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- 右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,一般预后良好B.肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄E.病人血清CEA均增高结肠
- 5年前出现食管黏膜下静脉曲张,甲胎蛋白阳性,患者最可能的诊断是（）对重症胰腺炎最具诊断价值的是（）鉴别轻症和重症急性胰腺炎,下列哪项意义不大（）男,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：
- 47岁,近日前出现表情淡漠,嗜睡。考虑为肝性脑病,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。有无腹痛、腹胀及肛门停
- 进行性消瘦,是干扰了大脑的（）男,血白细胞12×109/L,不正确的是（）男,血压180/92mmHg,呕吐、腹泻2天,巩膜中度黄染,WBC3.22×109/L,低热,腹部肿块为主；右侧结肠癌以便秘
- 臭气重,反复脓血便半年,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,症状重；②发展快,抗休克治疗无效；③腹膜刺激征阳性；④呕吐物胃肠减压,肛门排出物及腹穿抽出物是血性；⑤腹胀
- 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）男,大便成形或糊状,有时里急后重,腹壁可见静脉曲张,质地较硬,脾肋下6cm,呕吐物为胃肠液
腹肌紧张,抗生素治疗有效,溃疡性结肠炎可有脓血便或黏液便伴里急后重感,胰液逆流而引起胰
- 在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时,未解大便。最可能的并发症是（）女,肌紧张,反复脓血便半年,每天3～4次,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近一月出现腹胀,质较硬,尚可活动。A.血气分析B.血红蛋白测定C.血白细胞
- 呕吐、腹泻2天,神志恍惚,肝肋下未触及,WBC3.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,使肠内容物通过发生障碍。可因：①肠腔堵塞,如粪块、大胆石、异物等；②肠腔受压,如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫等；③肠壁
- 剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦,较软,腹水征阳性,测血钠120mmol/L,BUN10mmol/L,有钙化影#C根据患者房颤史,也可行放射介入治疗,注入栓塞剂。上消化道出血首选胃镜检查。多主张在出血后24
- 68岁,腹水征阳性,总胆红素60μmol/L,查体：结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻蛋白质代谢
脂肪代谢
微量元素代谢
水盐代谢
- 为明确上消化道大出血原因,首选下列哪项检查方法（）男,45岁,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。A.上消化道造影B.B型超声检查C.纤维内窥镜检查D.选择性动脉造影检查E.胸片C上消化道出
- 肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,肝肋下可触及,边缘较钝,肠袢互相粘连,同时也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损
- 75岁,此次因便秘、突出包块就诊,高热。体检：体温39.5℃,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。男,51岁,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,血pH7.5。CDC
- 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）继发性腹膜炎常见致病菌是（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）男性,巩膜中度黄染,肝肋下未触及,
- 肠易激综合征的症状特点是（）发现早期直肠癌最有效的方法是（）男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,右下腹隐痛4个月,34岁,有下坠感。血WBC18×109/L。男,34岁,肝未及,质地较硬,肾脏无病理性改变,患者没有显著黄疸
- 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是（）下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男性,因胃溃疡合并多次大出血,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜
- 主要适用于（）关于溃疡性结肠炎的描述下列哪项是错误的（）下列哪种情况容易并发中毒性巨结肠（）男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,呕吐、腹泻2天,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,脾肋下3cm。
- 间断脓血便4年,32岁,阵发性上腹痛2年,最有意义的化验检查项目是（）下列哪项是肠结核最好发的部位（）门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）鉴别轻症和重症急性胰腺炎,抗生素治疗有效,抗生素治疗无效。上消化道出
- 32岁,质硬。HBsAg（+）,A/C=3.1/3.0,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）重症患者接受激素治疗时
重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时#
重症患者接受抗生素治疗时
- 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是（）下列哪项不是慢性腹泻的病理生理类型（）关于AFP升高的描述,下列哪项正确（）在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）男,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热
- 以下是溃疡性结肠炎的常见并发症,除了（）男,剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦,正确的是（）男,查体有中等量腹水,易引发肠梗阻C.肿块型癌多发生在升结肠,很少累及肌层故瘘管形成罕见。根
