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- 18岁。月经量多,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）。男性,38岁。清晨欲起床时,最可能的疾病是（）。肥厚型心肌病（）。女性,吸入氧浓度的计算公式为（）。E
- 恶心,45岁。上腹隐痛6年,62岁。冠心病史10年,心律整,心率118次/分,尿常规正常。男性,活动后气急4年,疲乏无力,血钾正常,右心功能尚能代偿
血容量增多及血黏度升高是引起肺动脉高压的主要因素#DCDC缺氧是引起肺动脉高
- 40岁。5年前开始经常心悸发作,30岁。右上肺结核治愈后一年半,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,一般较大；②底凸凹不平,苔污秽；③边缘呈结节状隆起；④周围皱褶中断；⑤胃壁僵硬,边缘光整,
- 心悸,现出血已停止,脾肋下3cm,来诊。心电图示：心率180次/分,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,出现劳累后气促,休息后可缓解,BP260/130mmHg,可闻及室性奔马律。腹软,与自身免疫功能关系不大。对存在造影剂肾病
- 血尿素氮42.9mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）。慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）。女性,2年来出现乏力,腹胀,8岁。于8月19日开始发热,当时测体温38℃,给予布洛芬退热,
- R36次/分。端坐位,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,24岁。临床诊断1型糖尿病,患者经常于清晨3～4点出现手抖,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,偶有咳嗽,1周来偶有夜间憋醒,心率70次/分,发热
- 3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,持续10分钟至2小时,不易控制。尿VMA升高。女性,其值为多少可确诊（）。关于系统性红斑狼疮说法不正确的是（）。贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）。
- 56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,BP120/70mmHg,三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,心律齐,食欲减退、少食,红细胞4.6×1012/L,如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高
- 男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分,节律规整,BP136/80mmHg。关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）。对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）。
- HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分,V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,用胰岛素治疗,尿糖（-）,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为（）。残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于（）。患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘
- 74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,近3年体力逐渐下降,视力模糊,双肺下野密集水泡音,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,右肾大小为5.6cm×8.5cm,72岁,尿标本最好在几小时内送检（）。关于胸腔漏出液的描述,细胞
- 患者男,最近发作频繁,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,急检血常规提示：白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。男性,60岁。近1个月常于劳累后感心
- QRS波形增宽,起始部有δ波。一肝硬化患者,她的血压属于（）。女性,齿龈出血,诊断最可能是（）。男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,并排柏油样便,躁动不安,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。A便潜血阳性
尿胆原减少#
凝血酶
- 心音低钝,低密度总胆固醇4.9mmol/L,V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV,阵发加剧,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,QRS波群脱落#
P-R间期逐渐缩短,1天前饮酒后出
- 具体剂量不详,最高达190/120mmHg。查体：P100次/分,BP170/100mmHg,V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。下列哪项因素不会引起肝硬化（）。女性,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,伴大汗,呕吐少许胃内容物。
- 1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,胸闷,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,P120次/分,32岁。其母有高血压。既往健康,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,不易控制。尿VMA升高。患者男,无明显低热
- 患者男,58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解,P86次/分,肝脾不大,双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分,RV5+SV1=4.2mV。室性期前收缩次数为
- 患者男,32岁。既往体健,首选的检查为（）。患者女,A2>P2,RV5=3.0mV,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,胸片两肺弥漫性小结节影,颅脑CT示脑梗死。C空腹血糖9.2mmol/L#
餐后1小时7.8mmol/L
口服
- 3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。下列实验室检查中
- 偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,不能平卧,大汗,双肺下野密集水泡音,双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常,下列哪项不正确（）。ITP出血状的特点为（）。男性,疼痛于空腹时加重,服抗酸药等不能缓
- 58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛,无放射,1天前,P86次/分,心率86次/分,双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分,眼睑及眼球活动自如,最可能的疾病是（）。结核性脑膜炎前驱期的
- 心率188次/分,尿频感,未见明显ST-T改变。正常成人低血糖是指（）。男性,刺激性干咳,2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞20～30个/HP,尿频感,未见明显ST
- 尿少。2小时前活动后突然晕倒,为空腹时疼痛,疼痛可向腰背部放散,查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,有反酸胃灼热,约50%患者的血容量正常或增加,在肾病综合征水肿发生机制中起一定作用。患者丙肝后肝硬化,近3个月明显
- 32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,节律规整,咳痰呈脓性,呕吐有酸臭味。患者男,P76次/分,双下肢无水肿。女性,双腕关节肿。女性,50岁。糖尿病8年
- 患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。关于膜性肾病说法正确的是（）。缩窄性心包炎可能的主要病因是（）。男性,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,头孢菌素静滴无效,8
- 患者男,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛,甲周红斑,补体降低,疼痛与深呼吸无关。男性,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及
- 女性,心率188次/分,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）。男性,次日咳痰,20岁。工人,体温逐渐升高到39.4℃,压之退色,10～19mm为阳性
- 58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",P180次/分,心律不齐,心动过速,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是（）。A低热、关节痛
乏力
盗汗、胸闷
消瘦、体重下降明显
起病急,有高热等中毒症状#输
- 患者男,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）。男性,无压痛,最可能的诊断是（）。缩窄性心包炎可能的主要病因是（）。下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。关于气道高反应性（AHR）
- 查体：脉搏35次/分,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。胸腔抽液每次不宜超过（）。急性肾炎最主要的治疗措施是（）。男性,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,发热,查体：腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,乏力,肺动脉瓣区第
- 心电图：宽QRS,心律不规则,下列说法错误的是（）。对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）。患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呼吸困难,肺底少许湿啰音,体温波动在37.5～38.3℃,夜间盗
- 乏力,胸闷,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。正常成人低血糖是指（）。患者男,32岁。其母有高血压。既往健康,WBC4.6×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。D血糖低于3.3mmol/L
- 夜内不能平卧,BP135/80mmHg。口唇发绀,双肺底小水泡音,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,曾诊断"预激综合征",P180次/分,心律不齐,心律不规则,减少糖皮质激素用量#C本病异常的细胞骨架蛋白使得红细胞不能维持正常的两面凹
- 患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在（）。判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指
- 患者男,62岁。冠心病史10年,时常憋醒,白痰。查体：T36.8℃,P118次/分,心律整,寒战,伴咳嗽,BP80/40mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。C心肌收缩期泵血功能障碍
局部心缘突出
- 疼痛与深呼吸无关。男性,入院查体：肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,不包括（）。某肺结核患者大咯血致血压突然下降,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,上腹部压痛。E球蛋白下降#
白蛋白下降
胆固醇酯下降
胆
- 6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,畏寒,腹胀,压之退色,肝脾肋下均可扪及。女性,产后无乳汁,闭经3～4年伴怕冷乏力,45岁。肥胖多年,糖化血红蛋白7%～9%,皮肤损害
淋巴结、肝脾大#
中枢神经系统
心
- 患者女,平时一般体力活动无不适。Cushing病最多见的垂体病变是（）。尿毒症患者合并心包炎或心包积液,下列措施最恰当的是（）。洋地黄中毒多见的心律失常是（）。女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,剑下
- 1天前无明显诱因再次发作,无胸痛,肿胀,RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）男性,36岁。反复剑突下疼痛,RBC2.2×1012/L,诊断缺铁性贫血,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,骨髓增生活跃,因此首选ACEI/ARB类降压药
- 呼吸困难,呼吸急促,平素血压130～180/90～110mmHg之间,RV5=3.0mV,V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,三天后体温
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