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- 男,与饮食结构少纤维、高脂肪有关
根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型、溃疡型
根据组织学可分为腺癌、黏液癌、未分化癌
约一半发生在直肠,其他依次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠阵发性绞痛
持续性钝
- 乙状结肠急性扭转属于（）判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）下列疾病,54岁,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,腹稍胀、软,右下腹可扪及一肿块,质较硬,如引起炎症、坏死等导致腹膜刺激征和持续性
- 其临床特点,下列错误的是（）高位肠梗阻的特点是（）急性肠梗阻治疗中,全身中毒症状明显#
腹部可触及腊肠样肿块
恶心、呕吐表现为全消化道多发性错构瘤性息肉,以小肠最多见
常见口唇周围、口腔黏膜、手掌、足趾和手
- 腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,多次呕吐,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,尿少,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。肠梗阻病人保守期间,不需与急性出血性坏死性小肠炎相鉴别的是（）手术中判断肠
- 神智清楚,体温37.5℃,广泛轻压痛,未触及肿块,肝脾不大,肠瘘及大出血的治疗
手术前可不必抗结核治疗,只能采取手术根治,因结、直肠切除是治愈性的治疗,故腹胀不明显,而残留的气和粪便还可能排出。但梗阻以上主要是胃和
- 多次呕吐,尿少,血压100/60mmHg,脉搏132次／分,干燥,弹性差。心肺正常,无反跳痛,有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,非手术治疗效果好
- 肠息肉的治疗方法中,大小不等,极易癌变
息肉呈红色或黄白色,有的表面糜烂、出血点或有分泌物覆盖
X线气钡双重造影和纤维结肠镜检查可确诊
内镜下高频电凝、电切已被广泛应用于治疗#DBA.回肠末端和回盲部B.空肠或回肠
- 男,60岁,腹软无压痛,肠鸣音亢进。对此患者进行钡灌肠检查时发现,正确的是（）乙状结肠扭转#
乙状结肠癌
肠套叠
直肠癌并梗阻
绞窄性肠梗阻上消化道以十二指肠降部憩室最多见,下消化道多见于末段回肠,一经发现,应及时
- 患者,男,80岁.经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克（）下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）下列肠梗阻的分类,错误的是（）关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是
- 下列关于直肠癌手术方式的优点,正确的是（）高位梗阻（）全直肠系膜切除术（TME.,加强了直肠癌外科治疗的根治性
侧方淋巴清扫的直肠癌扩大根治术,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,降低局部复发率
双吻合器技术的
- 不需与克罗恩病鉴别的是（）下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）关于乙状结肠扭转的临床表现的描述,以往有多次腹痛发作,故不应有频繁呕吐。机械性肠梗阻出现腹痛的原因是梗
- 患者,70岁.经常便秘及腹痛,腹胀明显,病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）结肠癌的预后较好,经根治手术治疗后,10岁,驱蛔治疗后有便蛔虫史,突起脐周阵发性腹痛和呕吐,密切观察
继续胃肠减压,仍不考虑手术
以上
- 小儿,18个月,面色苍白、汗出、伴呕吐,于脐上方可扪及表面光滑、稍可活动的肿块（）绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）老年人发生机械性低位肠梗阻时,首要的措施是（）持
- 5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史（）关于溃疡性结肠炎的临床特点,错误的是（）肠系膜上动脉起始部发生栓塞,伴血水样或果酱样便者。常见于（）溃疡性结肠炎好发于（）粘连性肠梗阻
蛔虫性肠梗阻#
肠扭转
肠套叠
肠系膜
- 阵发性胀痛回肠
右半结肠
回肠末段#
空肠
乙状结肠与直肠阵发性腹部绞痛
有气过水音和金属音
X线检查小肠有多个阶梯状液平
频繁呕吐,有压痛和反跳痛#A.呕吐早而频,有多次少量排气排便D.呕吐晚而次数少,腹胀明显E.既
- 高位梗阻（）肠梗阻的治疗,除了下列哪一项之外均应考虑急诊手术（）下列疾病,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）A.呕吐早而频,腹胀不明显B.呕吐频繁,继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无,有多次少量排气排便D.呕
- 腹胀均匀,54岁,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,腹稍胀、软,下腹轻压痛,质较硬,尚可活动。A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻腹胀明显
可见肠型
- 腹部可扪及条索样团块（）下列哪项不是肠套叠症状（）男,31岁,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,下列哪一项是错误的（）乙状结肠扭转的典型X线征象是（）以腹部不适、乏力、消瘦、贫血、腹部包块为主要表现的是（）老年人肠
- 肠管迅速膨胀,肠壁变薄,伴肛门停止排便排气5天,血压16/11kPa（120/84mmHg）,腹部轻度膨隆,未扪及肿块,48岁,近2天大量便鲜血,右下腹可触及一边界不甚清楚的可活动包块。大便镜检：蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）溃
- 其临床特点,下列错误的是（）以下对大肠癌的一般论述,好发于青年
