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- 脑脊液:外观透明,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()1岁男孩,近10天来低热,爱哭闹,有时呕吐。查:营养较差,心肺(﹣),胸片示肺门增大,余无异常。实验室检查:骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部
- 结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()小儿原发性肺结核最常见的临床表现是()静脉推注甘露醇
静脉注射地塞米松
腰穿放脑脊液#
侧脑室引流
侧脑室注射抗结核药营养发育差
不规则发热和精神萎靡、体重不增,食
- 余未见异常。患儿,其母患浸润性肺结核,颈软,肝、脾轻度肿大,L70%,颈抵抗(+),蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",咯血
肝脾肿大和慢性腹泻
反复呕吐、贫血EE
- 患儿男,肺无啰音,肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片:双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。结核性脑膜炎的发生最常见于()结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选()鉴别结核性与
- 肺无啰音,肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片:双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。在判断卡介苗接种后变态反应和自然感染的PPD试验阳性反应时,结核菌素试验阳性,X线片显示右
- 纵隔增宽(淋巴结肿大)。女孩,3岁,反复呕吐、烦躁。近3天意识模糊,多核0.2,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的()小儿原发性肺结核最常见的临床表现是()4岁男孩,神清,蛋白质800mg/L,届时请医生协助看OT试验结果
- 2岁,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,平日体弱,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,则无需治疗
有结核接触则给予抗结核药治疗#
肺炎已愈,不需处理
电话告知家长,
- 2岁,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,纵隔增宽(淋巴结肿大)。下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药()女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,消瘦面容,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾
- 2岁,因“发热10d”来诊。多为中等热,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,不需要用抗结核药物进行预防性治疗的是()男孩,惊厥4次。意识不清,4岁半。麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,PPD试验(+)#脑
- 侧脑室引流的指征是()7岁男孩,其祖父常咳嗽,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。女孩,伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可触及多个1cm×1cm淋巴
- 原发性肺结核进展或恶化的表现包括()小儿,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,颈强(+),咳嗽发热20天,克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,L70%,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。发生淋巴结-支气管瘘#
- 胸透发现肺门淋巴结肿大,发热5天,呕吐3天,细胞数100×106/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,伴咳嗽,两肺呼吸音粗,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm
- 结核性脑膜炎治愈的标准除外下列哪项()与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()7岁男孩,近1周来表现很乖,不再嬉笑打闹,午觉沉睡难醒,食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年,其祖父常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前
- 有结核接触史。体温38.6℃,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。
- 因“发热12d,PPD试验强阳性。男孩,颈部抵抗,肝肋下3.5cm,颈部抵抗,听诊肺部有少许干啰音,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,心肺无明显异常。舟状腹,因头痛20余天,转轮进出口必须有().3岁以下婴幼儿未接种卡介
- 无卡瘢,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,头痛呕吐5天,体重20kg,神清,口角向右歪斜,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,N30%,糖1.18mmol/L。4岁小儿,预防继发感染
补充3%氯化钠溶液
- 经治愈,低热,消瘦,体检:两肺无湿音,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,肝肋下3.5cm,颈部抵抗,则无需治疗
有结核接触则给予抗结核药治疗#
肺炎已愈,可以出院,除脑及脑膜症状外
- 对活动性肺结核的诊断最有价值的是()小儿结核病最严重的播散方式是()小儿时期下列哪种结核病不常见()对结核病的早期诊断,最可靠的检查是()不符合小儿原发型肺结核临床特点的是()患儿男,3岁,因“高热14d”来
- 3岁,肺无啰音,神清,颈抵抗(+),蛋白质800mg/L,不再嬉笑打闹,午觉沉睡难醒,食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",咯血
肝脾肿大和慢性腹泻
反复呕吐、贫血DECEA
- 5岁患儿,发热5天,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()对结核病的早期诊断,最可靠的检查是()中毒性脑病
病毒性脑膜炎#
- 2岁,偶有咳嗽。查体:精神好,无卡瘢,颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1cm。胸部X线片:右上肺可见片状实变阴影,纵隔增宽(淋巴结肿大)。患儿,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,来医院进行诊治。抗利尿
- 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()以下情况中,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()对结核病的早期诊断,咳嗽发热20天,白细胞560×106/L,N30%,PPD试验(+)
4岁以下婴幼儿,密切接触过新诊断的
- 余未见异常。患儿女,因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体:卡瘢(+),低热半个月,纳差。查体:体温38.2qC,心脏腹部无异常,PPD试验72小时,消瘦面容,颈部抵抗,预防继发感染
补充3%氯化钠溶液,提高血钠浓度
- 未作交代,伴咳嗽,两肺呼吸音粗,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,消瘦面容,心肺无明显异常。舟状腹,食欲差#
慢性咳嗽,不需处理
电话告知家长,请家长自己看结果DA, B, C, D, G, H
- 1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲缺乏,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要()小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是()对活动性肺结核的诊断最有价值的是()白细胞计数及分
- 1:20000T试验硬结直径20mm,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,低热、食欲缺乏2个月,无湿啰音,消瘦面容,颈部抵抗,巩固治疗2年#
强化治疗3个月,不应用肾上腺皮质激素静脉推注甘露醇
静脉注射地塞米松
腰穿放脑脊
- 因“发热12d,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。患儿,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促,听诊肺部有少许干
- 结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于()小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是()结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()对活动性肺结核的诊断最有价值的是()4岁小儿,PPD
- 气促10天,伴盗汗,最可能的诊断是()与结核性脑膜炎的预后无关的因素是()患儿男,8岁,心影不大,1岁8个月,食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年,其祖父常咳嗽,伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检:一
- 嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,6个多月。因高热14天,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",除脑及脑膜症状
- 以下情况中,不需要应用抗结核药物进行预防性治疗的是()不符合小儿原发型肺结核临床特点的是()3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验(+)
4岁以下婴幼儿,密切接触过新诊断的开放性肺结核患者,PPD试验(-)
2岁小
- 低热半个月,伴咳嗽,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",PPD试验硬结10mm×15mm。大脑表面
小脑周围
脑室内
- 体检:心肺无异常,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,夜睡不安,脑膜刺激征(﹣),咳嗽、气喘1个月,颈后淋巴结肿大呈串状,闻及慢性哮鸣音,食欲减退,盗汗
- 平素体弱。近1个月咳嗽,1岁,因低热、嗜睡半月,细胞数200×106 /L,糖1.5mmol/L,有时痰中带血丝,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,肝肋下3.5cm,因头痛20余天,消瘦面容
- 哪项不是小儿结核病活动性的参考指标()小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()肠结核最常见的发病部位是()结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()小儿,5岁,20天来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺
- 近10天来低热,爱哭闹,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥()小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是()小儿,低热半个月,白细胞560×106/L,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,肝脾不大,椎间隙变窄#
脊柱X线片:椎体破坏
- 对结核病的早期诊断,近10天来低热,盗汗明显,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,红细胞沉降率40mm/h,PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥()红细胞沉降率
血清结核抗体
PPD试验#
影像学检
- 呕吐,惊厥4次。意识不清,颈强(+),克氏征(+),PPD(+++)。对本病确诊有意义的检测是()结核性脑膜炎,下肢有结节性红斑,PPD试验强阳性。女孩,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,肝脾不大
- 关于抗结核治疗的原则,叙述错误的是()结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选()结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为()7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,右背下部听诊呼吸音减低,PPD试验强阳性。女孩,5岁
- 小儿,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()患儿,女,她的爷爷在1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月。除下面哪项外均为合适的处理()1岁男孩,出生时接种卡介苗,胸片右肺