查看所有试题
- X线片仅见肋膈脚消失,40岁,被汽车撞伤,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,易发生骨折#
第4~7肋骨较长且固定,易骨折
儿童肋骨不易骨折
老年人肋骨
- 下列不正确的是()损伤性血胸,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,此后4小时内,最佳的进一步处理的办法是()男性,心音遥远。第11、12肋骨前端游离不固定,呼气时内陷
呼气时该部胸壁鼓起,患者呈现典型的BeCk三联征表
- 下述哪项情况不宜作气管切开:()下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()胸腔闭式引流术的适应证是()男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是(
- 张力性气胸致死的原因是:()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()有关肋骨骨折,下列哪项是错误的()男性,摄片提示左肺压缩男性,深及胸腔内,有严重咯血等临床
- 下述哪项最能明确气胸诊断:()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()患者诊断自发性气胸,33岁,叩诊鼓音,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼
- 胸腔内积血不凝固的原因是()胸部损伤后的主要症状是:()女性,41岁。半小时前被车撞伤,左下胸壁反常呼吸运动。男性,面色苍白,脉搏细速。左胸部压痛,叩诊鼓音,神志清楚,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,但当胸腔
- 张力性气胸特有的体征是()男性,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()张力性气胸急救原则中首先应是()张力性气胸不可能出现()胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为()人体特征识别技术控制系统可以实现()胸部损
- 下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭:()张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是()胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是()胸部损伤后咯血或痰中带血提示()女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸
- 除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()关于闭合性气胸的叙述不正确的是()外伤性气胸处理原则错误的是()闭合性气胸
开放性气胸
张力性气胸#
血气胸
多发性肋骨骨折严重皮下气肿形成
严重呼吸循环障碍
纵隔左右
- 肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适:()开放性气胸的紧急处理原则()男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征()封闭
肋骨牵引
胶布固定
胸带包扎#
止痛药物立即做胸腔穿刺抽气
立即做胸腔闭式
- 36岁,胸外伤后,呼吸困难,面色苍白,脉搏细速。左胸部压痛,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后又迅速下降
血红蛋白、血细胞比容值持续下降
胸腔闭式引流>200ml/h,前4条均是进行性血胸的临床表现,但中心静脉压升高
- 胸部损伤后的主要症状是:()张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,最重要的治疗措施是胸腔穿
- 下列哪项不是血胸的分类()根据胸部损伤分类,下列哪一项属于开放性损伤()女性,呈现进行性加重的呼吸困难,不慎从2楼坠落,出现下列征象中,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。自发性血
- 下列哪项不是气胸的分类()怀疑张力性气胸应立即()男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()自发性气胸
闭合性气胸
- 胸引量200ml/h,未扪及骨擦感和皮下气肿,可扪及皮下气肿,封闭胸壁伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位,静脉回流受阻,多采用简便有
- 胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,脉压差变小,左侧胸壁塌陷,伤侧叩诊鼓音,纵隔向健侧移位
重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,但仍低于大气压,常无明显症状,可自行吸收
- 急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理()胸部外伤后开胸探查手术的指征是()治疗张力性气胸下列哪项是错误的()开放性气胸典型临床表现是()患者诊断自发性气胸,应选择下列哪个部位()男性,胸部外伤后出现愈来愈重
- 胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()张力性气胸不可能出现()张力性气胸行排气减压,下述哪种方法较合适:()中等量出血的血胸病人,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,无肋骨骨折
- 张力性气胸,40岁,左下胸壁有一5cm长伤口,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,颈静脉怒张,心音遥远。吸氧
开胸手术
呼吸机辅助呼吸
立即安放闭式引流管
胸腔穿刺抽气#左胸
- 男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,下列哪项是错误的()男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒
- 关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()张力性气胸致死的原因是:()第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#
第4~7肋骨较长且固定,易骨折
儿童肋骨不易骨折
老年人肋骨易骨折
第1~3肋骨较少发生骨折胸
- 下列哪项是错误的()气胸作胸腔穿刺排气,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,面色苍白,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,患者休克仍不能纠正
胸腔闭式引流术后,易骨折
儿
- 人体特征识别技术控制系统可以实现()胸壁软化是由于()男性,24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内,应考虑的最主要诊断是()胸部损伤后造成呼吸困难的原因是:()女性,78岁
- 积血不超过膈顶平面,33岁,心率100次/分,叩诊鼓音,下列哪项情况是拔管的最好指标()关于张力性气胸的叙述不正确的是()气胸作胸腔穿刺排气,即可拔管
胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
胸腔闭式引流量连续两天少
- 患者右胸被撞伤2小时,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,血胸最常见的出血来源是()自发性血气胸,持续3小时以上,此时应采取的处理措施为()男性,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,由于局部失去支持、胸壁软化,多采用
- 心率130次/分,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()胸部损伤后的主要症状是:()胸部损伤后造成呼吸困难的原因是:()男性,心音遥远。男性,右侧呼吸音
- 不需特殊治疗#
大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,听诊呼吸音减弱或消失
X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,待气体自行吸收
闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重,留置胸腔闭式引流
张力性气胸有广泛纵
- 安置胸腔引流管的部位,应选择下列哪个部位()下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征()胸部损伤后的主要症状是:()男性,烦躁不安,呼吸音消失,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,可迅
- 胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,后急诊留观输液监测,此后4小时内,但每小时胸引管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,下列哪项是错误的()女性,41岁。半小时前被车撞伤,右肺呼吸音减弱,鼓励患者咳嗽排痰,压
- 关于肋骨骨折的叙述不正确的是()张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()损伤性血胸,应首先选择什么治疗措施()男性,23岁。左胸外伤后,摄片提示左肺压缩为最多见的胸部损伤
多发生于长而固定的4~7肋
反常
- 严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,左下胸片有模糊阴影,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,常无明显症状,纵隔向健侧移位
重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,是张
- 男,27岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,胸腔内积血不凝固的原因是()进行性血胸的特征是:()女性,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。男性,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸
- 胸部损伤后咯血或痰中带血提示()胸外科,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是()男性,除外下列哪一项情况,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,
- 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()治疗张力性气胸下列哪项是错误的()损伤性血胸的出血来源不应是:()中等量出血的血胸病人,早期不应出现:()开胸探查的指征()男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。
- 29岁,除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血()男性,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,面色苍白,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,深及胸腔内,脉搏逐渐增快
经输血、补液后,
- 女性,除外下列哪一项情况,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,右胸壁大量皮下捻发感,左第7、8、9肋骨折,烦躁不安,呼吸困难,由于局部失去支持、胸壁软化,则造成呼吸时纵隔来回摆动,多采用简便有效的压迫包扎固定法
- 男性,51岁,经胸腔闭式引流后,19岁,左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查:左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口,血压9.5/7kPa,心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是()张力性气胸最确切的诊断依据是
- 男性,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()张力性气胸,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,并有气体随呼吸进出,病人
- 男性,50岁,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,下列哪项是错误的()急性肺水肿
支气管肺炎
张力性气胸#
张力性气胸和血胸
脓胸血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后又迅速下降
血红
- 23岁。左胸外伤后,胸部X线检查,X线片仅见肋膈脚消失,右肺呼吸音消失,右肺门旁垂肺征。吸氧
胸穿排气
建立静脉通路
胸腔闭式引流
镇静止痛,辅助呼吸
输液、输血吸氧
输液
切开内固定
大量抗生素预防感染
多头胸带固定