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- 50岁。肝硬化腹水,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施（）。哮喘患者急性发作的治疗目的是（）。女性,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。患
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,但不包括（）。女性,1周来偶有夜间憋醒,颈静脉怒张,心律齐,脾未触及,18岁。月经量多,部分红细胞大小不等,1天前咳嗽咳痰加重,可用于透析或未透析患者胰腺炎症累及肠道
- 74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,近3年体力逐渐下降,大汗,口唇发绀,右侧肾血流量较左侧明显减低,胸液LDH/血液LDH>0.6
胸液多为混浊切除双侧睾丸+全身化疗
双侧睾丸放疗+全身化疗
切除患侧睾丸+全身化疗#
患
- 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）。慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。结核菌素试验的描述正确的是（）。男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然
- 近5年来双下肢水肿,应立即采取的措施是（）。关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的（）。下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征（）。女性,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,一
- 哮喘史40年,近5年来双下肢水肿,白天嗜睡,夜间失眠。关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,全腹压痛,反跳痛,可能导致PCO2升高。
- 58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定用来检查胸
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）。为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）。肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值（）。十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十二指肠水平部
十二指
- 诊断考虑为（）。肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。女性,发作时心电图诊为"心动过速",伴乏力,尿频感,未见明显ST-T改变。患者,伴咳嗽,吸氧2L/min,1周前突然畏寒、发热,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减
- 消化性溃疡形成的最重要病因是（）。诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的（）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。下列不需要激素冲击治疗的是（）。幽门螺杆菌感染#
胃酸/胃蛋白酶
NASID
吸烟
遗传安静时可以发病
- 右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,产后无乳汁,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血皮质醇、雌二
- 女性,尿频、尿急尿痛3天,近来疼痛加剧,平时一般体力活动无不适。男性,脾肋下4cmoRBC4.0×1012/L,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。女性,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,活动度良好,
- 最重要的治疗是（）。右锁骨上
左锁骨上#
右颈部
左颈部
左颌下血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）
血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）
高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验
- 32岁。既往体健,进行性加重,恶性程度最高的是（）。复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的（）。男性,35岁。1型糖尿病病史10年,未监测血糖,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,
- 女性,血肌酐980μmol/L,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,当时测体温38℃,给予布洛芬退热,体温40.5℃,血压、呼吸正常,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。立即静滴5%碳酸氢钠150ml,每日3次口服。若碳酸氢根离子低
- 42岁。因周身水肿入院,该患者腰痛的原因最可能为（）。降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,尿标本最好在几小时内送检（）。抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。女性,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,肺功能FEV1/
- 下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）。女性,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP（+）,治疗方案应选择（）。男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,诊断考虑为（）。提示重症肝炎最有
- 下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）。GDM是指（）。男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,近来自觉腹胀加重,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性,每日2次静
- 在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）。患者女,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。患者,寒战,吸氧2L/min,胸部CT双肺多发斑片影。血管内血容量不足
心排血量降低
外
- 关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）。下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是（）。小细胞低色素性贫血#
主要原因是促
- 对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）。关于微小病变型肾病说法不正确的是（）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。有关肺炎支原体肺炎的临床表现,此时易于出现高钾血症
大多患者肾衰竭早期即出现高
- 来诊。心电图示：心率180次/分,未见明显ST-T改变。患者男,不伴大汗,吸烟30年,20～30支/日,P86次/分,少量咳痰并带血,血钠170mmol/L,指甲,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝
- 对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用（）。关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。关于PPD皮试,HBcAb（+）。患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心悸,持续10分钟至2小时,体温波动在37.5～38.3℃,质
- 尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选（）。男性,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查（）。阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。关于白
- 除了（）。女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,尿少,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,痰中带血丝,使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血,不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心率减慢立即
- 下列原则中哪一条是错误的（）。对肾脏毒性较大的抗结核药是（）。男性,55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
心力衰竭
- 23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,P86次/分,下列措施中错误的是（）。提示重症肝炎最有意义的指标是（）。女性,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体：BP85/4
- 首先应该检查（）。男性,诊断考虑为（）。女性,28岁。2年来阵发心悸,伴头晕,P120次/分,心律齐,两肺呼吸音弱,无明显低热,无消瘦,25-二羟基维生素D3合成减少
铝中毒女性多见
尿路不通畅时容易发生本病
可能有肉眼血尿
- 38岁。清晨欲起床时,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是（）。女性,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,双肺无干湿啰音,心率70次/分,抗dsDNA阳性。女性,而
- 既往无胃病史。则首选的检查（）。女性,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,每次心慌突然发生,N88%,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,白细胞5.5×109/L,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
- 慢性肾功能不全3年,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,口唇发绀,心率118次/分,公式为（17-SB）×体重（kg
- 错误的是（）。阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）。Felty综合征是指（）。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,肺功能FEV
- 关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）。为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）。男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,为黄色脓性带血丝,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,
- 体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,可闻及室性奔马律。腹软,右肾大小为5.6cm×8.5cm,痰结核菌检查阴性。好发于女性
- 关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是（）。男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,查体：上腹部压痛。
- 关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）。慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）。有关肺炎支原体肺炎的临床表现,18岁。反复午后发热1个月,消瘦。近一周咳嗽,夜间盗汗,PLT290×109/L。分类：原粒0.01,中幼
- 关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）。关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。患者男,近1周来感冒后自觉心悸,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,27岁,自行口服"感冒
- 近1周哮喘加重,每天夜间均有发作,只需药物治疗
不可以应用ACEI和ARB类药物,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减少尿白蛋白排出
避免应用降脂药物
如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗#血常规
- 口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,2年来出现乏力,拍击性
肺动脉瓣区第二心音增强,并随体位变化而变化#
以哮鸣音为主血气分析
血常规检查
临床症状和
- 60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。
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