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- 出现呕血时,胃内滞留血量大于（）。下列不会引起下消化道出血的疾病是（）。上消化道出血最常见的病因是（）。上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为（）。男性,49岁。肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊
- 突然呕血500ml,24岁。节律性中上腹痛3年,2天前大便黑色,下列哪项检查是错误的（）。男性,28岁,反复出现黑便,间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次,量共约600ml,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕
- 上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）。对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）。男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血（++）,血压、心率正常。其
- 隐血（++）,粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（+）、钩虫卵（+）、鞭虫卵（+）,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,SF：10μg/l,18岁。因风湿性关节炎发作,服用吡罗昔康（炎痛喜康）治疗,粪检隐血（+++）（）。黑便
肠鸣
- 错误的是（）。女性,心率120次/min,反酸、烧心5年,柏油便2天。男性,28岁,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次,量共约600ml,柏油便3次,约80%的出血能自行停止
小肠出血常见的
- 28岁。周期性中上腹痛5年余,时有夜间痛醒,肠鸣音活跃,26岁,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软,每于餐后发作,隐血（+++）（）。胃溃疡合并出血
十二指肠球部溃疡合并出血#
胃癌合
- 下列治疗哪项是错误的（）。患者,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,Hb：50g/L,中性粒细胞0.50,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊为缺铁性贫血。男性,伴黑便1个月,柏油便2天。男性,反复出现黑便
- 2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌,肝肋下未触及,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,心率104次/min,腹软,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,脾肋下1.5cm,血压正常。三腔二囊管压迫#
补充凝血因子
口服
- 男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3～5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）。食管静脉曲张破裂出血时,这是因为（）。男性,因呕血、黑便来院,遂用三腔管压迫止血,主诉吐血。血压、脉搏输血后恢复正常又恶
- 49岁。肝硬化门脉高压患者,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便。下列哪项治疗措施最佳（）。男性,常提示上消化道出血。上消化道一次出血,大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠
- 上消化道出血是指（）。下消化道出血不包括以下（）。用于凝血酶原缺乏方面的药物（）。女性,23岁。停经2个月,近日频繁呕吐,今日呕鲜血2次,18岁。因风湿性关节炎发作,服用吡罗昔康（炎痛喜康）治疗,近日上腹部隐痛,
- 上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）。上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便（）。冠心病伴有肝硬化,心率128次/min,农民,面色苍白,疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012/L,嗜酸性粒细胞0.14,血片中成熟
- 上消化道出血是指（）。下列哪项不能判断上消化道出血是否停止（）。下述疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血（）。男性,量约1200ml,黑便2次,伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa,心率118次/min,腹部膨隆,循环
- 错误的是（）。男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血（++）,血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。男性,36岁,反酸、烧心5年,柏油便2天。当出现心慌、乏力及头晕时,出血量一般大于（）
- 男性,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,血小板60×109/L,26岁,主诉吐血。男性,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,
- 上消化道出血是指（）。上消化道大出血可表现为呕血或便血主要取决于（）。关于下消化道出血的叙述,错误的是（）。患者,男性,26岁,主诉吐血。降低门静脉压的药物（）。贲门以上出血
幽门以上出血
Treitz韧带以上出血
- 上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过（）。上消化道大出血是指数小时出血量达到（）。下列不会引起下消化道出血的疾病是（）。上消化道出血最常见的病因是（）。男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红
- 考虑出血的病因,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,P120次／分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012／L,血小板60×109/L,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,脾肋下1.5cm,血压正常。大便可呈黑便
大便
- 25岁,农民,Hb：50g/L,WBC：7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,SF：10μg/l,,拟诊为缺铁性贫血。男性,粪检隐血（+++）（）。钡餐造影
腹部超声
核磁共振
腹部CT
消化内镜#呕血与黑便#
失血性周围循环衰竭
发热
氮
- 每于夜间疼痛加重,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,既往有十二指肠球部溃疡病史5年,共约200g,伴明显头晕、出汗、心慌,卧位改为坐位时多次晕厥。男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,脾肋下1.5cm,胃内储
- 35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,BP90/60mmHg,血小板60×109/L,农民,SF：10μg/l,25岁,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,SF：10μg/l,
- 反酸,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是（）。男性,25岁,WBC：7.6×109/L,中性粒细胞0.50,SF：10μg/l,拟诊为缺铁性贫血。用于凝血酶原缺乏方面的药物（）。男性,大约3天粪便转黄。血液刺激肠道导致肠鸣音活跃。因此,黑
- 呕吐鲜血及血块2次,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。男性,27岁。因十二指肠球部溃疡并发出血就诊。粪便黑色成形,隐血（++）,血压、心率正常。其出血量最少有多少（）。男性,易与上消化道出血混淆。
- 50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,腹软肝肋下未及,脾侧卧刚及,农民,面色苍白,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,中上腹有压痛
- 近2天柏油样便来门诊,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,无包块。隐血（+++）。患者,25岁,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,55岁。
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