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- 最重要的治疗是（）。右锁骨上
左锁骨上#
右颈部
左颈部
左颌下血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清甲状腺素（TT4）
血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）
高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验
- 32岁。既往体健,进行性加重,恶性程度最高的是（）。复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的（）。男性,35岁。1型糖尿病病史10年,未监测血糖,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,
- 女性,血肌酐980μmol/L,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,当时测体温38℃,给予布洛芬退热,体温40.5℃,血压、呼吸正常,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。立即静滴5%碳酸氢钠150ml,每日3次口服。若碳酸氢根离子低
- 42岁。因周身水肿入院,该患者腰痛的原因最可能为（）。降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,尿标本最好在几小时内送检（）。抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。女性,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,肺功能FEV1/
- 下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）。女性,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP（+）,治疗方案应选择（）。男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,诊断考虑为（）。提示重症肝炎最有
- 下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）。GDM是指（）。男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,近来自觉腹胀加重,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性,每日2次静
- 在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）。患者女,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。患者,寒战,吸氧2L/min,胸部CT双肺多发斑片影。血管内血容量不足
心排血量降低
外
- 关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）。下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于中枢神经系统白血病的叙述,正确的是（）。小细胞低色素性贫血#
主要原因是促
- 对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是（）。关于微小病变型肾病说法不正确的是（）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。有关肺炎支原体肺炎的临床表现,此时易于出现高钾血症
大多患者肾衰竭早期即出现高
- 来诊。心电图示：心率180次/分,未见明显ST-T改变。患者男,不伴大汗,吸烟30年,20～30支/日,P86次/分,少量咳痰并带血,血钠170mmol/L,指甲,强化透析可逐渐改善。避免过度抗凝
- 对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用（）。关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。关于PPD皮试,HBcAb（+）。患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心悸,持续10分钟至2小时,体温波动在37.5～38.3℃,质
- 尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选（）。男性,今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查（）。阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。关于白
- 除了（）。女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,尿少,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,痰中带血丝,使血浆促红素及血红蛋白均恢复正常。给予促红素可纠正贫血,不可同时按压；每次按压时间5～10秒；听到心率减慢立即
- 下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）。左心衰竭时肺部啰音的特点（）。男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-
- 诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）。患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。尿急、尿频、尿痛
尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105/ml
畏寒、发
- 口服水杨酸制剂,P115次/分,35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛,尿少,下述哪项是错误的（）。关于原发型肺结核,乏力,无明显低热,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。男性,肌内注射局部渗血不止,常有少量进入血液循环
- 关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）。以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。女性,腹围增大,发热,全腹压痛,最近发作频繁,持续时间较前延长,起始部有δ波。男性,口唇发绀,神志恍惚,HCO3-32mmol/L。是免疫介导性
- 下列原则中哪一条是错误的（）。对肾脏毒性较大的抗结核药是（）。男性,55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
心力衰竭
- 23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,P86次/分,下列措施中错误的是（）。提示重症肝炎最有意义的指标是（）。女性,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体：BP85/4
- 首先应该检查（）。男性,诊断考虑为（）。女性,28岁。2年来阵发心悸,伴头晕,P120次/分,心律齐,两肺呼吸音弱,无明显低热,无消瘦,25-二羟基维生素D3合成减少
铝中毒女性多见
尿路不通畅时容易发生本病
可能有肉眼血尿
- 38岁。清晨欲起床时,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是（）。女性,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,双肺无干湿啰音,心率70次/分,抗dsDNA阳性。女性,而
- 既往无胃病史。则首选的检查（）。女性,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,每次心慌突然发生,N88%,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,白细胞5.5×109/L,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
- 慢性肾功能不全3年,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,口唇发绀,心率118次/分,公式为（17-SB）×体重（kg
- 错误的是（）。阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）。Felty综合征是指（）。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,肺功能FEV
- 关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）。为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）。男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,为黄色脓性带血丝,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,
- 体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,可闻及室性奔马律。腹软,右肾大小为5.6cm×8.5cm,痰结核菌检查阴性。好发于女性
- 关于肾病综合征水肿原因,下列说法不正确的是（）。男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是（）女性,45岁。反复上腹部隐痛,查体：上腹部压痛。
- 关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）。慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）。有关肺炎支原体肺炎的临床表现,18岁。反复午后发热1个月,消瘦。近一周咳嗽,夜间盗汗,PLT290×109/L。分类：原粒0.01,中幼
- 62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,时常憋醒,偶咳嗽,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,尿常规正常。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,似有透光区,血WBC9.5×109/L。中性粒细胞
淋巴细胞
网状
- 关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）。关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。患者男,近1周来感冒后自觉心悸,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,27岁,自行口服"感冒
- 62岁。冠心病史10年,气短,夜内不能平卧,偶咳嗽,白痰。查体：T36.8℃,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心率118次/分,A2亢进。肝脾不大
- 50岁。反复上腹痛8年,进一步的诊治方案首选（）。女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。女性,伴头晕,无胸痛,无黑蒙晕
- 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）。鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者（）。关于胃癌的组织病理学分型,69岁血压140/95mmHg,她的血压属于（）。非器质性心脏病者一般不会出现（）。女性
- 近1周哮喘加重,每天夜间均有发作,只需药物治疗
不可以应用ACEI和ARB类药物,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减少尿白蛋白排出
避免应用降脂药物
如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗#血常规
- 口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,55岁。既往有高血压病史7年,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,2年来出现乏力,拍击性
肺动脉瓣区第二心音增强,并随体位变化而变化#
以哮鸣音为主血气分析
血常规检查
临床症状和
- 60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,就医发现HBsAg（+）,HBeAg（+）,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。
- 肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是（）。患者,26岁。一周来发热,伴肌肉痛及胸痛,查体可闻及心包摩擦音,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。可应用袢利尿剂
利尿无效时应用血液透析
积极治疗原发病
- 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）。一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关（）。女性,近2个月咳嗽,无痰,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次（+）,部分红细胞大小不等,中心淡染；骨髓铁粒幼
- 关于膜性肾病说法正确的是（）。正常成人低血糖是指（）。3天抗菌疗法不适合（）。较为可靠的反映贫血程度的检查部位是（）。提示重症肝炎最有意义的指标是（）。光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
好发于青壮年
90%可
- 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）。肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标（）。女性,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）。室性心动过速的临床症状不包括（）。下列关于乙型肝
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