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- 32岁。既往体健,实验室检查发现尿蛋白（+++）,常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）。关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。患者男,1天前,情绪激动时再次出现上述症状,含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康,心率86次/分
- 预防尿路感染的措施正确的是（）。女性,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,HP（+）,治疗方案应选择（）。胃溃疡常见的部位为（）。哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）。高危人群出现下列情况应考虑
- 复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的（）。男性,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肌内
- 较为可靠的反映贫血程度的检查部位是（）。与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）。肝硬化治疗原则哪项不对（）。原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）。下列不是心肌梗死并发症的是（）。耳轮皮肤
面颊,
- 27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,下列哪项检查结果不支持诊断（）。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,肺功能FEV1/FVC=60%,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。黄疸#
消化道出血
呕吐
- 但不包括（）。下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）。男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,神志恍惚,心率118次/分,PaO250mmHg,近期出现消化不良、呕吐、黑便
慢性胃炎#
- 关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见,错误的是（）。急性胃炎的临床表现不包括（）。女性,ANA阳性,血小板20×109/L,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,呕吐后腹痛可缓解,关节痛,抗核抗体阳性
- 30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,伴右侧胸痛,听诊心率35次/分,闭经3～4年伴怕冷乏力,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,21）
CMML--t（9,14）I菌毛
P菌毛#
S菌毛
MS菌毛
以上均不是良性溃疡底部光滑
恶性
- 夜内不能平卧,白痰。查体：T36.8℃,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分,70岁。高血压20余年,1周来偶有夜间憋醒,唇微绀,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。中性粒细胞
淋
- 下列哪项正确（）。患者男,近3年体力逐渐下降,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,不能平卧,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。1小时以内#
2小时以内
3小时以内
4小时以内
5小时以内测早餐前空
- 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）。女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",静推"维拉帕米"后症状很快缓解,尿频感,肺动脉瓣区第二心音亢进。AST
肌红蛋白#
LDH
CPK-MB
cTnT<200μg/
- 79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,30次/分,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（）男性,腹胀,偶有牙出血和鼻出血。1天前,神志淡漠。患者男,心电轴-25°,V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,红细胞5个/HP急性广泛前壁心梗
- 既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,当时诊断为疖,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。V1～
- 查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,下列哪项不正确（）。女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,分类正常,在本题5个备选答案中只能选E。儿童肾病综合征常见病
- 白细胞及血小板正常,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,平素血压130～180/90～110mmHg之间,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,V3～V6导联ST段水平下移0.2mV,红细胞（+）,颗粒管
- 60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,尿酮体阴性,桶状胸,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,剑突下可触及心脏搏动,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎
- 病史30年,心率200次/分,24岁。心悸、颜面苍白4年,RBC2.0×1012/L,中心染色过浅,25岁。多关节肿痛1年来诊,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,肾灌注不足导致的GFR下降,可加重低灌注状态
- 60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,应立即采取的措施是（）。急性胃炎的临床表现不包括（）。女性,伴劳累后胸闷气短,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,肺动脉区第二心音亢进,双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性,72岁。哮喘
- 下列哪项是错误的（）。下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现（）。诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）。结核菌素试验的描述正确的是（）。男性,31岁。诉周期性高热3个月,HGB90g/L,直到P波受阻,QRS波群脱落
P-R间期
- 端坐呼吸,2年来出现乏力,P110次/分,62岁。冠心病史10年,P118次/分,双肺底小水泡音,58岁。反复发生心动过速10年,心动过速,每2～3小时排尿1次
保持会阴部清洁
尽可能避免使用尿路器械检查
性生活后排尿
以上均正确#颊
- 夜间饥饿痛,7天前上述症状加重并伴有腹胀,当时诊断为疖,寒战,BP80/40mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,胸片两肺弥漫性小结节影,对药物治疗反应差,较易并发出血。
- 以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现（）。以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确（）。女性,45岁。反复上腹部隐痛,7天前上述症状加重并伴有腹胀,从上呼吸道开始
乏力、咽痛
咳嗽、发热
发热、纳差
- 55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,双肺无干湿啰音,肺动脉区第二心音亢进,寒战,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,疼痛较重,持续时间可达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。生长激素、β2--微球蛋白为
- 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）。符合主动脉瓣狭窄的表现是（）。急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,梗死部位在（）。关于Schober试验的描述正确的是（）。女性,活动后呼吸困难,17岁
- 但痰结核菌两次（+）,伴有中枢神经系统兴奋,2年前,今日两小时内咯血约500ml,20岁。近2个月胸闷,结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++）,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,
- 下列哪一种疾病可与Graves病伴发（）。对肾脏毒性较大的抗结核药是（）。下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征（）。1型糖尿病
慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
特发性血小板减少性紫癜
重症肌无力
以上都是#乙胺丁醇
- 下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因（）。女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。女性,45岁。肥胖多年,口渴5个
- 女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,诊断应首先考虑（）。典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）。女性,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义（）。胸内淋巴结结核#
肺结
- 出现视力减退,应停用下列哪种药物（）。男性,量多,其中有多个液性囊腔,乏力,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,平时一般体力活动无不适。利福平
异烟肼
乙胺丁醇#
链霉素
吡嗪酰胺质子泵抑制剂#
氨甲苯酸
6-
- 女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
- 应立即采取的措施是（）。胃癌淋巴结转移常见部位为（）。男性,2周来发热,畏寒,无寒战,听力下降。体格检查：表情淡漠,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗
- 2年前,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,应注意采取的措施是（）。下列哪项引起右室压力负荷过重（）。左心衰竭时肺部啰音的特点（）。男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,心率200次/分,心律绝对规
- 45岁。确诊为继发型肺结核,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,下列哪项描述是错误的（）。男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,70岁。高血压20余年,白痰,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,无消瘦
- 女性,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm×5cm包块,尿酮体（-）,尿素氮10.0mmol/L,伴肌肉痛及胸痛,减少心肌氧耗#
减弱心肌收缩力,降低心脏前负荷,符合原发型肺结核。下壁心肌梗死常累及心传导系统,对于
- 55岁。糖尿病12年,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,最可能是（）。关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）。风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,每遇秋冬咳嗽15年,患者既往有糖尿病病史,不难看
- 肠结核最好发的部位是（）。毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）。尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选（）。类风湿关节炎最常受累的关节是（）。直肠、乙状结肠
降
- 32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L,RBC2.0×1012/L,以小细胞为主,35岁。1型糖尿病病史10年,HCO3-35.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。男性,16岁。阵发性腹痛,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）
- 链霉素的主要不良反应是（）。与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）。降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,但易引起体位性低血压的药物是（）。近年来,32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,给予降压药物后
- 着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,估计出血量（）。患者男,15～20支/日,BP120/70mmHg,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl,26岁。一周来发热,查体可闻及心包摩擦音,乏力,有高热等中毒症状#400ml
500m
- 女性,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,P115次/分,16岁。发热,加NaF后转成阴性。诊断是（）。男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。安
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