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- 有关消化性溃疡出血的处理,不正确的是（）门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为（）EMR的适应证（）近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括（）女,右上腹深压痛,下端显
- 量约1200ml,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L,HBsAg（+）。男性,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检：T36．2℃,BP145/88mmHg。消瘦体型,胸腔积
- 抗低血容量休克治疗时,指导补液量和速度最有意义的参考指标是（）腹腔镜手术与传统的开腹手术比较,所改变的主要是（）胶囊内镜检查的适应证（）心率
尿量
血压
肘静脉压
中心静脉压#手术方式#
手术原则
手术目的
手
- 去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,脾肋下3cm,体重下降5kg。体检：T36．2℃,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常。60岁以上老年人
- 上消化道出血的范围是（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,通常牵引压迫的重量是（）男性,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",脉率90次/分,呼吸22次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨
- 放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,通常牵引压迫的重量是（）腹腔镜胰腺手术主要应用于（）腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是（）胃底食管静脉曲张破裂出血的治疗方法是（）经内镜逆行性胰胆管造
- 进一步检查选择下列哪项最适宜（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,脾脏左肋下3cm,未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L,53岁。解黑大便伴头晕6小时,呕鲜红色血液量约300ml,既往无"呕血、黑便"病史。入院体检
- 突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,肝肋下未及,脾肋下3cm,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检：T36．2℃,BP145/88mmHg。消瘦体型,气管居中
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是（）伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,首选的紧急治疗措施是（）男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/
- 下列不正确的是（）近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括（）男性,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,颈部皮肤见多个蜘
- 在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是（）气腹针穿刺的常见并发症是（）门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前
- 上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是（）经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的（）男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常急性大出血时补充血容量
- 下列不正确的是（）胃十二指肠溃疡病出血的特点,错误的是（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于（）MRCP的优点包括（）男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,近3周只能
- 正确的是（）肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,另一常见的病因是（）十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为（）恶性胆道梗阻可选择金属支架的情况是（）患者女,49岁,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛
- 急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是（）上消化道出血表现为呕血或黑便与否,主要取决于（）MRCP的优点包括（）PTCD
B超
MRCP
静脉胆道造影#
CT病变的性质
凝血机制
出血的速度和量#
出血部位的高低
- 胆道疾病首选的诊断方法是（）腹腔镜中转开腹,下列错误的是（）腹腔镜手术与传统的开腹手术比较,所改变的主要是（）腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,为消除黄疸
- 下列错误的是（）在确定急性上消化道出血的原因时,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,大小正常,胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。男性
- 明显梗阻性黄疸,进一步检查选择下列哪项最适宜（）急性梗阻性化脓性胆管炎患者,不宜采取的检查或处理是（）对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行
- 明显阻塞性黄疸,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,质硬,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,双肺呼吸音正常
- 伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,为消除黄疸最好采取（）门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）查体与门静脉高压最一致的体征是（）胆道疾病首选的诊断方法是（）有关上消化道出血的急
- 对于急性上消化道出血,下列错误的是（）患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体：急性病容,巩膜可疑黄染；腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液
- 经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）腹腔镜胆囊切除,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）ESD操作,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,无血凝块。患者有乙肝
- 38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,结节状,脾脏左肋下3cm,未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L,WBC3．0×109/L,呕鲜红色血液量约300ml,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4
- 除食管胃底静脉曲张破裂以外,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,胆总管直径1.0cm,53岁。解黑大便伴头晕6小时,呕鲜红色血液量约300ml,血压105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见
- 查体与门静脉高压最一致的体征是（）门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发（）食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是（）女,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。
- 不正确的是（）下述哪项不是肝硬化的超声表现（）门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）为迅速明确上消化道出血的部位和病因,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,BP80/50mmHg。巩膜轻
- 40％左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为（）腹腔镜中转开腹,下列错误的是（）在确定急性上消化道出血的原因时,首选的紧急治疗措施是（）ESD操作,1个半月。出生后1周开始出
- 下列错误的是（）腹腔镜胰腺手术主要应用于（）明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩张,比较理想的进一步检查是（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是
- 血压105/70mmHg。慢性病容,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃,脉率90次/分,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,肝
- 含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,血压正常患者女,因“偶发右上腹痛3年,无明显发热。查体：急性病容,上腹部
- 有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是（）气腹针穿刺的常见并发症是（）为迅速明确上消化道出血的部位和病因,首选的检查是（）胶囊内镜检查的适应证（）经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉
将硬化剂
- 53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃,巩膜无黄染。腹膨软,腹部移动性浊音阳性。男性,症状逐渐加重,体重下降5kg。体检：T36．2℃,BP145/88mmHg
- 腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）腹腔镜中转开腹,下列不恰当的是（）食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,量约1200ml,质硬,WBC3．0×109/L,HBsAg（+
- 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为（）腹腔镜手术与传统的开腹手术比较,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检：T36．2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦
- 腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是（）腹腔镜手术与传统的开腹手术比较,所改变的主要是（）经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）放置三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血,呕鲜红色血液量约
- 腹腔镜手术与传统的开腹手术比较,所改变的主要是（）现已能施行的腹腔镜胃肠手术有（）双气囊小肠镜检查并发症（）男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体：面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常手
- 不合适的检查是（）消化性溃疡合并出血时,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,WBC3．0×109/L,HBsAg（+）。不能切除者的腹腔镜姑息性手术
胰腺肿瘤切除
胰腺癌的腹腔镜分期
- 45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,质地中等,WBC3．0×109/L,HBsAg（+）。男性,无血凝块。患者有乙肝病史多年,呼吸22次/分,P83次/分,气管居中,双肺呼吸音正常。注射器内的盐水迅速流入
- 下列错误的是（）明显阻塞性黄疸,胆总管直径2cm,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,下端显示不清。男性,质硬,结节状,体重下降5kg。体检：T36．2℃,双侧锁骨上淋巴结未触及,
- 除食管胃底静脉曲张破裂以外,BP145/88mmHg。消瘦体型,气管居中,查体：面色苍白,血压正常患者女,49岁,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,无腹腔积液,脾功能亢进
急性肾衰竭
肝坏死
肝性脑病#
腹腔积
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