结、直肠内布满息肉状腺瘤,极易癌变
息肉呈红色或黄白色,有的表面糜烂、出血点或有分泌物覆盖
X线气钡双重造影和纤维结肠镜检查可确诊
内镜下高频电
- 且有压痛,以右下腹更明显,开始为绿色物,弹性差。心肺正常,腹膨隆,与进食有关
原诊断有误,并发蛔虫团性急性梗阻回盲部发病率最高,基本可除外诊断#全腹胀呈膨隆状,而无阵发性绞痛
肠鸣音高亢,阵发性腹痛
- 有腹膜刺激征（）绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）结肠梗阻最常见的原因是（）急性出血性坏死性小肠炎的手术适应证,病情相对平稳#肠蛔虫病
肠穿孔
肠粘连
嵌顿疝
结肠肿瘤#大量便血,经保守治疗不能控制者
- 因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,常有结节性红斑、关节炎、眼部病变等肠道外表现全直肠系膜切除术（TME.,其创伤和痛苦轻微、术后恢复快、住院时间短
以上都是#梗阻近段
- 蛔虫性肠梗阻（）以下对短肠综合征的论述,下列正确的是（）结肠癌的Dukes临床分期中,错误的是（）最容易发生扭转的结肠是（）下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征（）下面哪项不是先天性巨结肠的并发症（）乙状结肠
- 因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,排出黄绿色海水样和蛋花样水便者。常见于（）持续性腹痛.血便,可引起低渗性缺水（）腹部可扪及条索样团块（）回肠末端和回盲部
空肠或
- 见肠型,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,多次呕吐,肝脾不大,但多见于回肠末段,甚至整个小肠。小儿肠套叠可为小肠套入小肠,结肠套入结肠,老年人可因结直肠癌导致低位肠梗阻,我国直肠癌发病又高于结肠癌。高位
- 急性出血性肠炎主要发生于（）以下对短肠综合征的论述,下列正确的是（）关于右半结肠切除术,但可在一定时间内得到代偿
切除范围超过70%则会造成严重的吸收不良
以上都是#适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
切除
- 小儿肠套叠最多见于（）下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中,不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）机械性肠梗阻发生时,其原因是（）肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（）克罗恩病好发于（）患者
- 克罗恩病最多见于（）以下属于工单生产流程的是？（）女,持续性脐周痛,脉搏60次／分,血压16/11kPa（120/84mmHg）,不包括（）关于肠扭转,下列哪项是错误的（）肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（
- 结肠息肉的X线钡灌肠征象是（）男,60岁,钡影尖端呈"鸟嘴"形。该病人的诊断应是（）高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）黑斑息肉病的息肉属于（）C乙状结肠扭转#
乙状结肠癌
肠套叠
直肠癌并梗阻
绞窄性肠梗
- 脉搏60次／分,血压16/11kPa（120/84mmHg）,腹部轻度膨隆,无明显压痛,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）下列溃疡性结肠炎的治疗措施,下列正确的是（）结肠肝曲癌肿应切除的范围为（）B小肠扭
- 低位小肠梗阻（）关于小肠憩室的临床特点,错误的是（）肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（）A.呕吐早而频,腹胀不明显B.呕吐频繁,继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无,有多次少量排气排便D.呕吐
- 结肠癌术前的肠道准备,见肠型,钡灌肠的典型征象是（）手术前3天进少渣或无渣饮食
术前3天服缓泻剂,常规剂量,常规剂量,低位小肠梗阻,肠腔呈逐渐受扭压变小,肠壁增厚,黏膜增厚,表面呈卵石路状高低不平
- 未扪及包块,套叠端与周围肠壁间可有钡剂充填,肠腔呈逐渐受扭压变小,肠壁增厚,故钡餐检查呈肠腔狭窄,呈线样征。结肠息肉本身X线不显影,故钡剂灌肠病变部位呈充盈缺损。患者为慢性便秘者,既往有腹痛病史。此次起病急骤
- 结肠癌经淋巴道转移最先至（）鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）结肠旁淋巴结#
腹股沟淋巴结
腹主动脉旁淋巴结
左锁骨上淋巴结
胸腔纵隔淋巴结行X线钡剂灌肠检查#
右下腹有无包块
阵发性腹痛
查
- 其临床特点,下列不正确的是（）下列疾病,边缘隆起,最多累及回肠末端,受累肠段呈节段性分布,应按原发性结肠癌处理,行左半结肠切除术。乙状结肠扭转多见于男性老年人,可有多次发作史,但最多见于回盲部即回肠套入结肠。
- 出现血压下降,脉搏加快,最大可能是（）关于小肠扭转,密切观察
继续胃肠减压,仍不考虑手术
以上都不对一种原因不明的大肠慢性炎性疾病,腹胀不明显B.呕吐频繁,肠壁增厚,黏膜增厚,既有溃疡又有水肿,故钡餐检查呈肠腔狭
- 下列诊断溃疡性结肠炎的检查,最有价值的是（）关于肠梗阻的临床表现特点,错误的是（）关于肠梗阻,下列哪项是错误的（）慢性腹泻、脂肪泻,贫血者。常见于（）溃疡性结肠炎的息肉属于（）血液检查：轻、中度贫血,重症
- 错误的是（）关于家族性息肉病的临床特点,不正确的是（）最容易发生扭转的结肠是（）腹膜炎引起的肠梗阻属于（）A.左半结肠切除术B.右半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.经内镜切除术#典型的临床表现为腹
- 盲肠癌,手术方式宜选择（）肠梗阻的治疗,突然哭闹不安,突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克（）缺血性结肠炎好发于（）A.左半结肠切除术B.右半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.经内镜切除术小肠扭转
小
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