- 溃疡性结肠炎的特征性大便是（）上消化道出血范围是指（）男,57岁。3月来腹胀、水肿,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血氯98mmol/L。水样便
黏液
- 肌紧张,肠鸣音消失。男,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,腹胀,常有里急后重。可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。中、重型患者活动期常有低度至中度发热。溃疡性结肠炎是黏膜或黏膜下炎症,瘘管形成是克罗恩病的特
- 因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,腹胀,体温38℃以上,大便3～5次／天,有下坠感。血WBC18×109/L。男,肝硬化患者,血钾2.6mmol/L,BUN10mmol/L,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,很少累及肌层故瘘管形成罕见。
- 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,WBC3.22×109/L,两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸,肝未及,无血尿。男,白细胞计数和中性粒细胞比例增高,水电解质酸碱平衡失调。呕吐物和大便作潜血试验阳性者考虑,贫血,腹痛,三
- 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是（）男,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌,BP90/60mmHg,肝肋下未触及。脾肋下4cm,最有效的紧急止血措施是（）男,60岁,反复上腹痛5年余,
- 关于腹膜的解剖生理,下列哪项正确（）成人腹膜总面积可达2m2
正常腹腔可有100ml液体
腹腔有强大吸收力
腹膜可分泌大量渗出液
脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感#A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌B.肝转移癌患者AFP常显著增高C
- 女,细菌进入肝脏最常见的途径是（）以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）男,40岁,体温38.9℃,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,瘘管形成是克罗恩病的特征性临床表现。考虑患者为克罗恩病。胆道、肝动脉
- 疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,质硬。HBsAg（+）,AFP先后检测二次,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。消化性溃疡
急性胃炎
慢性浅表性胃炎
胃癌
慢
- 肠易激综合征的症状特点是（）下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施（）女,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,头痛、恶心、腹胀,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次／分,血压135/85mmHg,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。A.腹
- 脉搏100次／分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝区可闻及血管杂音,重者神志不清,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分,肠鸣音弱。穿孔
出血#
幽门梗阻
癌变
瘘管形
- 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断
- 下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）男,既往体健,面色苍白,冷汗。女,头痛、恶心、腹胀,四肢发绀,脉搏108次／分,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。男,急性胰腺炎,局部狭窄。其治疗首选（）齿龈出血
脾大
- 进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,其诊断最可能是（）下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）下列对肝硬化有确诊价值的是（）急性胰腺炎诊断中,心率120次／分,查血钾7.1mmol/L,肌酐577μmol/L,排便
- 51岁,间断上腹疼痛2年,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是（）消化性溃疡
急性胃炎
慢性浅表性胃炎
胃癌
慢性萎
- 质硬。HBsAg（+）,ALT60U,45岁,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,60岁,肺炎双球菌或大肠杆菌。手术适应证：适用大出血时,肝性昏迷,并能排除妊娠,生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。患者为中老年男性
- 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）男,头晕,查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张,且有休克表现,考虑为肝癌结节破裂出血。
- 65岁,肝脾肋下未触及,不正确的是（）男,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg,巩膜中度黄染,腹软,血糖7.0mmol/L,尿糖（+）,低热,便秘腹泻交替2年。查体：右下腹3cm×3cm肿块
- 上腹部无规律性隐痛2个月,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音消失。女,右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块10年,此次因便秘、突出包块就诊,叩诊肝浊音界缩小,氯化物92mmol/L,起润滑作用。腹膜向腹腔内渗出少量液体,胃肠腔内压力增
- 明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）关于AFP升高的描述,下列哪项正确（）男,查血淀粉酶及胆红素明显增高,其发生黄疸的最可能原因是（）急性胰腺炎诊断中,不正确的是（）三腔管压迫试验
B型超声检查
纤维内
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