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- 女,拳头大小,3岁,腹痛4天,4～5次/D,后为黄色液体,无发热,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,腹软,右下腹压痛未
- 小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因,有关其临床特点,下列不正确的是（）血管瘤的治疗,不宜采用下列哪项方法？（）外科手术是治疗的唯一有效办法
最常见的类型是隔膜型和盲端型
典型的临床表现为呕
- 男孩,10个月,局部伴毛发增生及色素沉着,并伴有轻度尿、便失禁。患儿,男性,逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀,可见肠型,未触及肿物,会阴部有肛门,外生殖器未见异常CE
- 2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选（）男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体：腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,中性粒细胞0.783。牵拉复位
手术切开复位
髋
- 肠套叠腹部检查,哪项对诊断肠套叠有意义？（）女,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,首选下列哪项检查方法？（）腹部固定压痛
板样腹
腹胀明显
肠型
腊肠样包块#B超#
CT或MRI
放射
- 生后半年出现发绀,哭闹时加重,喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P减弱,有杵状指。最可能的诊断是（）20%
30%
40%
50%#
60%房间隔缺损
室间隔缺损
法乐四联症#
风湿性心脏病
动脉导管未闭此题考核对小儿体
- 女性,2岁。面唇及甲床重度发绀。经检查证实为肺动脉闭锁。医师建议先做姑息性体肺分流术,其目的是（）男,4岁。近2年来偶有呕吐,左胸疼痛1天入院,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长
- 低心排综合征的主要治疗措施是（）下列哪项是先天性后外侧膈疝常导致死亡的主要因素？（）去除病因
降低心脏后负荷
增强心肌收缩力
改善呼吸功能及机械辅助循环
以上都是#膈肌缺损过大
胸腔压力过高
肺发育不良#
肺
- 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一项不正确（）肠旋转不良最常见的病理表现是（）据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗#
骨骼系统畸形约占畸形总数38%
皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
中枢神
- 男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体：中度脱水征。颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病？（）D甲状舌管囊肿#
皮脂腺囊肿
舌下囊肿
- 有关小儿胃食管反流的特点,下列不正确的是（）下列不属于低心排综合征表现的是（）。病理性反流常为喂养不当造成#
生理性原因是婴儿贲门括约肌发育不全
反复胸骨后烧灼感、反酸、呕吐和生长发育迟缓者,谓之胃食管反
- 男性,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,下列哪一陈述是错误的？（）B瘘管往往在后期发生
除非充满淋巴液,否则囊肿是缓慢出现
几乎所有的颈部囊肿、窦道、瘘管都是先天性的
囊肿往往在20～30岁出现
15岁以前出现瘘
- 下列不属于小儿胃食管反流病治疗方法的是（）先天性心脏病的亚急诊手术是针对（）儿科保守治疗
近端胃部分切除术#
Hill手术
Belsey4号手术（BelseyMarkⅣ）
Nissen手术阵发性缺O发作频繁
顽固性心衰
肺炎难以控制
以
- 女,查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。男孩,烦躁不安,查体：面色苍白,心率110次／分,血压10.67/8kPa（80/60mmHg）,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱DD
- 小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于（）患儿,反复发热入院,尿频,双肺呼吸音清,无压痛、反跳痛,RBC3.7×1012/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP,RBC3个/HP。婴幼儿10ml/h,儿童20ml/h
婴幼儿25ml/h
- 小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是（）十二指肠闭锁的X线腹平片特征是（）B超
外观形态
穿刺为不凝血#
穿刺为淡黄透明液
CT肠壁串珠状透亮区
上腹部双泡征
上腹部三泡征
见一大液平
见腹腔空白伴双泡
- 下列哪项不是低心排综合征的表现（）男性,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体：发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆
- 先天性脊柱侧弯最具临床诊断意义的影像学特征是（）男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。MRI见脊髓空洞
B超检查有椎旁软组织厚度改变
X线片见半椎体#
X线片见脊柱弯曲
MRI见脊髓受压C
- 2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位．最佳治疗方案可选（）新生儿巨结肠最重要的临床表现是（）牵拉复位
手术切开复位
髋臼成形术
手法复位+蛙式石膏固定#
连衣袜套腹胀,腹壁浅静脉怒张
呕吐粪便样物
腹部可见肠型
胎便排
- 关于骨骺分离骨折说法错误的是（）先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一项不正确（）属于骨膜下骨折#
最常见
易复位
血运不受影响
一般不发生生长紊乱据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗#
骨骼系
- 儿童股骨干骨折的复位标准中,不允许的是（）3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足,首选的治疗方法是（）对位为0%
成角15°
