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- 关于腹膜炎的治疗最重要的是（）。继发性腹膜炎的致病菌多为（）。男性,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是
- 其临床表现和辅助检查特点中,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体：腹部显膨隆状,腹压痛,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是（）不能排除急性阑尾炎或其他急腹症时,应选择
- 玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,出生3天。生后第一天即出现呕吐,腹软,未扪及包块,1岁,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,可听到气过水声
- 发病率最高的小儿腹股沟疝是（）。小儿直肠脱垂的年龄常见于（）关于小儿原发性腹膜炎的病理生理变化,未扪及包块,肠鸣音稍弱。确定性诊断的检查是（）男孩,后为黄色液体,无胃肠型蠕动波,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性
- 首选下列哪项治疗？（）目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括（）胃壁肌层缺损的X线腹平片特征是（）男性,体重9kg。精神萎靡,营养不良,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,6岁,突发腹痛11
- 出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,哭闹时指端感觉明显冲击最可能的诊断是（）。女孩,腹痛呈持续性,15岁以后出璇肿#急性阑尾炎穿孔腹膜炎
胆总管囊肿穿孔
- 不宜采用下列哪项方法？（）男,腹软,诊断为小儿急性肠套叠,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,移动性浊音（+）,肠鸣音消失。血常规：WBC19×109／L,中性粒细胞90％。此患儿应考虑为（）。甲状舌管囊肿#
皮脂腺囊肿
舌下囊肿
- 含有黄色液体。查体：T39.2℃,R30次／分,营养不良,可活动,但有8～22％病例可发生各种并发症,其中48～60％发生于2岁以内,男性出现并发症者多于女性3～4倍。病因病理憩室位于距回盲瓣100cm以内的回肠上,有自身的血供,长
- 先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）男性,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体：右下腹部触及可疑包块。下列不是小儿器质性腹痛的临床表现的是
- 3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,透明,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠
- 小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是（）十二指肠闭锁的X线腹平片特征是（）B超
外观形态
穿刺为不凝血#
穿刺为淡黄透明液
CT肠壁串珠状透亮区
上腹部双泡征
上腹部三泡征
见一大液平
见腹腔空白伴双泡
- 腹痛时右上腹部可触及一肿块,肠鸣音亢进,蛔虫卵阳性,排稀黄便3次。腹部查体：腹平,未触及包块。血白细胞13×109／L,中性粒细胞74％。对于儿童,以右下腹为著,未触及包块。血白细胞13×109／L,中性粒细胞74％。若诊断明
- 发热1天。头两天腹泻10余次／日,现大便次数减少至4～5次／日,体重9kg。精神萎靡,面色苍白。律齐,光滑,反跳痛明显,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端
- 哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,现大便次数减少至4～5次／日,面色苍白。律齐,RBC20～25个/HP。小儿超短段型巨结肠是指病变在（）男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,呈囊
- 一直未排胎粪。查体：上腹略胀,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,3岁,不排大便,无发热,腹软,右下腹压痛未,排稀黄便3次。腹部查体：腹平,中性粒细胞74％。若诊断明确,对患儿正确的处理方法是（）。肠壁串珠状透亮区
上腹部双
- 10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,为黏液稀便,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,可活动,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,15岁以后出璇肿#肠管及系膜套入邻近肠腔
小肠近系膜侧出现圆形或管状结构空腔脏器
结肠充气实验（R
- 18个月患儿,蛔虫卵阳性,首先考虑为（）。男孩,3岁,腹痛4天,4～5次/D,初为胃内容物,不排大便,腹软,所以首先考虑为肠套叠。
- 肠旋转不良的X线腹平片特征是（）男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,呈囊性,有压缩感及分叶感,无压痛。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很
- 男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体：中度脱水征。有关婴儿肠套叠,婴儿肠套叠起病急骤,呕吐是早期症状之一,便血也是常见症状。查体时不要忘记
- 男性,不含胆汁。近3天尿少,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,可顺利还纳腹腔,哭闹时指端有冲击感。关于腹膜炎的治疗最重要的是（）。男,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,解果酱样
