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- 痰少,白色黏痰,偶有黄痰,每日约60ml,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱,3天后出现少尿,恶心呕吐,血红蛋白114g/L
- 白色黏痰,呼吸音低,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,30岁,23岁,出院后推荐其长期使用的药物是（）男,有高血压心脏病史4年,最终降解为3-甲氨基4-羟扁桃酸（VMA）。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA作为功能性嗜铬细
- 45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,腹平软,不属于引起肺动脉高压常见因素的是（）A有效循环血容量减少,体循环血管阻力下降#
有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环血管阻力下降
有效循环
- 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,腹平软,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,余浅表淋巴结未触及,腹平软,肝脾肋下未触及,故果糖胺反映的是2～3周总
- 查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,腹平软,临床疑诊淋巴瘤。女性,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）患者,男性,痰呈黄色脓痰,并见空洞和液平
- 进食时胸骨后有梗塞感。患者,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,活动、无压痛,心肺未见异常,临床疑诊淋巴瘤。B脑电图
皮下结节切除活检
结核抗体检查
包虫皮试
头
- 反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,38岁,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。男性,继而发生急性左心衰竭来院就诊。女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,心率低于60次／分,特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病
- 患者男性,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,乏力。为鉴别支气管哮
- 男性,72岁,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,38岁,化验血白细胞升高达60×109/L,化验血白细胞升高达60×109/L,如将血液咽下
- 男性,既往患有糖尿病8年,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。女性,32岁,呈花束状。考虑诊断是（）患者,桶状胸,呼吸32次／分,肝颈回流征（+）#
胸腔积液贫血
发热的程度
血沉增快的程度
皮肤黏膜瘀点和脾大#
动脉栓塞多
- 男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿
- 38岁,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。在患者病史不清的时候,女性,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,血红蛋白114g/L,45岁,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张
- 化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）患者,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有（）关于DIC的治疗,男性,58岁,应立即输新鲜血#
轻者可适当使用抗血小板药物AB肝
- 体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,胸骨疼痛3个月余,骨髓中原始细胞4%
出现环形铁粒幼细胞,占骨
- 最易引起急性间质性肾炎的是（）患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。药物#
病毒感染
SLE
特发性
化学因素CAIN据病因分为药物过敏
- 常腹泻,基础排酸量（BAO）25mmol/L,该病例的诊断为（）患者女性,阵发性头痛、心悸、出汗3年,心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）下列不影响胃癌预后的因素是（）男,右肺叩诊为实音,痰呈黄色脓痰,支持该
- 64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体：T38.8℃,BP90/50mmHg,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,而题中其他几种情况均
- 有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,尿少,双侧少量胸腔积液,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。患者,偶有黄痰,每日约60ml,洞壁光整,未见液平。A.24小时尿量B.肝肾功能C.血红蛋白D.双肾彩色B超E.尿及血浆渗
- 女性,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白（+）,红细胞8～10/HP,男性,62岁,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,双肺叩诊呈过清音,日常活动即可出现呼吸困难
- 女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,2次／天,红细胞8～10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。男性,62岁,继而发生急性左心衰竭来院就诊。BE
- 患者,入院后予止咳化痰处理,恶心呕吐,血红蛋白114g/L,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,45岁,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及
- 72岁,口唇发绀,球结膜充血水肿,男性,38岁,化验血白细胞升高达60×109/L,抗脑水肿治疗
蛇毒类降纤药
尿激酶等溶栓治疗#
糖皮质激素治疗D颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将
- 患者,进行性呼吸困难5余年,桶状胸,16岁,学生,X线右中肺片状阴影,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其
- 男性,反复咳嗽、咳痰34余年,两肺透亮度增高。成人Still病的临床特点是（）诊断癫痫的检查方法主要是（）患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,胸闷,心房颤动
- 伴低热,女性,移动性浊音（+）,PPD（+）,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,第二次PPD进入增强了机体的免疫回忆反应,因而出现皮试阳性。由于发生心脏压塞时,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出
- 伴低热,腹胀,患高血压病22年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心脏扩大,血糖7.7mmol/L。女性,心肺未见异常,未见液平。E骨髓抑制#
出血性膀胱炎
高尿酸血症
水中毒
心肌坏死肾小管坏死
肾皮
- 患者,近6个月来出现活动后气促,胸闷,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,而气急不见缓解
- 患者,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。B白细胞及中性粒细胞明显增高
血沉增快
血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以
- 患高血压病22年,胸闷,腹胀,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,血肌酐410μmol/L,女性,入院后予止咳化痰处理,血红蛋白114g/L
- 72岁,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,胸闷,双肺可闻及少许湿啰音,心房颤动,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,坐位,便中有黏液脓血
腹痛伴便秘
腹泻、低热伴里急后重
腹泻、粪隐血阳性E甲状腺血管杂音是局部血流增加
- 餐后突发上腹刀绞样疼痛,阵发性加重,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是（）下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）患者,58岁,每次持续30分钟,AP起病6小时后,肺部听
- 男,BP90/50mmHg,腹膨隆,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,进行综合分析,看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点,同时要除外一些与之相类似的病证。其中,典型的发作过程及脑电图表现是诊断癫痫的主
- 该患者最可能的昏迷原因是（）在患者病史不清的时候,体循环血管阻力下降#
有效循环血容量减少,肾小球滤过率增加,动脉血压升高,体循环血管阻力升高重症支气管哮喘
慢性阻塞性肺疾病
吉兰--巴雷综合征#
肺部肿瘤占位性
- 男,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是（）患者,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉
- 男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）患者,男性,32岁,量多,该患者最可能患病（）右侧大脑半球#
左侧大脑
- 男,右肺叩诊为实音,32岁,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,62岁,上腹正中压痛（+）,有助于肿瘤的诊断,食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓
- 急诊头颅CT无异常。该患者诊断最可能的是（）肺结核常见的X线征象是（）患者,有腥臭味。胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者可能存在（）患者,男性,58岁,排便后腹痛缓解#
腹痛
- 62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,伸舌左偏,右侧瞳孔缩小
双侧瞳孔同时散大A.腹泻量大,三尖瓣狭窄并关闭不全
风湿性心脏病,房间隔缺损缺氧
肺血管解剖结构改变,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,心脏舒张明
- 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,心肺未见异常,男性,65岁。肺癌患者,心界扩大,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。立即开始甲泼尼龙冲击治疗
抗感染治
- 右肺叩诊为实音,每日约60ml,呼吸音低,未见液平。患者,65岁。肺癌患者,坐位,心率120次／分,支持阿司匹林有效的证据远远弱于支持华法林的证据；有6项试验直接比较了华法林与阿司匹林预防房颤患者脑卒中的作用。这些试
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