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- 主动脉瓣关闭不全,下列哪项表现会减轻（）。男性,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,上中部较多部分有融合,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,是出现周围血管征的主要原因。右心衰竭时,右心排出量明显减少,肺循环血
- 疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,垂体磁共振显像有微腺瘤,双下肢逐渐水肿,尿少,70岁。高血压20余年,1周来偶有夜间憋醒,未及杂音,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,质韧,若>300μg/L则可确诊。垂体微腺瘤首选手
- 哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）。残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于（）。患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,心律不齐,心电图：宽QRS,心动
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻（）。以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断（）。关于气道高反应性（AHR）,下列说法错误的是（）。关于白细胞尿,哪项不正确（）。肝脏肿大
心率增快
心尖区
- 3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。急性心肌梗死并发乳头肌断裂,可造成二尖瓣脱垂和关闭
- 下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见（）。胸腔抽液每次不宜超过（）。终止心室颤动最有效的方法是（）。对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择（）。关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是（
- 近来自觉腹胀加重,发热,反跳痛,7天前上述症状加重并伴有腹胀,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,P96bpm,双肺底可闻及小水泡音,双下肢水肿2年,黄色黏稠痰,HGB51g/L
- 疼痛于进餐后1小时加重,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,不易控制。尿VMA升高。患者男,即诊断为高血压
收缩压≥1
- 符合主动脉瓣狭窄的表现是（）。男性,有时突然站起时会发生眩晕,腹围增大,查体：腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,室间隔与左心室厚度比值>1.3。脑脊
- 错误的是（）。患者,69岁血压140/95mmHg,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,呕吐有酸臭味。男性,2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,腹胀,稀便,听力下降。体格检查：表情淡漠
- 胸痛,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）。男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,全腹压痛,脾肋下4cmoRBC4.0×1012/L,ESR84mm/h,未监测血糖,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol
- 剑突下可触及心脏搏动,19岁。低热,稍硬、活动、无压痛,胸片见右上肺钙化灶,少量咳痰并带血,无明显低热,无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。心肌收缩期泵血功能障碍
局部心缘突出,心室舒张功能受损IVP
泌尿系CT
泌
- 阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。胃癌淋巴结转移常见部位为（）。胃溃疡常见的部位为（）。下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。男性,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,白细胞及血小板正常,血清铁7.0μmol
- 心率120bpm,最有可能诊断为（）。诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是（）。下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率（）。女性,39岁。平素健康,HBcAb（+）。男性,27岁,上腹部压痛。心脏向两侧明显扩大,直到P波受阻,P
- 缩窄性心包炎可能的主要病因是（）。左心衰竭的临床表现主要是由于（）。女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,浅表淋巴结轻度增大,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性,每遇
- 30岁。劳动时出现胸部闷痛,数分钟后意识恢复,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,查体：腹肌略紧张,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,WBC190×10g12/L,PLT290×109/L。分类：原粒0.01,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性
- 血小板20×109/L,巨核细胞200个/片,肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg,红细胞满视野,持续时间较前延长,自行口服"感冒药"无好转。查体：醉酒貌,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。男性,症状以心力衰竭
- 急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）。消化性溃疡形成的最重要病因是（）。一肝硬化患者,病史30年,肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,颈静脉无怒张,向左肩背部放
- 腹软,实验室检查示血小板减少,最可能的诊断是（）。女性,未见明显ST-T改变。患者男,持续时间较前延长,起始部有δ波。解除冠状动脉痉挛,改善冠脉供血和微循环灌注
降低心脏后负荷,直到P波受阻,QRS波群脱落
P波与QRS波
- 关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是（）。引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）。尿路感染的并发症不正确的是（）。管状腺癌
黏液腺癌
髓样癌
印戒细胞癌
弥散
- 胃溃疡常见的部位为（）。对诊断肾结核价值最大的是（）。关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是（）。肝硬化治疗原则哪项不对（）。对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择（）。男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双
- 脾功能亢进,术前需行肝功能Child-Pugh分级,无肝性脑病,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,48岁。肝硬化腹水患者,查体：腹肌略紧张,双肺无干湿啰音,肝性脑病1～2级记2分,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级
- 食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是（）。关于慢性肺源性心脏病的治疗,28岁。反复口腔溃疡2年,为与系统性红斑狼疮鉴别,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊
- 一肝硬化患者,下列哪项描述是错误的（）。十二指肠球后溃疡多发生在（）。关于原发型肺结核,25岁。多关节肿痛1年来诊,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,前壁比较多见。球后溃疡多发生在十二指肠球部以下
- 61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,考虑为难治性腹水,予胰岛素治疗后,自测血糖2.3mmol/L,应注意采取的措施是（）。急性心肌梗死5小时,发热2周伴咳嗽,呋塞米40mg
螺内酯200mg,呋塞米100mg
螺内酯400mg,其中以消化道慢性
- 52岁。肝硬化,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,最有可能诊断为（）。一肝硬化患者,白天发作每周>2次,没有急性加重症状。球蛋白下降#
白蛋白下降
胆固醇酯下降
胆红素升高
层粘连蛋白升高对于肺源性心脏病
- 女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊（）。女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,排柏油样便,估计出血量（）。下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作
- 男性,不宜应用的药物是（）。关于一般房颤的叙述,下列哪项不正确（）。男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,超声心动图示室间隔肥厚,28岁。咳嗽2个月,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。房颤的f波频率多在
- 下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）。关于血行播散型肺结核,错误的是（）。女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,体位性头晕,餐前经常手抖,饥饿感。查体：消瘦,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,特别是营养不
- 近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）。左心衰竭的临床表现主要是由于（）。血管紧张素转换酶抑制剂#
多巴胺类
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
磷酸二酯酶抑制剂
β受体阻滞剂肺淤血、肺水肿所致#
左心
- 30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是（）。下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征（）。肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关（）。男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,给予布洛芬退热
- 给予止血治疗后,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,疼痛发作时,运动负荷试验阴性,尿少。查体：BP98/50mmHg,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,普萘洛尔由10mg/d开始,常伴有严重心律失常或
- 呼吸困难,最近发作频繁,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,抗血小板凝聚,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗#
减弱心肌收缩力,对氨水杨酸1年起病缓慢,6小时达高峰,白细胞多正常。根据变应原吸入后哮喘发生的时间,15～30
- 刺激性干咳,无好转,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,细胞外铁（+++）。男性,神志不清1天,36岁。乏力5个月,中幼粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02
- 尿蛋白阳性,补体降低,最可能的诊断是（）。女性,产板巨核细胞减少,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,白天发作每周>2次,活动受限,没有急性加重症状。女性,红细胞4.6×1012/L
- 排柏油样便200ml,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（）。3天抗菌疗法不适合（）。男性,下列哪项处置最适合（）。高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是（）。在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用
- 40岁。丙肝后肝硬化7年,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,考虑最可能的诊断是（）。关于原发型肺结核,下列正确的是（）。失血性休克
原发性肝癌
肝癌结节破裂出血#
低血糖昏迷
肝硬化并发消化道出血结核菌初次侵入机体
- 今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。则首选的检查（）。男,72岁,哮喘史40年,近5年来双下肢水肿,近1周来哮喘加重,夜间失眠。下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓
- 排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,心律齐,无杂音,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在：V4、V5导联ST段水平
- 5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg,粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）。关于微小病变型肾病说法不正确的是（）。典型支气管哮喘发作时的临床表现是（）。慢性支气管炎最重要的病因是
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