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- 男,急性重症胰腺炎患者,无尿2天,血压180/92mmHg,心率120次／分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,加重2个月,停止补钾
及时紧急透析#H2受体拮抗药治疗6周
黏膜保护剂治疗6周
根除幽门螺杆菌
- Grey-Turner征是指（）评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛
明显腹胀,肠鸣音减弱或消失
急性胰腺炎时见两侧胁腹皮肤呈灰蓝色#
急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫
胆总管或壶腹部结
- 在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）关于消化性溃疡的治疗,下列正确的是（）10%
15%
20%#
25%
30%长期应用黏膜保护药可以降低溃疡复发率
长期应用质子泵抑制药可以降低溃疡复发率
小溃疡不会复发,大溃
- 在我国引起肝硬化的主要病因是（）原发性肝癌最常见的病理类型是（）酒精中毒
工业毒物或药物性
胆汁淤积
病毒性肝炎#
循环障碍胆管细胞肝癌
肝细胞肝癌#
混合型肝癌
透明细胞癌
印戒细胞癌
- 某患者近期发现肝大（肋下4cm）,质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg（+）,ALT40U／L,AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）肝性脑病治疗主要是减少肠道氨的生成和吸收,一般首选（）急性黄疸性肝炎
慢性
- 男性,42岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为（）男,45岁,肝炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水,最有意义的检查是（）胃穿孔
出血性胃炎#
胃十二指肠溃疡
- 肝硬化的重要实验室诊断依据是（）男,64岁,胃大部切除术后20年,发现黑粪5d,伴消瘦。查体：粪便隐血阳性,最可能的诊断是（）ALT升高
白蛋白下降及A／G比值倒置#
血糖减少
胆红素增高
ALP升高胃溃疡出血
残胃癌出血#
- 38岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是（）2000ml
1500ml
1000ml
500ml
800ml#肿大的胰腺压迫胆管所致
肝细胞性黄疸
胆结石并胰腺炎#
胆总
- 肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）男性,60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛,I渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输
- 肝硬化失代偿期,下列哪项检查结果不常见（）男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选（）血清胆红素浓度增高
球蛋白升高
白蛋白正常#
ALT正常
血清PⅢP正常气滞胃
- 治疗肝性脑病时,与左旋多巴不能同时应用的是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是（）维生素C
维生素E
维生素B6#
多巴胺
去甲肾上腺素紧急三腔二囊管压迫止血#
急诊断流手术
急诊分流手术
急诊贲
- 非静脉曲张上消化道出血的治疗药物首选（）男,56岁,肝硬化5年,近期腹水进行性增多,伴纳差、便秘,口服利尿药无效,今上午放腹水5000ml,下午出现昏睡,最可能的并发症是（）血管升压素
生长抑素
硝酸甘油
奥美拉唑#
特利
- 某病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是（）消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是（）血清钙
血清淀粉酶
血清脂肪酶#
尿淀粉酶
血清高铁血白蛋白生理盐水冲洗胃腔
静脉注射奥美拉唑
- 以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）血清淀粉酶增高#
血钙降低
血清正铁血白蛋白阳性
CT呈坏死性影像改变
腰腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑门静脉压力增高
原发性醛固酮增多#
- 急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）女,32岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感,轻度压痛,腹水征（+）。腹水检验：比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,淋巴0.70,红细胞0
- 男性,38岁。入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是（）慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）禁食+注射吗啡+输液
胃肠减压+输液+哌替啶#
注射阿托
- 能激活胰蛋白酶原的物质是（）为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法（）肠激酶#
钾离子
钠离子
盐酸
磷脂酶上消化道造影
B型超声检查
纤维内窥镜检查#
选择性动脉造影检查
胸片上消化道出血首选胃镜检查。
- 急性消化道大出血后,最不可能出现的是（）男,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体：上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是（）血红蛋白正常,3～4h后开始降低
出现大细胞性贫血
网织红细胞增高
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