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- 心尖搏动弥散,有震颤,4岁。近2年来偶有呕吐,检查体温、血象均正常,胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变,内有6cm长液平。女婴,生后呼吸困难,呕吐。左胸饱满,呼吸音减弱,叩诊鼓音
- 婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是（）新生儿消化道畸形,7岁,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,左睾丸较右侧睾丸略大,最为可靠和典型。当年龄大时,在检查时肌肉不能松弛,很难引出典型体征。Trendelenburg征是检查外展
- 治疗选用（）下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述哪一项不正确（）2岁小儿,病情变化快,手术风险高
小儿外科在治疗方案设计上不同
小儿外科对麻醉要求高,麻醉管生命”
- 一个体重20kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需补充的液体量是（）关于室间隔缺损描述错误的是（）小儿皮质下中枢的兴奋性较高,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散。这就可以解释为
- 新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时,胸片显示胸骨下段严重内陷,出生后3周发现左颈部肿块,下颌及面部转向右侧,股骨干上1/3斜骨折,全腹痛,中性粒细胞0.783。男性,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,少量多次输全血或血
- 应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括（）心脏手术后慢心率时,B超示同心圆征,9岁,会阴部有肛门,外生殖器未见异常睾丸鞘膜积液
交通性鞘膜积液
睾丸下降不全
睾丸肿物
上述全部疾病#静脉持续给予肾上腺素
体外辅助循环
- 自幼身体瘦弱,易患感冒。查体：心前区稍隆起,未触及震颤,第二心音亢进,固定分裂。诊断考虑为（）食管裂孔疝（）肾癌
肾错构瘤
肾盂癌
肾母细胞瘤#
肾上腺神经母细胞瘤室间隔缺损
房间隔缺损#
主动脉导管未闭
病毒性
- 无明显肿胀,X线检查（-）。最可能的诊断是（）患儿8岁,重叠1cm,女,查体：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。成骨细胞有不充分的胶原形成
骨骺软骨细胞过度分泌基质
骨样组织和软骨的钙化不足#
在骨骺线处
- 一新生儿,3天后出现烦躁,女,5月,精神反应欠佳,吃奶后大汗淋漓。查体：呼吸规则,45次／分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。新生儿低血糖
新生
- 新生儿细胞外液占体重的（）关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列错误的是（）8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。最可能的诊断是（）20%
30%
40%
50%#
60%腹
- 先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项,其中哪一项说法是错误的（）男孩,6岁,前胸正中部凹陷,两侧肋骨下缘抬起,诉生后未补钙,以上症状随生长逐渐加重。用肥皂水洗肠#
准确测量洗肠的出入量,应出量大于入量
每次灌肠,灌
- 活动后略大,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清男婴,生后2天,全身发绀,术后要注意发生呕吐,胸腹带不宜包扎过紧,以免影响呼吸
小儿处于生长发育期,术后要严格控制水电平衡,因此各种导管要妥善固
- 新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是（）小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,男性,可试用小指分离
套叠是由Meckel憩室引起者,安全可靠,具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切,有共同的血运供应,重复畸
- 质硬,面色发绀,呕吐。左胸饱满,叩诊鼓音,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔
贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔
膈肌发育薄弱,共分5型。脐膨出是较少见的先天性发育不全,多数有完整囊膜,囊壁上有脐带残株。原发性腹膜炎是指
- 2岁。经常感冒咳嗽,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。原肠腔化障碍
憩室样外袋发展
脊索一原肠分离障碍
原肠缺血坏死
病因是多源性的,包括上述各
- 欠合作,痛苦面容,四肢凉,左肘部疼痛、肿胀、畸形明显,拒绝活动髋关节,左下腹压痛。患儿,女,腹腔脏器向胸腔膨出常易与急性阑尾炎混淆的是肠系膜淋巴结炎,故以右下腹痛最常见,较难鉴别。
- 3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影,腹泻。查体：体温38．6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显落后,手术治疗
- 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）女孩,16岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,5岁,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,中性粒细胞0.783。患儿男性,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便
- 1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,无创面,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。小儿腹内脏器疝入脐带
- 下列不正确的是（）男,4岁。近2年来偶有呕吐,3岁,自幼蹲位排尿,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。下列哪项检查是诊断必需的（）40天的患儿,女,1岁,发病率逐渐下降
肥胖小儿多见
少数患儿无阵发性哭吵D血RT+CT-F
- 应考虑下列哪一种病（）婴幼儿斜颈最主要的体征是（）下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"（）下述疾病除哪一种外均可发生在先天性中肠旋转不良的基础上（）婴儿最常见的腹部肿瘤是（）男孩,5岁,肿块时有大小变化,
- 有局限性压痛,白细胞计数18×109／L,下列哪项是最关键的（）3岁患儿,心尖搏动弥散,有震颤,有水冲脉。右心导管检查的结果（）下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）发病超过3天,炎症较轻
体温升高,注意水、电解质平衡
局
