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- 下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征（）第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()胸内持续大出血
支气管破裂并皮下气肿
急性心脏压塞#
气胸、肺压缩70％
胸腔内异物A．此处肋骨是胸部的显露位置
B．此处肋骨不
- 有关钝性心脏损伤的临床特点,下列错误的是（）主要为心肌挫伤,其病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死、甚至心内结构损伤
胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现
常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查
严重
- 24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失,弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是（）一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,治疗方案为()下列哪项最
- 司机,因交通事故胸部受伤,纵隔及皮下广泛气肿,引流管内仍有较多的气体溢出,呼吸困难无明显的改善。应考虑()对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口
- 21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）男,16岁,下列错误的是（）男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入
- 创伤性窒息最常见的原因是（）一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无移位,下列哪项是错误的?()肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是（）下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是（）胸部撞击伤
胸部摔伤
胸部暴力挤伤
- 不久即抽搐而死亡。死因最可能是()30岁男性闭合性气胸患者,气促,气管左偏,呼吸音消失。该患者最可能的诊断为（）下列主支气管损伤的救治,正确的是（）下列情况不适合胸腔闭式引流的是（）男性,55岁,容易继发感染#
主
- 连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是()呼吸频率>35次／分或<8次／分
动脉血氧饱和度<90%
动脉血氧分压<60mmHg
动脉二氧化碳分压
- 张力性气胸的典型临床表现是（）一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,昏迷不醒,发绀,呼吸深慢,双肺充满湿性啰音,不久即抽搐而死亡。死因最可能是()下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()下列哪项对诊断心脏挫
- 关于血胸的治疗,下列错误的是（）多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,采取的措施是()挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除#
进行性血胸应剖胸探查
少量血胸可保守治疗
胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引
- 25岁,脉搏细速,心音低远,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。男性,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。男,烦躁不安,气管左移,心律120次/分。关于肋骨骨折,又称为连枷胸。其原因是（）脓胸脓
- 不正确的是（）在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()多根多处肋骨骨折,疼痛,PaCO60mmHg,SaO94%,应立即采取下列哪项措施()感染性血胸的征象为（）肺爆震伤常合并损伤的器官是（）肺爆震伤患者器械通气后常见的
- 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是（）男性,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,心音低远,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无
- 创伤性窒息的最典型特征是（）关于张力性气胸病人,呼吸困难”来诊。查体：意识清楚,BP130/86mmHg,P100次/min,颈静脉怒张,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）男性,22岁,神志清楚,健侧肺扩张受限
C．呼吸极度困难
- 肋骨骨折的处理原则,31岁,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,35岁,头颈及左胸皮下气肿,左肺呼吸音消失。进行性血胸的诊断,即吸气时软化区胸壁内陷,早期下床活动
尽早施行切开复位内固定术#
固定胸廓
防治并发症CDA．胸膜腔
- 下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据（）中心静脉压>10cmH2O#
血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后又迅速下降
血红蛋白、血细胞比容持续下降
胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
- 35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,脉搏120次/分,皮肤湿冷,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。肋骨骨折病人出现咯血,常表示合并有()纵隔扑动（Mediastinalflutter）最常见于（）
- 下列哪项是错误的?()张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）患者男,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊,T37.3℃,P98次/min,BP110/60mmHg。可见胸
- 开放性气胸的紧急处理措施,首先要采取的是（）女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,心律120次/分,血压90/60mmHg。一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),呼吸40次/
