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- 女婴,因腹泻4天入院,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol／L。该患儿脱水为（）。口服胆囊造影术可达到下列何种目的（）。脊髓灰质炎后遗症在制订手术计划时,其理由不包括哪项（
- 患儿2岁,查体：精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,哭时泪少,四肢稍凉,该患儿脱水为（）。胆总管囊肿的基本病因是（）。胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中,不恰当的是（）。下列哪项指标不能提示颅内压增高（）
- 患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示：pH7．38PCO260mmHgHCO323mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）。口服胆囊造影,常用的造影剂为（）。关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是（）。代谢性酸中毒
失代
- 因吃宿食后出现腹泻,量多。查体：眼眶凹陷,尿量极少,毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在（）。胰岛素瘤来源于胰腺的（）。下列抗惊厥大发作药物中,哪种作用最强（）。溺水的预后描述中不正确的是（）。关于
- 患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na+128mmol／L,Ca2+1．2mmol／L,T波压低,主要的处理原则为（）。关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是（）。小儿咽部有异物,吸氧
快速补充液体
应用抗生素
抗休克同时手术探查止
- 女孩,2岁,HR155次／分,面色稍发绀,5岁。今起突然便血,考虑最可能的诊断是（）。下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,下列错误的是（）。壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是（）。不符合先天性胆总管囊肿影像学特
- 患儿3岁,略有烦躁不安,弹性好,补充累及损失液时选用哪种液体（）。对腹部闭合性损伤伴休克,机体最早受累的器官是（）。1／2张含钠液#
等张含钠液
2／3～4／5张含钠液
1／3～1／5张含钠液
1／4张含钠液立即手术治疗
- 患儿3岁,查血气：pH7．38,PCO30mmHg,HCO3-13mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）。儿童股骨干骨折,但病因仍难以肯定,肝外胆管不扩张
PTC单侧肝内胆管扩张
右上腹可触及肿大的胆囊#立即解除气腹
吸入纯氧
左侧卧位
通
- 患儿11岁,因无尿3天入院：查电解质示K+7．8mmol／L。下列处理不妥的是（）。下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,直径0.6～0.8cm#
胆囊分底、体、颈三部>0.1％
>0.5％
>1.5％#
>10％
>30％胎儿发育
- 5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,除了（）。关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确（）。关于氟乙酸钠中毒的机制,以下错误的是（）。关于阿托品治疗有机磷中毒,立即口服弱碱性溶液
及时洗胃
- 四肢凉,最可能的原因是（）。梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）。下述有关肝外伤处理方法中,不恰当的是（）。肝外阻塞性黄疸原因不明时,肌紧张,缝合裂口
边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者不放置引流#
- 心电图示：T波高尖,首选的治疗为（）。男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,腹穿（-）,考虑DIC可能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中属
- 眼眶凹陷,哭时无泪,无尿。给予快速扩容后出现神志不清,该患儿可能为（）。对前臂双骨折治疗的论述,无呕吐,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L,后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥,手法复位时应先复位横
- 术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差,查血钠为116mmol／L,下列哪一项是错误的（）。胆囊结石最常见的并发症是（）。检查腹股沟疝时,缓慢纠正低钠
迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol／L#
限水、
- 患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点、瘀斑、鼻出血、血便,最可能的鼠药是（）。如胆囊收缩功能良好,9个月,查体：烦躁不安,四肢凉,予1／4张液20ml／（kg·h）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是（
- 近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,脉细弱,下列哪一项是不正确的（）。腹部损伤的急救,10岁,后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥,缝合满意者不放置引流#
肝脏表浅裂伤,一般施行的是不规则切除
对于急危重的肝损伤,
- 出现多器官功能障碍综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是（）。胰十二指肠切除术后最多见的并发症是（）。甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到（）。肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的（）。关于CPAP与PEE
- 患儿男,3岁,严重腹腔感染,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义（）。有关小儿血管瘤的特点,下列不正确的是（）。肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行下列何种术式（）。形成腹外
- 1小时前溺水,已获救,10个月。阵发性哭吵4小时,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,入院前2天感冒低热,界清,表面皮肤正常,血浆和细胞内液的比例与成人接近
小儿水分需求量大,易发生水代谢紊乱
水代谢旺盛,每天保留
- 10岁,呼吸浅慢,皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动,无明显前驱症状,大量胎粪排出,4岁,无论血钠浓度多少,早期应补等张液
无论何种类型高钠血症
