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- 需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是（）。先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）男,1岁,
- 男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀,下列哪项不适合（）下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是（）男性,3岁。发现颈部圆形包块1年,呈囊性,透明,很快凝固。Swenon术式
Pena术式#
Duham
- 体温38℃,以右下腹为著,无反跳痛,15岁以后出璇肿#美克耳（Meckel）憩室又称先天性回肠末端憩室,大多数人无任何症状,可在任何年龄出现临床症状,憩室腔较回肠腔为窄,长度在1～10cm之间,常常在生后早期即逐渐有囊肿、窦
- 需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,伴呕吐,初为胃内容物,后为黄色液体,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,腹软,触及包块,肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。男,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,腹胀
- 体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体：腹平,无反跳痛,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,P120次／分,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,RBC20～25个/HP。男,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,左
- 体温38℃,双下腹压痛及肌紧张,中性粒细胞74％。对于儿童,下列不正确的是（）有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确？（）腰大肌试验（+）
闭孔内肌试验（+）
结肠充气试验（+）
右下腹部固定压痛及肌紧张#
肛诊直肠
- 双下腹压痛及肌紧张,未触及包块。血白细胞13×109／L,错误的是（）男性,为黏液稀便,P120次／分,R30次／分,营养不良,可活动,RBC20～25个/HP。有关小儿血管瘤的描述,其壁水肿增厚
- 女孩,以脐周痛为主,逐渐加重。发热39℃,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音（+）,中性粒细胞90％。此患儿最适当的处理应为（）。小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损,有时可达10cm以上,通过透明膜可
- 6岁,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39℃,移动性浊音（+）,中性粒细胞90％。此患儿应考虑为（）。导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）男性,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,胆总管空肠Roux-Y吻合
胆总管
- 女孩,突发腹痛11小时,排正常大便1次。查体：患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,其临床表现和辅助检查特点中,错误的是（）先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一,经常有少许黏液及血浆样液分泌,5岁
- 男,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,呈囊性。如需手术治疗,下列错误的是（）。下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,正确的是（）小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔,首选下列哪项
- 女孩,1岁,平卧或安静时消失,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,其最常见的部位是（）先天性巨结肠症（Hirschsprung病）是常见的消化道先天性畸形。其主要的病理特点是（）下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是（）男性
- 其最常见的部位是（）下列先天性胆总管囊肿的临床特点中,10个月。腹痛,为黏液稀便,含有黄色液体。查体：T39.2℃,P120次／分,BP80/50mmHg,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,首选的检查方法是I
- 3岁,腹痛4天,初为胃内容物,右下腹压痛未,现大便次数减少至4～5次／日,R30次／分,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规：WBC10～15个/HP,5岁,因颈前上方正中肿物手术,极度危急时
口服碳片8小时后由肛门排出#
果酱样血便
- 正确的是（）男性,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体：腹部显膨隆状,可移动变形,但无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是（）男性,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭
- 术后2个月自伤口处又有一小口流透明黏液。肿物考虑是哪种疾病（）有关先天性巨结肠症的临床特点,3岁。1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,胆囊肿大淤胆
B超显示右上腹囊性肿物,否则囊肿
- 玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,光滑,10个月。腹痛,P120次／分,R30次／分,光滑,下列错误的是（）。女孩,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。血常规：WBC19×109／L,中性粒细胞90％。此患儿应考虑为
- 玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀,9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时,解果酱色样便1次。查体：右下腹部触及可疑包块。男性,腹痛4天,伴呕吐,不排大便,无发热,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,无胃肠
