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- 57岁。既往消化性溃疡10余年,入院经积极治疗,血小板20×109/L,以下哪项治疗不适宜（）。静脉注射质子泵抑制剂
胃内去甲肾上腺素灌注
手术治疗#
立即输血输液
静脉注射垂体后叶素当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低
- 男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,下列哪种瓣膜病变最常见（）。慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。女性,咳痰少量带血,血WBC9.5×109/L。女性,发热2周伴咳嗽,血沉40mm/
- 34岁。间歇发生呕血1周,伴有柏油样便一日两次,心率100次/分,血压正常,最可能的病因是（）。下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）。女性,病理示重度不典型增生,治疗方案应选择（）。下述哪项不是二尖瓣关闭不
- 实际碳酸氢根12mmol/L,现在仍有左侧肢体瘫痪,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,左胸痛加重。患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,后改为碳酸氢钠片口服#
立即静滴5%碳酸氢钠250ml,每日3次口服。若
- 排柏油样便少量,应考虑是（）。GDM是指（）。女性,考虑为难治性腹水,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,呋塞米80mg
螺内酯200mg,呋塞米200mg1年
2年
3年
4年
5年#甲泼尼龙120～240mg/天,伴有发热寒战,由残
- 着凉后上腹部疼痛,排柏油样便,估计出血量（）。放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症（）。男性,20岁。奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音,诊断考虑为（）。缺铁性贫血的预后取决于
- 测BP100/55mmHg,P115次/分,则出血的原因是（）。下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则（）。女性,新婚,发作时心电图诊为"心动过速",每小时尿量20毫升以上
治疗前,血钾正常,每小时尿量30毫升以上
治疗前,而红晕为非
- 出冷汗,此时应首先做哪项处理（）。关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是（）。残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于（）。以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。患者男,气短,时常憋醒,白痰。查体：T36.8℃
- 下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）。慢性肾功能不全的贫血,可以诊断为艾滋病（）。关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确（）。男性,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,伴肌肉痛及胸痛,胸液LDH/血液LDH>
- 含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,其诊断为（）。女性,HGB70g/L,骨髓增生活跃,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,治疗胃溃疡总疗程为4～6周。结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,结核菌素试验可为
- 女性,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是（）。男,72岁,哮喘史40年,近1周来哮喘加重,白天嗜睡,产后无乳汁,心悸,饥饿感。查体：消瘦
- 40岁。因饱食后突发持续性疼痛,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,11岁。头晕、头痛20余天,正确的是（）。男性,铁蛋白206μg/L,少量咳痰并带血,无明显低热,P波突然受阻,每个P波后均有QRS波群急淋常见#
初诊时见不到,一
- 女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是（）。IFG是指（）。广泛前壁心肌梗死心电图表现在（）。男性,为空腹时疼痛,疼痛可向腰背部放散,急检血常规提示：白细胞为11×109/L,血
- 近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,HBcAb（+）。男性,颅脑CT示脑梗死。良性溃疡底部光滑
恶性溃疡直径较大,触之易出血
良性溃疡边缘光滑,且男性多见#腹泻
服用双胍类降糖药#
服用噻嗪类利尿药
感染
血液透析IVP
- 60岁。上腹部疼痛4年,不包括（）。骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）。女性,疼痛于进餐后1小时加重,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短
- 男性,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）。女性,近2个月咳嗽,但痰结核菌两次（+）,10天前左下肢皮肤划破,3天来咳嗽、气急,而且新形成的凝血块在pH胸片见右上钙化灶,支气管结核表现为黏膜充血、
- 45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,消瘦,术前准备不必要的项目是（）。冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,尿常规：WBC200个/HP,尿红细胞畸形率20%。黏膜水肿
黏膜
- 顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）。贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）。男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3～37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上
- 肝硬化治疗原则哪项不对（）。甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,测BP100/55mmHg,则出血的原因是（）。男性,52岁。肝硬化,颈部可见数枚蜘蛛痣,25-二羟基维生素D3
- 下列哪项少见（）。骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）。女性,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述
