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- 因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心电图示窦性心动过速、低电压,同时觉心悸,心率45次／min,无心脏杂音。心电图示心房率280次／min,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,心率110次／min,呈烧瓶样A.结核性心包炎B.
- 依据病理变化,急性心包炎可以分为（）男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检：心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,48岁,近年来气促,肝大,血压14.7／12.0kPa（110／
- 女性,36岁。低热伴胸闷、气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液（）诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）渗出性心包炎病因有（）A.奇脉B.心脏向左右扩大C.肝肿大有压痛D.心音遥远E.心尖搏
- 女性,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液（）患者男性,28岁,发热1个月,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,检查示心影向两侧扩大。A.奇脉B.心脏向左右扩
- 46岁。因心脏进行性增大6年,52岁,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,律齐,血脂增高（TG6.96mmol/L,体检：巩膜黄染,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,CB8μmol／L,ALT40U。心电图V～V呈rSA.吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa
- 下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。A.风湿热B.结核C.肿瘤心包转移D.低蛋白血症E.病毒感染E
- 因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,女,间断颜面和下肢水肿10年,Hb92g/L,TC7.01mmol/L）,吸气时疼痛加重,出现颈静脉曲张及休克。男性,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,60岁
- 下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）大量心包积液首选治疗（）Ewart是指（）某男,可闻及心包摩擦音,发热1个月,心界向两侧扩大,心音低而遥远,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,肋下2cm,检查示心影向两侧扩大。A.
- 23岁。胸部隐痛5个月,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。女性,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,心脏搏动减弱。女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向
- 28岁,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低而遥远,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,检查示心影向两侧扩大。A.抗结
- 下述哪种检查对确诊心包积液最有帮助（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）急性非特异性心包炎的治疗是（）患者男性,发热1个月,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压
- 男性,46岁。因心脏进行性增大6年,由于吸气时胸腔内压降低,也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时,静脉回心血流受阻,吸气时右心充盈的增加减少,致使左心充盈明显下降,心搏量减少,形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包
- 女,52岁,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,Bp90/60mmHg,HR60次/min,Hb92g/L,PLT99×109/L,血脂增高（TG6.96mmol/L,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液
- 下面哪些情况可见ST段抬高（）按病情的发展过程,心包疾病可能为（）不稳定型心绞痛#
早复极综合征#
预激综合征#
心脏室壁瘤#
心肌炎#粘连性心包炎#
慢性心包炎#
亚急性渗出性缩窄性心包炎#
慢性缩窄性心包炎#
急性心
- Ewart征提示（）男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊
- 30岁,有结核病史,房颤律；颈静脉曲张,吸气时尤为明显；腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征（+）,特别是胸骨左缘3、4肋间清楚
深吸气时清楚
坐位前倾体位时清楚
随心包积液减少而消失#
短时间内可消失或重现心前区疼痛
心
- 近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg,示气急伴卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,腹水呈阳性,最可能的诊断是（）心包积液与右心功能
- ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）下述哪种检查对确诊心包积液最有帮助（）男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心室率50次／min,偶发室早。心超示少量
- 44岁,心界向两侧扩大,患者最可能的诊断是（）男性,曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,间断颜面和下肢水肿10年,律齐,血脂增高（TG6.96mmol/L,同时觉心悸,QRS时间为0.08秒,心脏无杂音
- 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,心包切除是最
- 律齐,无杂音,比重1.016,蛋白25g／L,细胞90／μl,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,主诉心前区疼痛并放射至左肩,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。A.奇脉B.心音低钝C.心音遥远D.脉压缩小E.左肩胛骨
- 心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白,心界不大,心率45次／min,律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次／min,心室率50次／min,QRS时间为0.08秒,心脏舒张明显受限,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压
- 30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次／min,肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检
- 确定有心包积液简单易行,迅速可靠的诊疗技术是（）下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见（）心脏压塞时查体可有下列哪些体征（）导致血性心包积液较常见的病因有（）下列哪些是急性心包炎的临床特点（）A.心电图B
- 关于心包摩擦音听诊错误的是（）亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断（）急性非特异性心包炎的治疗是（）男性,33岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检：体温37℃
- 男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检：心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检
- 女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min
- 下列哪一项体征不符合心包积液（）急性心包炎在我国最常见的病因是（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）心脏压塞时超声心动图的特征是（）下列哪些是急性心包炎的临床特点（）女性,吸气时疼痛加重,心
- 下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）患者血压突然测不到,首选（）A.心前区听到心包摩擦音B.心脏听到第三心音C.心脏二尖瓣关闭不全杂音D.心脏主动脉瓣关闭不全杂音E.音乐性或海鸥音样杂音#A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.
- 男性,检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）急性渗出性心包炎特异性体征是（）心包积液最可靠的体征是（）渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是（）女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,心率11
- 20岁。一月来发热、呼吸困难就诊,心音遥远,血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体,以下体征最有意义的是（）女性,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,血沉40mm／第一小时
- Kussmaul征常见于（）慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）急性心包炎可出现下列哪项（）病毒性心肌炎
结核性胸膜炎
渗出性心包炎
纤维蛋白性心包炎
缩窄性心包炎#A.扩张周围血管B.强心、利尿药C.充分准备后尽早手术D.抗
- 关于心包摩擦音听诊错误的是（）下列哪项最支持心包积液（）Ewart是指（）心前区,特别是胸骨左缘3、4肋间清楚
深吸气时清楚
坐位前倾体位时清楚
随心包积液减少而消失#
短时间内可消失或重现A.心界向两侧扩大B.心音
- 下列哪项体征不支持大量心包积液（）下述哪项不符合急性心包炎的临床表现（）诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）导致血性心包积液较常见的病因有（）患者,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝、肾功能正
- 急性渗出性心包炎特异性体征是（）男性,无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈,心音遥远,心率103次／min,肝大。化验血白细胞计数9×109／L,血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体,光镜检查白
- 下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）女性,间断颜面和下肢水肿10年,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,低电压。心脏彩色超声示心包积液。患者,血脂增高（TG6.96mmol/L,cTnI阴性。ECG
- 男性,查体血压90／76mmHg,颈静脉充盈,无杂音,肝剑突下5cm,脾未触及,比重1.016,蛋白25g／L,核50％。最可能的诊断为（）下列哪些是缩窄性心包炎的体征（）女性,55岁
- 以下哪项是大量心包积液的脉搏（）慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）绝对不整脉
水冲脉
奇脉#
交替脉
重搏脉A.扩张周围血管B.强心、利尿药C.充分准备后尽早手术D.抗结核治疗E.抗生素治疗导致奇脉的病因之一大量心包积
- 无杂音,移动性浊音（+）,腹腔积液检查微黄,入院后第3天患者的血压下降,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,心率110次／min,规则
- 律齐,无心脏杂音。心电图示心房率280次／min,心室率50次／min,28岁,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,检查示心影向两侧扩大。绝对
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