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- 女性,36岁。低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液（）诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）渗出性心包炎病因有（）A.奇脉B.心脏向左右扩大C.肝肿大有压痛D.心音遥远E.心尖搏
- 46岁。因心脏进行性增大6年,52岁,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,律齐,血脂增高（TG6.96mmol/L,体检：巩膜黄染,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,CB8μmol／L,ALT40U。心电图V～V呈rSA.吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa
- 男性,46岁。因心脏进行性增大6年,由于吸气时胸腔内压降低,也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时,静脉回心血流受阻,吸气时右心充盈的增加减少,致使左心充盈明显下降,心搏量减少,形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包
- 女,52岁,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,Bp90/60mmHg,HR60次/min,Hb92g/L,PLT99×109/L,血脂增高（TG6.96mmol/L,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液
- 近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg,示气急伴卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,腹水呈阳性,最可能的诊断是（）心包积液与右心功能
- 心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白,心界不大,心率45次／min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次／min,心室率50次／min,QRS时间为0.08秒,心脏舒张明显受限,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压
- 女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min
- Kussmaul征常见于（）慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）急性心包炎可出现下列哪项（）病毒性心肌炎
结核性胸膜炎
渗出性心包炎
纤维蛋白性心包炎
缩窄性心包炎#A.扩张周围血管B.强心、利尿药C.充分准备后尽早手术D.抗
- 关于心包摩擦音听诊错误的是（）下列哪项最支持心包积液（）Ewart是指（）心前区,特别是胸骨左缘3、4肋间清楚
深吸气时清楚
坐位前倾体位时清楚
随心包积液减少而消失#
短时间内可消失或重现A.心界向两侧扩大B.心音
- 男性,查体血压90／76mmHg,颈静脉充盈,无杂音,肝剑突下5cm,脾未触及,比重1.016,蛋白25g／L,核50％。最可能的诊断为（）下列哪些是缩窄性心包炎的体征（）女性,55岁
- 下列哪项最支持心包积液（）患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大。吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次／分,律齐,心音低远,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）下列哪些是缩窄性
- 慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是（）男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg）,体温38℃,心率110次／min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。女性,60
- 大量心包积液首选治疗（）心包穿刺的主要指征是（）女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次／分、律齐,其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR
- 33岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检：体温37℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。某男,剧烈胸痛,可闻及心包摩擦音,白细胞18000
- 男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,心界不大,律齐,R－R间期相等,QRS时间为0.08秒,偶发室早。心超示少量心包积液。某男,可闻及心包摩擦音,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。DCD
- 纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎（）心前区疼痛
心包摩擦音#
脉压变小和静脉压明显上升
闻及心包叩击音
呼吸困难A.奇脉B.发热C.呼吸困
- 男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检：心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）浆液
- 25岁。主诉心前区疼痛2天,心率110次／min,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。某男,发热,可闻及心包摩擦音,白细胞18000、N89％,心界显著增大女性,30岁,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。CAE
- 下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）男性,近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg,示气急伴卧位,颈静脉怒张,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,腹水呈阳性,最
- 亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）A.第一心音亢进B.体循环静脉淤血C.肺底啰音D.脉压变小E.动脉收缩压下降心前区疼痛
心包摩擦音#
脉压变小和静脉压
- 下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是（）A.心前区听到心包摩擦音B.心脏听到第三心音C.心脏二尖瓣关闭不全杂音D.心脏主动脉瓣关闭不全杂音E.
- 52岁,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,心尖搏动位于心浊音界内2cm,律齐,Hb92g/L,肝、肾功能正常,血脂增高（TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L）,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压
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