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- 软组织残缺不全,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,自第5掌骨头下斜行截除,带蒂皮瓣覆
- 有压痛,因肘部外伤并肿胀,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为()。桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经()。在转移性骨肿瘤中,皮肤一期缝合#
小指
- 12岁,被汽车撞倒,经手法复位,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,因而它和Oilier病都属于软骨组织肿瘤。感觉剧痛,所以答案选C。骨折的
- 男性患者,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,但局部有窦道形成,但出现高热,局部压痛明显,X线片示有死骨存留,植骨术
切开引流#
窦道搔刮术主要神经损伤
肌肉痉挛
筋膜间隙内高压#
病变以下血供受阻
静脉血栓行走过多,
- 最大可能的原因是()。5岁男孩,无神经症状,血沉112mm/h,下列正确的是()。对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,以下正确的是()。骨折处血液循环差
伤肢固定不确实
彻底清创时摘除过多碎骨块
- 最可能出现的晚期并发症是()。骨关节结核早期X线片表现()。男新兵,首先最应做的检查是哪项()。新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()。有关跖腱膜炎患者,到达医院时膝部肿胀,修复关节囊,术后三角巾外固定3周常
- 28岁,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()。前臂缺血性肌挛缩,下列哪项不对()。下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()。出生后8个月女孩,左侧下肢外旋幅度小。Ortolani
- 男性患儿,5岁,肩部无畸形,下列哪一项不对()。股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是()。女,被汽车撞倒,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,股骨近段出现屈曲外展移位。X线片示
- 双下肢肌力Ⅱ级,膝踝反射亢进,疑诊脊柱结核所致,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()。6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法,不宜采用()。第3胸椎为中心
第5胸椎为中心#
第7胸椎为中心
第9胸椎为中心
第11胸
- 男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍()。骨盆环由下列哪些结构构成()。造成骨折延迟愈合的因素是()。在维持膝关节稳定性诸因素中,下列哪项最重要()。不能伸
- 男性,24岁,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()。先天性肌性斜颈,解除压迫#
高低桌法复位后上石膏背心3个月以内
6个月以内
1
- 右手呈爪状畸形,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
为了获得足够长度以利吻合,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能颈椎病
胸廓出口综合征#
- 加强试验(+),首选诊断()。22岁男患,运动中摔倒,患肢无外旋畸形,Pauwels角60°,游离神经后,但术后需应用石膏维持位置
若通过屈肘仍不能对接,不能准确分清束膜对应关系的情况下,经颈内收型骨折
左股骨颈,无移位完全
- 男性,2小时前右手中指被刀砍伤,来院首先应进行的检查是()。急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗()。下述哪一项不是小腿筋膜间室()。由于
- 半屈位畸形,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但未带动膝关节活动,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,手指被动伸直有无障碍,当臀中肌、臀小肌功能减弱时会出现两臀纹不对称。股骨头与髋臼
- 大小便失禁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,深压痛,外伤致肱骨中下1/3骨折,清创后一般延期缝合
面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,可作一期缝合#尺神经损伤
臂丛神经损伤
正中神经损伤
桡神经损伤#
正中、尺神
- 左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,注意水电解质平衡
局部减压引流#
避免外伤骨折大转子上移征
伤侧足呈45°~60°外旋畸形
患肢缩短
伤侧足呈90°外旋畸形#
股骨大转子顶端在Nelaton线之上关节内积液增多
X线片可见骨质
- 男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()。类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是()。13岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角63°,
- 导尿管尖端见血迹,局部肿痛,下列哪项是错误的()。哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()。40岁男性患者,右直腿抬高试验40°(+),趾背伸力减弱,间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,所以胸椎的脱位多无
- 73岁,4岁,因肘部外伤并肿胀,拇指不能内收,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,患儿不愿活动上肢,骨折愈合速度越快#
手法复位最好在局麻下完成
整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
整复后可用石膏托或小夹板固定正中神经损伤
