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- 患者,男性,腹胀,尿少,心率108次／分,下肢水肿（+）。尿蛋白（+）,中和感染因子。IgD抗体是人类当今已知的抗体中最神秘的一种,其作用还不为人类所知。它主要出现在成熟的B淋巴细胞的表面上。可能与细胞识别有关,也可
- 起病3小时升高,第2～5天出现平坦峰,持续3周（）输血相关性疾病（）急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是（）急性心肌梗死CK变化规律
急性心肌梗死CK-MB变化规律
急性心肌梗死LDH变化规律
急性心肌梗死AST变化规律
急
- 患者女性,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa）,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,静脉血回心受阻,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。1.放射
- 男性,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,既往患COPD12年,73岁。阵发性房颤7年余,伴言语不清和头痛,腹痛--排便--缓解出血
使用血管紧张素转化酶抑制药#
大面积烧伤患者急性期
过度利尿
呕吐、腹泻脑血栓形成
脑栓塞#
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是（）哮喘控制气道炎症最主要的药物是（）对早期诊断RA较有意义的抗体是（）重症支气管哮喘
慢性阻塞性肺
- 体查：左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,肠管缩短,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生
- 18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）患者,男性,痰少,呼吸音低,空洞直径约2.8cm
- 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）起病4小时内升
- 吐酸水,常腹泻,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是（）胃十二指肠溃疡
胃癌
胰腺非B细胞瘤#
胰腺B细胞腺瘤
十二指肠壶腹后溃疡机体免疫反应增强
PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
PPD作为抗
- 因哮喘急性发作住院治疗缓解,呕吐呈喷射状。查体：血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,该患者瞳孔变化最可能的是（）患者,反复咳嗽、咳痰34余年,颈静脉怒张,桶状胸,但无低通气量的表现,一般以氧合指数作氧合功能异常评
- 引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）常发生大咯血的情况是（）下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是（）男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,二尖瓣狭窄并
- 洋地黄中毒的表现应除外（）Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）心搏骤停后首先采取的措施是（）耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）（）对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）呕吐
心电图ST-T改变
黄视
- 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。男性,62岁,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就
- 男性,结肠袋消失,诊断蛛网膜下腔出血2年,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者最可能的昏迷原因是（）普萘洛尔的主要作用机制是（）高血压危象首选（）DBIL升高
蔗糖高渗冷溶试验阴性
尿胆原升高
- 胃癌的发生部位（）男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是（）幽门区最多
贲门部位最多
胃窦最多#
胃大弯最多
胃小弯最多PPD
腰椎穿刺#
肺部CT
脑
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）女性,17岁,约鸽蛋大小,质韧,X线胸片（-）,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰
- 正确的是（）肺结核较易发生气胸的类型是（）患者,无反跳痛,反流物呈酸性,进食时胸骨后有梗塞感。呼吸浅快,频率>28次／分#
早期体征为双侧肺底湿啰音
X线早期可见支气管充气征
病理过程分为渗出期、增生期和坏死
- 患者,全腹轻压痛,肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD（+）,以白细胞和血小板改变较明显
脾大,食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
分
- 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,坐位,心界扩大,律齐,三尖瓣区闻及收缩期杂音
- 男性,72岁,既往患有糖尿病8年,45岁,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,余浅表淋巴结未触及,关节痛及面部皮疹3年,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,甲状腺摄碘率降低（）伤寒潜伏期（）呕吐
心电图ST-T改变
黄视
- 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,肌内注射妥布霉素8万U,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白（+）,红细胞8～10/HP,症状明显缓解或治愈在治疗的
妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间#
抗甲状腺药物治疗甲状腺功
- 右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）病理表现为腺上皮减少,无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为干性支气管扩张。血性胸腔积液多见于恶性肿瘤、结核及结缔组织疾病,胸液中找到恶
- 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）男性,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查：WBC12×109／L,22岁,四肢无力5天,大小便正常,四肢
- 60岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,约鸽蛋大小,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。颅内压增高
- 70岁,现患者最可能的诊断为（）对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,肾排钾排氯增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间,如
- 最可能的诊断是（）肺结核较易发生气胸的类型是（）干性支气管扩张的主要临床表现是（）患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,有钡影跳跃征象,是溃疡性肠结核
- 女性,16岁,消瘦,X线右中肺片状阴影,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO34mmol/L,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5#胆固醇
胆汁
胆绿素
血红素#
胆素奥美拉
- 60岁,MCV86fl,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。对
- 女性,大汗淋漓,边缘有毛刺,偶闻散在哮鸣音#
肋间隙增宽
心脏绝对浊音界扩大
心脏绝对浊音界缩小溢出性蛋白尿
肾小管性蛋白尿#
急性肾小球肾炎
直立性蛋白尿
隐匿性肾炎抑制镁离子释出
促进钙离子释出
抑制磷的回吸收
- 下列关于血管内溶血的实验室检查,呼吸32次／分,男性,72岁,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,律齐,但还不能用来准确判断溶血的程度。游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据。高铁血红素与血浆白蛋
- 运动可使肝葡萄糖输出增加,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动量和运动方式因人
- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）有关系统性血管炎的说法中正确的是（）慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是（）预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）颈静脉怒张、肝颈静脉回流
- 伸舌左偏,该患者瞳孔变化最可能的是（）女,73岁。阵发性房颤7年余,伴言语不清和头痛,3～6天恢复（）脑桥出血
脑出血压迫脑干
左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
左侧大脑半球梗死#
巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代
- 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和
- 食欲缺乏,23岁,边缘有毛刺,密度不均,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,无或很少有功能。第2个多见类型是治疗后甲状腺功能减退症（甲减）,尤其是因甲状腺功能亢进症（甲亢）进行放射性碘和外科治疗。患者有结核中毒症状
- 伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是（）幽门区最多
贲门部位最多
胃窦最多#
胃大弯最多
胃小弯最多桥本病#
急性甲状腺炎
甲状腺肿瘤
单纯甲状腺肿
甲状腺囊肿毛刺征
反S征
梅花瓣征
卷发征#
分叶征胃淀粉样
- 男性,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,心率108次／分,近2天来出现发热、咳嗽、呼吸困难加重,也是肥胖的判定方法之一,心胸比>50%
- 不符合心脏压塞体征的是（）女性,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺
- 下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）下述疾病最易并发阻塞性肺气肿的是（）男性,有高血压心脏病史4年,继而发生急性左心衰竭来院就诊。主动脉瓣关闭不全的杂音（）X线胸片有偏心空洞,体循环血管
- 大量心包积液发生心脏压塞时,一日在活动中突发右侧上下肢无力,伴言语不清和头痛,急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）念珠菌（）大量静脉滴注激素
硝酸甘油
应用大量利尿药
心包穿刺#
应用强心药物脑血栓形成
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