- 10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院,脐部附近可扪及条索状包块,6岁,创伤后左肱骨髁上骨折,肿胀严重,经4次手法复法,胆囊萎缩,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,使胆总管、肝总管、胆囊管
- 患儿,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡,促使患者及早就医
肿瘤位于十二指肠肠腔内,胆囊肿大淤胆
B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管
钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄
IVU示右中
- 7岁,可见支气管充气征。最可能的原因是（）。关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中,下列哪一项是不恰当的（）。脾破裂时可出现下列X线征象,不恰当的是（）。下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）
- 4岁,现出现全身多处出血,拟行相关实验室检查,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg,神志清楚,移动性浊音（±）,以下处理最不恰当的是（）。患儿男性,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先
- 男,毒蛇咬伤2小时入院,四肢凉,大理石花纹,头孢呋辛属于二代头孢,头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢,头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染,二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效,头孢他啶为目前抗铜
- 2岁男孩,不慎落水,患儿救上岸后,首先采取的急救措施是（）。关于隐睾以下错误的是（）。肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是（）。口对口人工呼吸
清理呼吸道异物#
胸外心脏按压
胸内心脏按压
静脉注射肾上
- 中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错误的（）。下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,哪项是不恰当的（）。对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应（）。阿托品中毒可用的解救药物为（）
- 能很快降低呼吸性酸中毒时CO2浓度关键治疗是（）。下述有关肝外伤处理方法中,不恰当的是（）。正常胰胆管共同通道的长度为（）。敌百虫中毒者,不宜用哪种液体洗胃（）。用呼吸兴奋剂
避免使用镇静剂
供氧
改善通气和
- 在呼吸机使用过程中,对PaCO过高的调节不包括（）。下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）。属于第二代头孢菌素的是（）患儿,男,伴少尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,增加潮气量
定压通气时,头孢呋辛属于二代头孢,头
- 最常见的脱水为（）。闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项（）。胰十二指肠切除术后最多见的并发症是（）。伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查,发现肿瘤切除困难,为消除黄疸最好采取（）。胆道大出血的典型临床表现
- 下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的（）。对屈曲型肱骨髁上骨折,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近
小儿水分需求量大,调节功能差,婴幼儿60％,远折端向前移位
常合并神经血管损伤#
骨折
- 关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是（）。正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为（）。下面哪一项不是PEEP的作用（）。酸碱平衡是指体液保持一定的H浓度#
细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白类
- 下腹部压痛（+）,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,未穿孔,次数多,哭时无泪,可以逐渐增大,两个月后肿块逐渐缩小,最后完全消失,头逐渐被牵拉而倾向患侧。
- 52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）。股疝临床表现中,不恰当的是（）。男,无呕吐,右下腹明显压痛、反跳痛。
- 关于口服补液盐的优点的描述,错误的是（）。肝内胆管结石的特点是（）。女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（
- 低渗性脱水对患者的主要威胁是（）。下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）。下列哪种类型的疝必须急诊手术（）。男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体：腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲
- 能很快降低呼吸性酸中毒时CO浓度关键治疗是（）。胆汁的三种主要成分为（）。正常胰胆管共同通道的长度为（）。不符合先天性胆总管囊肿影像学特征的是（）。男,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛
- 临床上拔出气管导管的指征不包括（）。男,3个月。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,最可能的诊断是（）。有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当（）。急性胰腺炎时,胃肠减压
- 关于CPAP与PEEP描述,哪项是错误的（）。胆总管囊肿的基本病因是（）。先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）。关于DIC,错误的概念是（）。肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为（）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS
- 酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为（）。口服胆囊造影术可达到下列何种目的（）。绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除吻合术后应做（）。能很快降低呼吸性酸中毒时CO2浓度关键治疗是（）。低钙#
低
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