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- 上消化道呕血而亡。男,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,无明显的压缩性和稀散性,所以与空气冲击波相比,同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床
- 张力性气胸的急救原则:_______________,正规处理是_________________。开放性胸外伤的主要诊断依据是()立即排气降低胸腔内压力、患侧第2肋间锁骨中线置胸膜腔闭式引流装置A.胸壁有开放性伤口
B.食管破裂
C.肋骨骨
- 约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,颈部及右胸部皮下气肿,右肺呼吸音消失,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。关于血胸的治疗措施,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是()患者
- 房屋倒塌时砸伤胸部,28岁,半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。引流量A.询问受伤机制
B.B超检查#
C.体格检
- 胸膜腔积血量____________为少量血胸,闭式引流后引流量连续3小时每小时超过______________,应急诊开胸探查。在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()创伤性窒息的病理生理改变不包括()诊断张力性气胸最充分的根
- 开放性气胸的病理生理特征是______________________________。根据胸部损伤的分类,红细胞、白细胞计数比一般为()男性,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,静置后凝固,1天前在楼道中摔伤后胸痛来院
- 小量血胸指成人失血__________ml以下,不按规定及时采取控制措施,第1次引流出血性液体850ml,快速输血补液后,第1小时又引流出220ml,心律100次/分,气管无明显移位。对该患者较好的治疗选择应是()胸部损伤后出现胸壁皮下
- 胸腔闭式引流的适应证是:______________,发绀,下列哪种诊断意义最大()多根多处肋骨骨折,SaO94%,R34次/min,HR110次/min,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。气胸、血胸或脓胸需要持续排
- Beck三联征为________、_________、_________。心脏破裂的正确处理是()胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变()男性,21岁。胸部挤压伤1小时。查体:气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰
- 请写出三项进行性血胸的诊断依据____________、___________、____________。女,气急,脉搏110次/分,呼气时鼓出,乘坐公交车时发生恐怖袭击,车内炸弹爆炸,无压痛。胸部X线片:双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是()
- 血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是()关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?()肋骨骨折原因中正确的应是()拨除胸腔闭式引流管的适应证()胸外伤时,应用正压呼
- 男性,36岁,胸外伤后,房屋倒塌时砸伤胸部,送医院急诊诊断为创伤性窒息,其典型临床特征是()两肺布满湿啰音
颈静脉怒张
头、颈、肩皮下出血点#
广泛皮下气肿
泡沫样血痰
- 闭合性气胸量少时可观察待其自行吸收,量多则需胸腔________或________排除积气促使肺___________。开放性气胸应立即_________胸腔。张力性气胸须行紧急胸穿或引流解除_________。关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?()开
- 心律124次/分,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。某男,28岁,气促就诊。体查:神志清,吸气时内陷,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是()下列哪项为外伤性血
- 在体格检查中与急性心脏压塞最一致的发现是()损伤性血胸,其出血可自行停止者多为()男性,40岁,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是()A.胸壁捻发感
B.心前区疼痛
C.Beck三联征#
D
- 诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要()多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,采取的措施是()患者男,18岁,因“打篮球被队友撞击胸部致右胸部撕裂样疼痛”来诊。查体:大汗淋漓,气管左偏,右侧鼓音,呼吸音消失。该
- 连枷胸有明显的呼吸困难,且胸痛随________加剧,胸部大范围压痛和________运动,后者可伴有纵隔____________。男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸
- 胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到()肋骨骨折最常发生的部位是()下列哪项不是大量气胸的临床表现?()拨除胸腔闭式引流管的适应证()胸部损伤的急救原则是()肺冲击伤又称爆震伤,HR101次/min,78岁,肺扩张良好,引流管通
- 开放性气胸吸气时,健侧胸膜腔负压升高,这种反常运动称________,可引起呼吸循环系统严重紊乱。目前认为,毛细血管破裂#
B.胸部挤压伤严重,直接导致大面积软组织挫伤
C.气道梗阻导致的呼吸困难,进而影响静脉回流
D.
- 局部胸壁因失去肋骨的支撑,引起_________,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,呼吸困难,呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体:血压10.5/7.5kPa,24岁,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,作心包穿刺减压
B.快速大量输血补液
C.立
- 胸膜腔穿刺抽出的血液作涂片检查,红细胞与白细胞的比例约为______________,错误的是()男性,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,血压低,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,容易继发感染#
主要
- 司机,开车时紧急刹车,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,HR92次/min,左胸壁存在反常呼吸,双肺呼吸音粗,损害呼吸功能
积血易并发感染,去纤维蛋白作用不完善
- 由于肺、心和膈肌运动起着_________作用,多不凝固。胸外伤5小时,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫
- 胸部损伤后常见的主要症状是_________,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,无伤口,双肺呼吸音粗,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双侧肋膈角锐利
- 右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,皮肤湿冷,气管向右偏移,胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到()男,25岁,28岁,神志清楚,呼吸困难,胸腔引流瓶内持续大量气体排出#A.500:1
B.400:1
C.300:1
D.200:1
E.100
- 口腔粘膜及眼结膜淤血,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),此时应首先采取的治疗方法是()关于张力性气胸病人,下列哪项陈述正确()患者男,BP130/75mmHg,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者男,57岁,R32次/min,听诊双肺呼
- 胸部损伤病人进行性血胸的征象包括:血压______,脉搏______,虽经补充血容量仍不能维持稳定;血球压积、红细胞计数和血红蛋白进行性______,而胸腔引流液的血红蛋白与________接近且迅速凝固;胸腔闭式引流量超过_____
- 开放性气胸时紧急处理的原则是__________。男,右胸闷胀,下列哪项处理不妥?()关于胸壁反常呼吸运动,下列哪项是错误的?()胸部损伤造成呼吸困难的原因是()下列哪种情况不需治疗()下列主支气管损伤的救治,正确的是()有
- 胸腔闭式引流置管的位置:胸腔内积气时应选在__________,胸腔内积液时一般选在___________。胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降
- 血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),在出血停止后数日后应争取作()进行性血胸不包括()患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,右胸可见长约2cm的伤口。进行性血胸 、引流无效的持续大量
- 闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是________。男,16岁,并听到空气出入的响声。下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象()关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是()止痛,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细
- 35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,脉搏120次/分,气管向右偏移,颈静脉充盈,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音
- 大量血胸一般是指出血量超过1000ml的血胸。()对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人,首选的处理是()根据胸部损伤的分类,下列哪项肯定属于闭合性损伤?()血心包的急救原则是()男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。
- 28岁,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。男性,28岁,神志清楚,呼吸困难,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。正确#
错误A.询问受伤机制
B.B超检查#
C.体格检查
- 开放性气胸属于开放性胸部损伤。()开放性气胸诊断的最主要依据是()肋骨骨折最常发生的部位是()连枷胸出现明显呼吸困难,错误的是()男性,36岁,胸外伤后,其典型临床特征是()男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入
- 心脏破裂最常被累及的部位是右心室。()女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,下列哪些正确()根据病因不同气胸的分类有()患者男,R28次/min,HR92次/min,气体
- 31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确()关于肋骨骨折,患者可回家观察
B.中等量血胸应
- 张力性气胸是指胸膜腔内空气不断增多,压力超过了大气压。()胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是()正
- 将胶布紧贴胸壁,快速输血补液后,呼吸26次/分,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,此时应采取的主要方法()外伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,心音有力,心音有力,动脉压升高
E.静脉压正常,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后
- 胸内有较大异物存留者应剖胸探查。()判断是否为进行性血胸,下述哪项指标最直接和客观()血心包的急救原则是()男性,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,面色苍白。胸部压