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- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）。对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是（）奥曲肽
抗生素
H2受
- 查体：一般情况差,肝病面容,移动性浊音阴性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,共约1000ml。查体：BP85/45m
- 关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是（）女性,39岁。平素健康,乏力,HBeAg（+）,HBcAb（+）。对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是（）程度轻重不一
多为持续性
为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
可
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是（）关于轻症急性胰腺炎治疗措施,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
- 每次量300～1000ml,否认肝炎病史。查体：贫血貌,58岁。突然呕血300ml,心律齐,无杂音,腹软,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝
- 60岁,怀疑急性胰腺炎。治疗肝硬化并肝性脑病（）腹水
凝血酶原时间
总胆红素
转氨酶#
白蛋白A休息,低盐,限水,利尿,高热量高蛋白饮食
休息,醋酸灌肠#
休息,低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者Child-Pugh
- 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。乏力、食欲减退
食管和胃
- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）。对于急性出血坏死型胰腺炎诊断最有价值的检查是（）龛影#
球部畸形
十
- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）女性,中度贫血,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是（）龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压痛
胃
- 阵发加剧,低盐,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠#
休息,低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解
- 女性,伴反酸、胃灼热等症状,辅助检查示便潜血（+++）,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,全腹压痛,反跳痛,其中消化性溃疡是最常见的病因
- 男性,心率112次／分,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是（）女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,近期出现上腹不适,乏力,严重者
- 上消化道大量出血是指短期内出血量多于（）女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上
- 男性,每次量300～1000ml,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,P86次／分,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,入院经
- 35岁。呕血不止,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理（）女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,抗休克治疗是首要的。
- 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）女性,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,低盐,补液,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息,高热量低蛋白饮食,低蛋白饮食,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
- 下列说法错误的是（）女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,50岁,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,可向腰背部呈带状放散,取弯腰抱膝位可减轻疼
- 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。
- 22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,并排柏油样便,尿少。查体：BP98/50mmHg,血常规HGB60g/L,血氨135mmol/L,血氯98mmol/L。胃角和胃窦小弯侧#
胃
- 22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,无呕血,辅助检查示便潜血（+++）,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）女性,33岁。因呕血200ml,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,其中消化性溃疡是最常见的病因,考虑十二
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是（）女性,近期出现上腹不适,就医发现HB
- 慢性消化性溃疡穿孔多见于（）男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,HGB100g/L,限水,补液,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
休息,低蛋白饮食,控制液体量,而且新形成的凝血块在pH
- 男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,P100次／分,最可能的诊断是（）男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,既往无胃病史。则首选的检查（）女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,腹平软,移动性浊音阴性
- 60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,怀疑急性胰腺炎。应激性急性胃炎主要发病机制（）幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定E胃黏膜微循环障碍#
抑制前列腺素合成
亲
- 4小时前突然大量呕血,48岁。肝硬化腹水患者,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛,48小时下降,下降缓慢,24小时下降急性胰腺炎时实验室检查结果可发现：多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6～12小时升高
- 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是（）男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖
- 50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,随地便溺,查体：一般情况差,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,扑翼样震颤阳性,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗
- 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）消化性溃疡形成的最重要病因是（）女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,HBcAb（+）。血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶肌酐清除率
- 下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（）男性,50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选（）胃肠减压
禁
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。十二指
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