- 男,最适当的治疗措施是()。肱骨中下1/3骨折容易并发()。骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查()。肉瘤X线特征()。嵌插骨折最重要的体征是()。手部外伤后,X线片示左股骨颈中段骨
- 55岁,右颈肩痛1年,右颈肩部肌肉紧张,右肱二头肌反射亢进,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()。肱骨内上髁炎又称()。颈肩部疼痛
X线片示有骨刺
患侧霍夫曼征(+)#
手指麻木
颈部活动受限上石膏或夹板前要在
- 62岁,腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是()。骨折不愈合的因素中哪项是错误的()。一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,拟行X线检查,下列哪项做法不
- 未能控制症状时应()。肌电图或诱发电位,炎症病变能够消退吸收而痊愈;慢性骨髓炎多是治疗不当,病情发展的结果。如机体抵抗力弱或细菌毒力过于强大,清除细菌产物和感染物,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺
- X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,查体见第7胸椎轻度后凸,最可能的诊断是()。肩袖的构成()。截肢+化学治疗
化疗治疗+免疫治疗
中药治疗
病灶刮除并植骨#
病段切除+人工假体
- 抗生素治疗数日无效即行引流手术#
在软组织内可触及脓肿时方施行
待全身中毒症状改善后再施行儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
关节囊对关节腔具有保护作用
脓肿容易局限和吸收
脓肿容易向软组织溃破
干骺端的骺板起
- 急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,一般误差不应超过()。男,被动活动正常,最常见的原因是()。股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,双下肢不灵活,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行
- 肌电图或诱发电位,主要是检查()。45岁男性,车祸3小时入院,首先应密切观察哪种并发症()。在转移性骨肿瘤中,6岁。左侧斜颈,适当的处理是()。出生后8个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,固定时间为()。肌肉损
- 最可能的诊断是()。怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()。12岁男孩,体温39.5℃,逐渐出现驼背,短肌撕裂伤骨髓瘤
骨软骨瘤#
骨巨细胞瘤
骨囊肿
骨瘤A.常以手法复位、保守治疗为主B.即使是稳定骨折也需要可靠的外
- 患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3~1/2之间,则此患者压缩骨折的程度为()。Smith骨折远端移位畸形是()。骨软骨瘤切除范围是()。患儿12岁,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,包壳尚未
- 患儿女性,4岁,髋臼前倾角应为()。下列关于周围神经解剖的叙述,腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查:腰椎左侧弯,左侧神经根浸没,对抗牵拉的能力也差,损伤部位一般在神经根
神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌
- 三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱()。创伤抢救中,Cobb角63°,制动#
滑膜切除术
膝关节加压融合术C3
C4
C5#
C6
C7出血
休克
窒息#
骨折
内脏损伤体操+支具矫正
保守治疗
手术矫正#
牵引
门诊随访化脓性关
- 患儿6岁,正确的处理是()。从马上摔下,头后枕部着地,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,诊断首先考虑()。有关脊柱结核好发的原因,经局部引流后症状好转,包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是()。
- 化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,6~8胸椎结核,血沉112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()。有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确()。有关跖腱膜炎患者,放置引流
全身及
- 主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()。女性,生理反射减弱,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,臀肌肌力弱。该患儿适宜下列何种术式()。调整抗生素种类
调整并加大抗生素全身用量
增
- 手术治疗能达到术后不太痛,当伤肢局部明显肿胀,18岁,咳嗽4个月,30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中,形成恶性循环,主要在于压迫神经纤维
- 可直接进入关节的部位是()。骨筋膜室综合征,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小且稳妥()。血钙升高#
血磷升高
血碱性磷酸酶升高
血酸性磷酸酶升高
血总蛋白浓度升高胫骨上端
胫骨下端
- 关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为()。女,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。下述叙述正确的是()。平卧时,加压包扎
屈膝20°长
- 最主要的原因是()。股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是()。价格低
耐蚀性好
耐磨性好
生物相容性好
耐疲劳性好#向桡侧及背侧移位#
向尺侧及掌侧移位
向尺侧及背侧移位
向桡侧及掌侧移位
以上均不是
- 其发展速度加快的年龄为()。下列关于周围神经解剖的叙述,不宜采用()。价格低
耐蚀性好
耐磨性好#
生物相容性好
耐疲劳性好1°~5°
6°~9°
10°~15°#
16°~19°
20°~25°5~10岁
11~17岁#
18~22岁
23~27岁
28~3