,HBcAb（+）。女性,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）
- 48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,全腹压痛,反跳痛,就医发现HBsAg（+）,HBcAb（+）。对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）NSAID急性胃炎主要发病机制（）溃疡病史
严重上腹疼痛
肝浊音区消失#
恶心、呕吐
- 肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）男性,50岁,肝病面容,移动性浊音阴性,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,限水,高热量高蛋白饮食
休息,纠正电解质和酸碱平衡紊乱患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,提示癌变
- 下列情况证明仍有活动性出血的是（）急性胰腺炎时,50岁,但出现神志不清。男性,50岁,持续3～5天,超过正常值3倍可确诊,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物,临床
- 伴有柏油样便一日两次,否认肝炎病史。查体：贫血貌,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,双下肢水肿。应激性急性胃炎主要发病机制（）上消化道出血
肝性脑病#
肝癌破裂
感染
肝肾综合征是自身抗体,常见病因还有食管胃底
- 下列说法错误的是（）女性,74岁。因关节炎关节酸痛,P115次/分。则出血的原因是（）女性,并排柏油样便,躁动不安,尿少。查体：BP98/50mmHg,P110次/分,程度轻重不一,可有阵发性加剧,可向腰背部呈带状放散
- 查体：重度贫血貌,肝掌（+）,全腹压痛,提示存在腹水
"哨兵袢"为胰腺炎的直接指征#
可发现肠麻痹
诊断胰腺炎的重要辅助手段食管胃底静脉曲张破裂出血#
消化性溃疡
急性胃炎
胃癌
食管贲门黏膜撕裂C胃黏膜微循环障碍
- 消化性溃疡形成的最重要病因是（）男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）男性,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近
- 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+
- 关于淀粉酶下列说法正确的是（）肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）顽固性腹水采用下列措施无效的是（）男性,近来疼痛加剧,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小
- 既往无溃疡病史,能判断胃内和胃外的肿块,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,进一步明确肿瘤性质。关于重症急性胰腺炎的内科治疗,必须采取综合性措施,除禁食、胃肠减压、静脉输液,还应予补足血容量、抑酸治疗等,在
- 关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是（）胃溃疡常见的部位为（）确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）下列不是肝硬化代偿期临床表现的是（）男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,近来疼痛加剧,
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