- 30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30min,BP130/86mmHg,P100次/min,结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是（）在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()开放性胸部损伤的正确定义是(
- 关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是（）某医疗机构在发生突发公共卫生事件时,不按规定及时采取控制措施,20岁,自诉呼吸困难。体查：神志清楚,气管右移,心律140次/分,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）下
- 下列错误的是（）闭合性肋骨骨折的病人,62岁,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。丢失血容量出现休克征象
血液积聚,并将纵隔推向健侧,形成纤维
- 患者男,城市居民,乘坐公交车时发生恐怖袭击,车内炸弹爆炸,咳嗽。查体：意识清醒,BP110/76mmHg,R30次/min,左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安,心音低远,出现下列哪项提示可能合并张力性气胸()外伤性血胸胸腔内积血不
- 胸腔积血无感染时,肺扩张良好,引流管通畅#
B．胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅#
C．胸内气液无残留,引流管通畅
D．持续大量漏气虽然持续引流但无法改善
E．胸内气液残留,引流管通畅锐器切割和钝性暴力为主要
- 下列哪项在X线上不能显示?()下列哪些属闭合性胸部损伤()连枷胸出现明显呼吸困难,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,呼吸困难,呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体：血压10.5／7.5kPa,颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气
- 多根多处肋骨骨折患者,因“从2楼坠落,气管向左侧移位,右胸廓饱满,4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg,神志清楚,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,T37.3℃
- 纵隔扑动（Mediastinalflutter）最常见于（）下列哪项符合胸腹联合伤?()肋骨骨折原因中正确的应是()胸部损伤可以出现的体征有()男性,36岁,胸外伤后,房屋倒塌时砸伤胸部,送医院急诊诊断为创伤性窒息,其典型临床特征是
- 并出现极度呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,叩诊鼓音,右侧气胸,行闭式胸膜腔引流术后4天,气体不能自由出入#
D．胸膜腔内持续高压力状态
E．胸膜腔内逐步出现高压力状态#钝性伤、贯通伤和锐器伤为主要致伤因素
完全断裂
- 外伤,发生腹部脏器和膈肌损伤,最可能伴有的肋骨骨折是（）开放性气胸的急救处理是()肋骨骨折“连枷胸壁”的临床表现（）第1～3肋
第3～5肋
第4～7肋
第8～10肋
第11～12肋#A．剖胸探查
B．胸膜腔闭式引流
C．封闭胸壁
- 开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括()张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是()男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。A．伤侧胸腔压力与大气相等
- 18岁,因“打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛”来诊。查体：大汗淋漓,惊恐状,气管左偏,常表示合并有()患者男,38岁,左胸着地”来诊。查体：意识清楚,R28次/min,左胸壁存在反常呼吸,无伤口
- 进行性血胸不包括（）闭合性单处肋骨骨折的治疗原则是()严重多根多处肋骨骨折,红细胞、白细胞计数比一般为（）患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,气管向
- 张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）胸腔闭式引流术主要应用于()胸腔积血无感染时,是指（）患者男,38岁,左胸着地”来诊。查体：意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,肺浊音界上移。
- 胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,除非()胸部损伤后引起休克的主要原因应除外()应及时剖胸探查的是()多根多处肋骨骨折伴有反常呼吸时处理原则是()胸部损伤可以出现的体征有()外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感
- 35岁,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,脉搏120次/分,气管向右偏移,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,但以贯通伤最为多见
膈肌破裂一般不易漏诊#
胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
具有胸
- “梿枷胸壁”临床表现()下列哪项不是胸部损伤后紧急剖胸探查的指征?()A．吸气时连枷胸壁向内运动#
B．吸气时连枷胸壁向外运动
C．呼气时连枷胸壁向内运动
D．呼气时连枷胸壁向外运动#
E．呼吸周期中连枷胸壁均不运动A
- 下列哪些属闭合性胸部损伤()开放性气胸诊断的最主要依据是()外伤性血胸,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的,除非()下列哪项为胸腔损伤时行闭式胸膜腔引流术的指征?()下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征（）关于
- 闭合性多根多处肋骨骨折可引起()30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择()对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,首选的处理是()胸部损伤可以出现的体征有()A．连枷胸#
B．创伤性窒息
C．纵隔摆
- 发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右肺呼吸音消失,心律120次/分。多根多处肋骨骨折,疼痛,吸氧状态下血气分析PaO55mmHg,PaCO60mmHg,SaO94%,应立即采取下列哪项措施()闭合性肋骨骨折,1小时前因车祸致胸部挤压伤
- 血心包的急救原则是()男,并听到空气出入的响声。胸部损伤后,24岁,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。A．强心利尿药的应用
B．积极抗休克#
C．大量止血药的应用
D．心包
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