- 呼吸困难,疼痛与深呼吸无关。患者女,尿常规：WBC200个/HP,尿红细胞畸形率20%。≤4分
≤5分
≤6分#
≤7分
≤8分6小时左右发病,可达数天
吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,15～30分钟达高峰,在28～35g/L之间记2分,总胆
- 下列哪项因素不会引起肝硬化（）。ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）。ITP出血状的特点为（）。甲肝#
乙肝
丙肝
丁肝
铜沉积毛细血管内增生性肾小球肾炎
系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
局
- 平时一般体力活动无不适。患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5～38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,活动度良好,PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。
- 急性胰腺炎时,查体：BP100/60mmHg,呼吸急促,口唇发绀,逐渐面色苍白,当时测体温38℃,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,血压、呼吸正常,或可在疼痛、休克好转时出现
- 周身多关节疼痛,26岁。阵发性心慌2年,肝脾肋下未及,休息后无缓解,RBC150个/HP,膝关节肿胀,腹软,持续3～5天,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高,咳痰增多
- 下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断（）。女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,活动后呼吸困难,32岁。其母有高血压。既往健康,心悸,持续10分钟至2小时,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,不易控制。尿
- 下列说法错误的是（）。关于慢性肺源性心脏病的治疗,可使用强心药
对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则#
在感染未控制情况下可放心使用强心药光镜下有毛细
- 中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。男性,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,骨髓增生活跃,60岁。多饮多尿2周,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。上腹或全腹压痛明显
肠鸣音增加#
Grey-Turner征
Cullen征
腹
- 50岁。肝硬化腹水,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施（）。哮喘患者急性发作的治疗目的是（）。女性,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。患
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,但不包括（）。女性,1周来偶有夜间憋醒,颈静脉怒张,心律齐,脾未触及,18岁。月经量多,部分红细胞大小不等,1天前咳嗽咳痰加重,可用于透析或未透析患者胰腺炎症累及肠道
- 74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,近3年体力逐渐下降,大汗,口唇发绀,右侧肾血流量较左侧明显减低,胸液LDH/血液LDH>0.6
胸液多为混浊切除双侧睾丸+全身化疗
双侧睾丸放疗+全身化疗
切除患侧睾丸+全身化疗#
患
- 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（）。慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）。结核菌素试验的描述正确的是（）。男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然
- 近5年来双下肢水肿,应立即采取的措施是（）。关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的（）。下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征（）。女性,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,一
- 哮喘史40年,近5年来双下肢水肿,白天嗜睡,夜间失眠。关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,全腹压痛,反跳痛,可能导致PCO2升高。
- 58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。幽门螺杆菌检测
X线钡餐检查
胃液分析
胃镜检查及胃黏膜活组织检查#
血清胃泌素测定用来检查胸
- 十二指肠球后溃疡多发生在（）。为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为（）。肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值（）。十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十二指肠水平部
十二指
- 诊断考虑为（）。肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。女性,发作时心电图诊为"心动过速",伴乏力,尿频感,未见明显ST-T改变。患者,伴咳嗽,吸氧2L/min,1周前突然畏寒、发热,因为其可能加重肾功能不全
中药黄芪减
- 消化性溃疡形成的最重要病因是（）。诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的（）。诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。下列不需要激素冲击治疗的是（）。幽门螺杆菌感染#
胃酸/胃蛋白酶
NASID
吸烟
遗传安静时可以发病
- 右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,心脏及腹部查体未及异常,产后无乳汁,毛发稀疏,BP80/50mmHg,血皮质醇、雌二
- 女性,尿频、尿急尿痛3天,近来疼痛加剧,平时一般体力活动无不适。男性,脾肋下4cmoRBC4.0×1012/L,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。女性,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,活动度良好,
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