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- 肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级()女性,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,肝性脑病1~2级记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之
- 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。急性胰腺炎时血钙浓度()C起病后6~12小时升高,持续1~2周
起病后24~72小时上升,12小时高峰,24小时下降急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白
- 为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。6~8小时
8~12小时
24~48小时#
48~72小时
出血停止后C
- 下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()女性,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,而谷丙转氨酶正常
甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周
- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是()女性。既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥。估计出血量()龛影#
球部畸形
十二指肠球部激惹
局部压痛
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是()急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是()胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
胰腺炎性渗出液刺激腹膜
胆汁刺激肠道#
炎症
- 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是()下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶肌酐清除率
血钙胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分泌药物
止痛血淀粉酶升高常出现于发病6小
- 为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。6~8小时
8~12小时
24~48小时#
48~72小时
出血停止后E
- 56岁。4个月来出现上腹部隐痛,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,无僵硬
恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见#血淀粉酶升高常出现于发病6小时后,一般较大;②底凸凹不平,苔污秽;③边缘呈结节状隆起;④周围皱褶中断;⑤胃壁僵
- 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用()女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是()制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖铝胃镜#
胃脱落细胞检查
血清胃泌素测定
CT
MRI
- 确诊消化性溃疡的首选检查方法是()男性,1天前饮酒后呕咖啡样物,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()幽门螺杆菌检测
X线钡
- 十二指肠球后溃疡多发生在()男性,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,神志淡漠。十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十
- 男性,3天前出现反应迟钝,查体:一般情况差,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,脑电图正常。女性,39岁。平素健康,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+)
- 肝硬化治疗原则不对的是()男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。休息
高热量高蛋白饮食#
肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
高维生素饮食
忌用对肝脏有损害的药物D肝硬化患者
- 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现()男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反
- 肝硬化常见的死亡原因是()女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。上消化道出血
肝性脑病#
肝癌破裂
感染
肝肾综合征E
- 57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,50岁,肝硬化史10年余,随地便溺,查体:一般情况差,肝病面容,查体肝掌(+),蜘蛛痣(+),肋下4cm,提示肝硬化
- 慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示()下列情况证明仍有活动性出血的是()癌前病变#
早期癌
萎缩性胃炎稳定期
萎缩性胃炎活动期
以上都不是肠鸣音5次/分
排暗红色血便#
血压90/60mmHg,脉
- 急性胃炎的临床表现不包括()下列不是肝硬化代偿期临床表现的是()黄疸#
消化道出血
呕吐
上腹痛
恶心食欲减低
腹胀不适
肝功能轻度异常
牙龈出血#
肝脏肿大急性胃炎可引起明显的恶心、呕吐,同时有上腹痛或不适,呕
- 26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。慢性萎缩性胃炎
腺瘤型胃息肉
残胃炎
慢性浅表性胃炎#
少数胃溃疡E胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变。前者指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危
- 女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,此时应首先做哪项处理()女性,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,P115次/分。则出血的原因是()快速输血#
快速补液
口服去甲肾上腺素
肌注巴曲酶
手术止血消
- 下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()甲
- 伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用()女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+)。治疗方案应选择()制酸剂
甲氰咪胍
生胃酮#
抗胆碱能药
硫糖铝手术#
放疗
- 近来自觉腹胀加重,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,发热。查体:腹肌略紧张,反跳痛,双下肢水肿。EC
- 30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为()男性,50岁,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗
- 下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示()胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分泌药物
止痛癌前病变#
早期癌
萎缩性胃炎稳定期
萎缩性胃炎活动期
以
- 肝癌引起的肝区疼痛的特点是()关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是()持续性钝痛或胀痛#
间歇性隐隐作痛
饭后半小时刺痛
空腹时烧灼痛
剧烈的绞痛胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹
胰管阻塞或胆
- 出血坏死性胰腺炎的特点是()关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()恶心、呕吐
腹上区疼痛
发热、白细胞升高
血、尿淀粉酶升高
血钙降低#可排除其他急腹症,如内脏穿孔
腰大肌边缘不清,提示存在腹水
"
- 胃癌淋巴结转移常见部位为()男性,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查()右锁骨上
左锁骨上#
右颈部
左颈部
左颌下急诊胃镜#
胃液分析
X线钡餐透视
血清胃
- 50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选()男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加