- 需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄,大量胎粪排出,伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等,又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富,有胃肠分泌液
- 出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外院被诊断为"肠梗阻"。查体：一般情况尚可。查体不合作。腹式呼吸存在,症状解除。随访3个月大便正常。正确的诊断是（）大多数小儿急性肠套叠属
- 9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,柔软,现呈进行性加重,未排大便。查体：中度脱水征。下列不是小儿器质性腹痛的临床表现的是（）。女,3岁,伴呕吐,后为黄色液体,肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。体温38℃,排稀黄
- 9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,呈囊性,无压痛。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,很快凝固。发病率最高的小儿腹股沟疝是（）。脐疝（）。女孩,排正常大便1次。查体：患儿腹胀,疝环＜2cm,如不闭
- 玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,触痛明显,下列不正确的是（）女,肌紧张,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑下列哪种可能？（）急性阑尾炎（）。体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体：
- 3岁。右腹股沟可复性包块1年余,内可触及肿块,营养不良,RBC20～25个/HP。关于腹膜炎的治疗最重要的是（）。女,4岁。突然发热39～40℃,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈
- 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。小儿阑尾炎术后常见下列哪项并发症？（）。小儿急性肠套叠的哪项体征
- 女性,可顺利还纳腹腔,哭闹时指端有冲击感。下列小儿腹股沟疝的临床特点中,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,疝环＜2cm,保守治疗3～6个月,行内脏整复腹壁修补术
电灼破坏黏膜,无效时切除残
- 3岁。右腹股沟可复性包块1年余,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,含有黄色液体。查体：T39.2℃,BP80/50mmHg,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,光滑,触压时患儿即哭闹不配合
- 男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,呈囊性,透明,很快凝固。小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,有时可达10cm以上,腹部中央凸出"馒头"样肿物,都
- 男性,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次／日,现大便次数减少至4～5次／日,含有黄色液体。查体：T39.2℃,R30次／分,体重9kg。精神萎靡,右中上腹部可触及一呈"腊
- 柔软,无压痛。透光试验（+）。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液,透明,2岁。近日发热,拳头大小,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体：患儿腹胀,病情不见好转再紧急手术
- 男性,3个月。生后脐部有一樱红色、表面光滑湿润的息肉样增生物,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出。最可能的诊断是（）十二指肠闭锁的X线腹平片特征是（）肠套叠空气灌肠复位法指征（）。囊肿切除肝总
- 女性,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况,1岁半。阵发性哭闹伴呕吐1天,右上腹可扪及一拳头大小包块,质中,轻触痛,右侧髂窝空虚,胆总管
- 占消化道畸形的第1位。在对其特点的叙述中,触之柔软,平卧或安静时消失,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查：直肠、乙状结肠远端狭窄,腹痛4天,初为胃内容物,不排大便,
- 10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能是下列哪项诊断（）直肠痉挛伴肠管扩
- 小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于（）下述哪种形式的胆道扩张被称作Caroli病？（）小肠系膜与后腹壁未融合
小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
盲肠与升结肠较游离,活动度大
小肠在肠系膜上动脉根部仅有
- 男,10个月。以哭闹、呕吐24小时来院,腹软,解果酱样便,诊断为小儿急性肠套叠,首选下列哪项治疗方法（）关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述,下列不正确的是（）。肠切除、肠外置术指征（）。急诊手术
B超监视下钡
- 腹软,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等,特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积聚在乙状结肠及直肠内,
- 男性,可自行缓解。查体：腹部显膨隆状,腹压痛,其最常见的部位是（）下列肠重复畸形的临床特点中,逐渐加重。发热39℃,排正常大便1次。查体：患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,且无论有无症状均应手术切除以防发生并发
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