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- 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选全血
血浆
等渗盐水,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液,可降低休克时微循环的血黏稠度,通顺血流,利于细胞代谢。
- 通常以RV/TLC来评价肺气肿的严重程度,正确的是20%~35%正常#
30%~45%轻度肺气肿
40%~55%中度肺气肿
50%重度肺气肿
以上皆不对
- 一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是( )。2000 ml#
3400 ml
3200 ml
1200 ml
2800 ml按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体
- 在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是超薄皮片
刃厚皮片#
中厚皮片
全厚皮片
带真皮下血管网的全厚皮片刃厚皮片易成活,抗感染能力强。
- 腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示腹膜后血肿
出血性胰腺炎
肝、脾破裂
腹腔内积血
抽出为血管内血液#腹膜具有去纤维作用,可以使血液不凝固,如果抽出血液迅速凝固,多是由于误入血管所致。故答案应选E。
- 下述哪项不符合脐疝的特点小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
有的可在2岁内自愈
腹腔内压力增高与脐疝无关#脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐
- 下列哪项不属于凝血功能的检测指标PT
凝血因子检测
肌酐、尿素氮#
血栓弹力图
APTT肌酐、尿素氮是反映肾功能的指标。
- 关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
第4~7肋骨长而薄,最易折断
第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
第11、12肋骨前端游
- 烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是切削痂、网状自体植皮
暴露疗法,待其自然愈合
蛋白酶溶痂后植皮
1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
分期、分批切削痂后植皮#
- 导致休克的原因很多,但都有一个共同点血压下降
脉压缩小
有效循环血量减少#
中心静脉压下降
四肢湿冷有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。
- 下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是浮髌试验(+):膝关节积液
前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂#
后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂
麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤
髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症
- 脑震荡的治疗,一般不采取伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
适当卧床休息,减少脑力和体力劳动
伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
应用神经营养药物#
头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠
- 下肢丹毒反复发作可导致( )浅静脉炎
局部脓肿
败血症
象皮肿#
血栓闭塞性脉管炎丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起
- 手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是黄疸
血红蛋白尿
手术野渗血,血压下降#
喉头水肿、呼吸困难
大量血性泡沫痰在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的
- 尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分类中不包括真性尿失禁
间歇性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
充溢性尿失禁
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎
- 解除呼吸道梗阻的方法是口咽通气道
提颏
气管内插管
上抬下颌
以上都是#
- 中度吸入性损伤的病变部位在鼻、口
咽
支气管
肺泡
喉、气管#吸入性损伤临床分3级:轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。
- 胃溃疡首选的手术方法是毕Ⅰ式胃大部分切除术#
毕Ⅱ式胃大部切除术
选择性迷走神经切断术
高选择性迷走神经切断术
胃空肠吻合术Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰
- 单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
胸骨后甲状腺肿需手术治疗
结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗
绝
- 黑痣为良性肿物,可分为皮内痣、皮下痣和交界痣
皮内痣、皮外痣和交界痣
皮下痣、交界痣和混合痣
皮内痣、交界痣和混合痣#
以上都不是黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时
- 下述哪一项不符合肠套叠的病理改变肠套叠在纵行切面上一般分为3层,复套可有5层
肠套叠多为顺行性套叠,与肠蠕动方向一致,逆行套叠较少见
肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
外层发生坏死最多#
内层发生坏死较晚肠套
- 先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )清除结肠内粪便
解除腹胀
减少中毒症状,治疗肠炎
改善营养状况
使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围#
- 运动系统物理学检查的次序是触望动量,特殊试验
动量触望,特殊试验
望触动量,特殊试验#
量动望触,特殊试验
特殊试验,望触动量
- 按国内通用补液公式,第1个24小时补液量:成人每百分之一Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为3.0ml
1.0ml#
1.5ml
0.5ml
2.5ml
- 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选白细胞计数和分类
腹部X线平片
B超和腹部CT#
ERCP
经皮肝穿
- 脑震荡的治疗,一般不采取伤后可留院观察2~3天,以便及时发现可能并发的颅内血肿
适当卧床休息,减少脑力和体力劳动
伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
应用神经营养药物#
头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠
- 有关色素斑的特点,错误的是是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
临床多见于腰骶部
面积可较雀斑大
可多发,无自觉症状
存在恶变倾向#
- 下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝婴幼儿腹股沟疝为先天性疝
一般没有局部肌肉薄弱的改变
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会#
高位结扎术能达到满意疗效
嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘
- 黑痣为良性肿物,可分为皮内痣、皮下痣和交界痣
皮内痣、皮外痣和交界痣
皮下痣、交界痣和混合痣
皮内痣、交界痣和混合痣#
以上都不是黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时
- 下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是心影右缘可见双房影
心尖向左下扩大#
肺内可见粟粒形致密阴影
双下肺可见Kerley B线
肺动脉段隆出
- 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括低血容量性休克
感染/脓毒性休克
过敏性休克和心源性休克
血液异常分布性休克和阻塞性休克#
神经性休克
- 先天性膈膨升的手术治疗,正确的是经胸腔径路行纵隔折叠缝合术
经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
左侧膈膨升采取经上腹横切口
右侧膈膨升采取经胸切口
以上都是#
- 男性右腹沟疝多见的原因是未闭的鞘状突为一条细小管道
鞘状突下段闭锁而上段未闭
鞘状突两段闭锁而中段不闭
右侧睾丸下降迟于左侧#
腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘突闭合也较迟,故右
- 男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是胃癌根治术
胃空肠吻合术#
胃癌扩大
- 关于痈的叙述下列哪一项不正确是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
可由单个疖扩展或多个疖融合而成
金葡菌为主要致病菌
好发于上下嘴唇等质地柔软部位#
在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见痈
- 《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
医疗机构的医护及后勤人员
医疗机构的管理、财务、后勤等人员
药学技术人员
医疗机构内所有从业人员#
- 克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是"鹅卵石"征#
"鸟嘴"征
"杯口"征
"铅管"征
充盈缺损
- 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝囊有无压痛
疝内容物能不能回纳
疝内容物有无血运障碍#
是否有休克
是否有机械性肠梗阻的表现嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌
- 一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是( )。2000 ml#
3400 ml
3200 ml
1200 ml
2800 ml按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体