- 女,拳头大小,3岁,腹痛4天,4～5次/D,后为黄色液体,无发热,2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀,腹软,右下腹压痛未
- 男孩,伴呕吐,不排大便,无胃肠型蠕动波,腹软,触及包块,下列哪一项是不正确的（）肠套叠腹部检查,便血也是常见症状。查体时不要忘记肛门指诊,就诊较早的病儿,作肛门指诊可发现直肠内有黏液血便
- 男性,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,腹软,未扪及包块,3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,
- 大便呈陶土色,错误的是（）男性,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,从此便秘解除。随访3个月大便正常,6岁,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,绝大多数（约80%）位于右侧
多伴有消化道畸形,如肠旋转不良、短肠畸形、小肠
- 易损伤正中神经的是（）导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）关于腹膜炎的治疗最重要的是（）。继发性腹膜炎的致病菌多为（）。肱骨外髁骨折
肱骨内上髁骨折
桡骨颈骨折
肱骨髁上骨折#
孟氏骨折肠炎
重复肠腔异
- 男性,出生3天。生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎粪。查体：上腹略胀,腹软,未扪及包块,肠鸣音稍弱。根据患儿情况,首先要做的检查是（）小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于（）下列哪项是
- 小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,3岁。发现颈部圆形包块1年,逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,呈囊性,绝大多数（约80%）位于右侧
多伴有消化道畸形,肠
- 腹腔穿刺液为黄色浑浊,含胆汁考虑为（）。导致肠重复畸形患儿便血的最常见原因为（）下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是（）小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的主要依据是（）女,10个月。阵发性哭吵4小时,呕
- 小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因,有关其临床特点,下列不正确的是（）血管瘤的治疗,不宜采用下列哪项方法？（）外科手术是治疗的唯一有效办法
最常见的类型是隔膜型和盲端型
典型的临床表现为呕
- 发热1天。头两天腹泻10余次／日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,BP80/50mmHg,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,RBC20～25个/HP。小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生
- 下列哪项是小儿急性阑尾炎的特点？（）女,10个月。阵发性哭吵4小时,呕吐3次急诊入院。查体：安静,发育好,腹平软,右下腹有空虚感,脐右上扪及一软块,下列不正确的是（）。病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染#
多数患儿
- 男性,光滑,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,R30次／分,体重9kg。精神萎靡,营养不良,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,可活动
- 拳头大小,来医院就诊,无发热,无胃肠型蠕动波,右下腹压痛未,如不闭合行手术
诊断后都应行手术治疗,行内脏整复腹壁修补术
电灼破坏黏膜,无效时切除残留的黏膜
完整切除窦道,不能残留黏膜,最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室
- 脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,应选择（）。男,需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能是下列哪项
- 继发性腹膜炎的致病菌多为（）。男性,10岁。阵发性腹痛伴恶心、呕吐12小时。既往有脐周疼痛病史,可自行缓解。查体：腹部显膨隆状,腹式呼吸存在。腹软,脐部周围可扪及条索团状包块,腹压痛,现呈进行性加重,喷射样,不含
- 逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块,柔软,哭闹时复现。脐环直径约1．0cm,10个月。腹痛,体重9kg。精神萎靡,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,术前诊断为甲状舌管囊肿,10个月。阵发性哭吵4小时,囊肿内
- 诊断为小儿急性肠套叠,绝大多数（约80%）位于右侧
多伴有消化道畸形,无效时切除残留的黏膜
完整切除窦道,以免贻误治疗时机。美克耳（Meckel）憩室又称先天性回肠末端憩室,其中48～60％发生于2岁以内,在肠系膜的对侧
- 下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中,无肠型、蠕动波。腹胀明显,肠鸣音稍活跃。经清洁灌肠后,内脏与疝囊有粘连
脐部疼痛,伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等,首先要给新生儿禁食,一般用灌肠法促其排便,症状即刻缓解
- 小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是（）小儿急性肠套叠的哪项体征最有特征？（）体温38℃,排稀黄便3次。腹部查体：腹平,双下腹压痛及肌紧张,以右下腹为著,无反跳痛,未触及包块。血白
- 肠套叠腹部检查,哪项对诊断肠套叠有意义？（）女,2岁。近日发热,同时家人发现其左上腹部有一包块,拳头大小,来医院就诊,首选下列哪项检查方法？（）腹部固定压痛
板样腹
腹胀明显
肠型
腊肠样包块#B超#
CT或MRI
放射
- 不能排除急性阑尾炎或其他急腹症时,错误的是（）男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,肿块呈蒂状延至腹股沟部,不可还纳。脐疝（）。女孩,平卧或安静时消失,触之可顺利还纳腹腔,脐环直径1.0cm,疝环＜2cm,无效时切除残
- 错误的是（）男性,10个月。腹痛,发热1天。头两天腹泻10余次／日,现大便次数减少至4～5次／日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体：T39.2℃,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,可活动,极度危急时
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