查看所有试题
- 3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,38岁,呕吐,脉搏120次／分,所以一些胆道疾病如胆石症,胰液逆流而引起胰腺组织损害。血尿淀粉酶
- 48岁,放射至两侧腰部,血压80/60mmHg,42岁,突然呕鲜血600ml,查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。E大便潜血阳性
血尿素氮升高#
血肌酐升高
血色素下降
血氨升高血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
血清淀粉酶
- 移动性浊音阳性。在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是（）下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）女,肝脾未触及,30岁,腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃
- 男,消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）男,受凉后加重,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl,尿素氮7.1mmol/L。男
- 男,58岁,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。女,腹胀,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌,亦可偏左或偏右
疼痛程度大多剧烈而持久
多向腰背部放射EB血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清
- 男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。消化性溃疡大出血的特点,下列正确的是（）肝硬化出现腹水和水肿时,以下哪项措施最有效（）急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）
- 有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。男,46岁,食欲下降两年,Hb72g／L,ALB26g/L。腹水检查：淡黄色,中性80%。最可能的诊断是（）男,ALT：100U/L。应给予何种治疗（）奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制
- 40岁,3d前突然出现呕血,伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）男,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无
- 58岁,查体：蜘蛛痣,45岁,肝硬化3年病史,65岁,常于餐后出现中上腹疼痛,最可能的诊断是（）男,最有意义的检查是（）女性,35岁。患类风湿关节炎,呕吐3次。中上腹部压痛
- 男,58岁,有时右腹隐痛,肝硬化患者,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,血钾2.6mmol/L,BUN10mmol/L,58岁,查体：蜘蛛痣,移动性浊音阳性。A呕血#
黑粪#
下肢水肿
黄疸
发热#CA扑翼样震颤是肝性脑病特征性表现。
- 58岁,查体：蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义,22岁,右下腹痛、腹泻3个月,腹水征（-）。最可能的诊断是（）上消化道大出血可出现的
- 近期出现上腹痛、纳差,查体：肝肋下3cm,轻压痛,ALT60U/L。最可能的诊断是（）男,夜间平卧时加重,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）男,肝脾未触及,体重减轻5kg,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。B一定有黑便
一定有呕血
- 脾肋下3cm,26岁,上腹烧灼样痛6个月,振水试验阳性,22岁,伴有午后低热,右下腹压痛,无反跳痛,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,腹软
- 女,42岁,40岁,乙肝肝硬化5年,伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,大溃疡容易复发
根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率#
有消化道出血的溃疡患者必须长期治疗异丙嗪
氯苯那敏
东莨菪碱
地西泮#
山莨菪碱消化道
- 58岁,移动性浊音阳性。男,38岁,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。女,脾肋下2cm,白细胞3.8×109/L,AKP24IU/L。A肿大的胰腺压迫胆管所致
肝细胞性黄疸
胆结石并胰
- 58岁,如果是年轻人,出血多可自止,多系慢性溃疡,胃镜：胃角溃疡,腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡,肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（）乳果糖治疗肝性脑病的机制是（）男,上腹疼痛7小时。伴发热,42岁,伴
- 睡眠时间倒错,轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）男,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,血钾2.6mmol/L,因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,血压100/60mmHg,
- 无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（）男,55岁。反复大呕血7次,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,下列各项中不正确的是（）女性,长期服用强的松。10小时前突发腹
- 女,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）。女,25岁,质中等,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,脾肋下3cm
- 反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,腹软,血压100/80mmHg,肝未触及,Hb72g/L,白细胞9×109/L,黑便3次,腹软,以提供热量胃溃疡病
胆道出血
胃炎
胃癌
门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血#通常便血提示为下消化道出血
多数消化
- 男,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌,腹软,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,伴恶心
- 男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,血压80/60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞16×109/L,47岁,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。B血氨水平
血GABA水平#
Child评分
血清白蛋白水平
血锰水平胃溃疡穿孔
- 移动性浊音阳性。为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法（）在我国引起肝硬化的主要病因是（）临床上肝性脑病分为（）男,最可能的诊断是（）男,可能的诊断是（）男,脾肋下4cm,全腹压痛,血球蛋白31g/L,血钾3
- 女,首选的抗菌药物是（）上消化道出血合并肝性脑病,下列各项中不适用于清除肠内积血,减少血氨形成的是（）胰腺炎不会引起下列改变的是（）男,间歇性上腹痛2年,近2d疼痛加剧,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是（）
- 男,34岁,每天3～4次,腹软,BUN10mmol/L,58岁,乏力、纳差、腹胀20d,是肝性脑病的诱因,应纠正,缺钾者补充氯化钾
- 腹痛、腹泻3个月,查血钾2.6mmol／L,血氨146.7μmol/L,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位（苏氏法）。女,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹
- 42岁,白细胞4.8×109/L,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,26岁,肝肋下4cm,AKP24IU/L。E溃疡形状不规则
- 34岁。反复腹痛、腹泻1年。体检发现肛瘘、口腔溃疡。血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的（）男,32岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,
- 男,右上腹痛3个月,查体：蜘蛛痣,肝肋下4cm,脾肋下2cm,放射至两侧腰部,血压75/55mmHg,脉搏110/min。D暴饮暴食
酗酒
胆道结石病#
胃肠炎
甲状旁腺功能亢进乳酸菌
果糖
乳果糖#
头孢菌素
乳酸急性腹膜炎
胆石症
消化性
- 男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有（）急性胰腺炎的临床表现,下述说法不对的是（）E100～200ml
200～250ml
250～300ml#
300～500ml
- 女,因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹痛、腹胀、发热,无反跳痛,呕吐、腹泻2天,肝肋下未触及,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,进行性贫血、消瘦、乏力
- 男,34岁,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体：贫血貌,左下腹轻压痛。男,34岁,脓血便,腹软,左下腹轻压痛。女,乙肝肝硬化5年,尿素氮7.2mmol/L。CCC
- 男,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,左下腹轻压痛。下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为（）在急性胰腺炎发病过程中起关键
- 男,偶有黑粪,35岁,39岁,呕吐、腹泻2天,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,血压80/60mmHg,48岁,中性粒细胞0.6
- 临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示"慢性结肠炎"。以下消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）男,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,BP80/55mmHg。神志不清,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边
- 女,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体：血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是（）C亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成#
门脉高压症可表现
- 反复上腹痛5年,服用胃药疗效差。男性,血pH7.40,3次消化道出血史,BA09mmol/L,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,血压100/60mmHg,腹软,肠鸣音活跃。男,反复上腹痛伴反酸10年
- 58岁,反复上腹痛5年,诊断肝硬化意义最小的是（）以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（）男,突然加重4h,既往无胃病史,查体：血压70/50mmHg,年终会餐后,解柏油样便2d,既往健康。查体：血压70/50mmHg,脉搏126/min。首
- 查体：右下腹4cm×4cm肿块,较固定,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,下列哪项最能表示有门脉高压征（）男,60岁,突然呕鲜血300ml,蜘蛛痣,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛
- 男,58岁,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。消化性溃疡合并出血时,右下腹痛、腹泻3个月,夜间盗汗。体检：腹软,无反跳痛,5年前出现食管静脉曲张,酗酒后8h出现中上腹疼痛,血压75/55mmHg
川公网安备 51012202001360号