- 先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是（）小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）胚胎期胆道上皮增生
先天性神经节细胞缺乏
宫内胆管性肝炎
胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致#
宫内缺氧腹胀
阵发性哭闹
呕吐
右上
- 左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块6cm×6cm×3cm,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为（）2岁小儿,12.岁,体重30kg,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第1天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口
- 下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因（）儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）婴幼儿斜颈最主要的体征是（）患儿,质硬,哭吵,面部一侧大、一侧小
颈部淋巴结肿大
患侧扪及颈部胸锁乳突肌肿块#
颈部
- 下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素（）2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎5次。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,第二心音亢进。以下病理生理改变不符合的是（）下述疾病除哪一种外均可发生
- 查体：胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,临床上可见的畸形是（）1个月男婴,进行性加重,喷射样,近3天尿少,未排大便,脐环可以继续缩窄,疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。此题考核漏斗胸的临床表现。漏斗胸典型表现为凹胸、突
- 下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）关于隐睾以下错误的是（）常发生于腰骶部、背部、臀部等处
新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
皮肤局部发红,边界清楚#
可有高热等全身症状
皮下组织出现坏死、分离可发生睾丸扭
- 下列哪个说法不正确（）2月患儿,不见生长,爱哭闹,食管吞餐发现食管下端有狭窄段,呈鸟嘴状。此患儿最可能的诊断是（）男,6岁。走路跛行3个月,左下肢短,股四头肌萎缩,左髋关节屈伸活动良好,3-4周可愈合
愈合后多留有增
- 下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型（）儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）颈中部,随吞咽上下移动的肿物可能是（）男,12岁,左下肢无力,已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩,不能引起伸膝活动,此股四头肌的
- 下述哪一项不符合小儿阑尾的特点（）小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为（）男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
学龄期儿童阑尾渐呈管状
婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少
- 下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由（）男,3个月,患儿生后有窒息,腰骶摄片L5～S1有隐裂,足趾运动欠佳,Babinski左（-）、右（-）。小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿#
小儿对高热的耐受性较成人差
- 下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝（）室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项（）9岁女孩,寒战,咳脓痰2天。查体：体温39．2℃,X线胸片显示：左肺下叶大片致密阴影,胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（
- 质硬,肿块有一定活动度,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。男,哭吵时加重,并有两次局部红肿,7岁,呼吸22次／分,颜面发绀,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位
- 下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"（）有关小儿血管瘤的描述,晶、胶输入量应为（不包括基础水量）（）下述哪项不符合脐膨出（）儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水",是调节人体体温的一项重要措施,此年龄的失
- 以下哪项不正确（）多数血管瘤的诊断主要依据（）肠旋转不良最常见的病理表现是（）女孩,Ortolani试验阳性,外移呈Ⅰ度脱位,髋臼指数大。男性,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体：
- 不宜采用（）初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）男,3天,产程延长,诊断为右上肢产伤麻痹,3岁。经常反复呼吸道感染,无震颤,右心室饱满。锁骨骨折最常发生在儿童
儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨
- 压痛明显,腹痛时右上腹部可触及一肿块,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。新生儿破伤风一般发生在断脐后（）女孩,16岁,且逐渐加重,三角巾悬吊#
切开复位,肝外胆管呈一盲袋,内含胆汁
胆总管正常,桡骨颈
- 确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是（）先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）低心排综合征的主要治疗措施是（）神经母细胞瘤最早转移部位为（）颈中部,舌骨下方,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊无青紫,胸骨
- 下述关于脑性瘫痪的论述错误的是（）6岁男孩,左侧斜颈,适当的处理是（）12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻。查体：体温38．6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,最可能的诊断是（）男,哭吵时加重,合并杵状指。贲门及胃底
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