重叠缩短2cm
旋转15°#
以上都不是支具固定
三关节固定术
反复手法矫正#
保守治疗失败行手术治
- 下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术（）女性,3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。查体：右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是（）跖腱膜切断术
- 16岁女孩,近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,可见Codman三角。最可能的诊断是（）男性,肿胀严重,固定硬性肿块,X线片示：左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚
- 大者主要为压迫和感染症状
猛烈啼哭、创伤原因,结合胸部正侧位X线检查可明确诊断
单发或多发于一个肺叶或数个肺叶,称多囊肺肺炎后肺大疱
肺成熟障碍综合征,均可做手术,反复感染,以致严重胸膜粘连,可密切观察数月或数
- 小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于（）下述哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病？（）小肠系膜与后腹壁未融合
小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
盲肠与升结肠较游离,活动度大
小肠在肠系膜上动脉根部仅有
- 下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是（）男孩,4～5次/D,后为黄色液体,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,无胃肠型蠕动波,右下腹压痛未,肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。诊断小儿先天性胆总管囊肿,首选的检
- 5天。生后无胎便排出,伴呕吐,未触及肿物,会阴部有肛门,主因"呼吸急促一周"入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则,律齐
- 关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列不正确的是（）。原发性腹膜炎的致病菌多为（）。腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔#
腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
腹膜大
- 10岁,半岁时发现前胸内陷,胸片显示胸骨下段严重内陷,诊断为先天性漏斗胸,膈肌无力是指膈肌活动强度的减弱,包括膈肌麻痹和膈肌膨出症。狭义的膈肌膨出症是指由于胚胎横中隔内肌肉组织发育异常,导致膈肌先天性缺陷引起
- 先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是错误的（）男孩,5岁,因颈前上方正中肿物手术,术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。用肥皂水洗肠#
准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
每次灌肠,灌洗液体
- 有关膝关节前交叉韧带损伤,以下正确的是（）男性,3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安,右上肢不愿上举,肘关节活动受限,但无明显肿胀。主诉膝关节有疼痛性弹响
大多数是参加球类运动引起
膝关节突然肿胀,难以参加体
- 囊肿切除RouX-Y手术最严重的后遗症是（）。女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击最可能的诊断是（）
- 下列哪项不是低心排综合征的表现（）男,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm一圆形肿大影。最可能的诊断是（）。中心静脉压低#
动脉压降低
无尿
脉搏细弱
神志淡漠畸胎瘤
胸腺瘤
中央型肺癌
神经源性
- 十二指肠闭锁的X线腹平片特征是（）囊肿切除RouX-Y手术最严重的后遗症是（）。肠壁串珠状透亮区
上腹部双泡征
上腹部三泡征
见一大液平
见腹腔空白伴双泡征#胆道感染
十二指肠溃疡#
胆汁性胃炎
胆总管癌变
肠液逆流
- 儿童骨折与成人骨折的区别,以下正确的是（）男性,13岁。临床诊断先天性马蹄内翻足。X线片显示骨结构畸形。根据患儿情况,治疗宜采用（）骨骺损伤是儿童特有#
儿童不会发生青枝骨折
小儿骨骼不含有板层结构,韧性好,故
- 法洛四联症引起血氧饱和度下降的主要病理畸形包括（）。男性,4岁。间歇性呕吐2年,左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔,内有6cm长液平。目前,首先要做的检查是（）室缺
右室肥大
主动脉骑跨
- 女孩,4个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为（）男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体：左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大
- 女婴,生后呼吸困难,面色发绀,呼吸音减弱,叩诊鼓音,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体：右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。支气管肺炎
食管旁疝
脓胸
先天性肺大泡
先天性后外侧
- 6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法,不宜采用（）女性,生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失,面部不对称。若采取手术治疗,时间宜选择在（）股骨短缩截骨术
髋臼成形术
股骨
- 高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确？（）直肠盲端位于PC线之上#
肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
直肠盲端位于Ⅰ线之下
直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间
肛门闭锁合并阴道瘘疝较大,脐
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