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- 车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛,右胸部外伤后肋骨骨折,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,胸壁软化的后果是()BBA．吸气时,呼气时
- 女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。下列哪项不是胸部损伤的局部体征?()CA．局部压痛、骨摩擦音
B．气管和心脏移位
C．损伤性休
- 21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急,25岁,心音低远,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,血压90/60mmHg。关于胸壁反常呼吸运动,在其出血停止后数天内,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和
- 18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。女,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清,脉搏110次
- 男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。纵隔摆动可出现在()BA．闭合性气胸
B．开放性气胸#
C．张力性气
- 男性,气急,血压低,脉率快,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。BA．少量血胸可不需穿刺抽吸,患者可回家观察
B．中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血#
C．尽
- 21岁,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。男,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),胸部创伤后30分钟来院就诊,左胸叩诊鼓音,听诊左肺呼吸音消失,R29次/min,叩诊呈清音,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁
- 男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,防止肺水肿
B．胸腔
- 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。需紧急剖胸手术的胸部损伤为()开放性气胸的急救处理是()
- 男性,脉搏细弱,心音遥远。胸部损伤后,在何种情况下应考虑有支气管断裂?()张力性气胸,最重要的治疗措施是()关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?()男性,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛,右下肺呼吸音减弱,左肺
- 车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。男,因车祸伤急诊送手术室。查体：呼吸35次/分,神志淡漠,左下胸有骨擦感,胸壁见一伤口有血
- 肺爆震伤者治疗的重点在于（）男,因车祸伤急诊送手术室。查体：呼吸35次/分,血压75/60mmHg,神志淡漠,左肺呼吸音低,左下胸有骨擦感,明显压痛、反跳痛,21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫
- 左胸着地”来诊。查体：意识清楚,左胸壁存在反常呼吸,双肺呼吸音粗,气促,呼吸费力,血压平稳,存在反常呼吸,并有肋骨断端突出胸壁,直接导致大面积软组织挫伤
C．气道梗阻导致的呼吸困难,进而影响静脉回流
D．严重创伤导
- 26岁,HR110次/min,BP90/65mmHg,随即昏倒,心律136次/分,无明显血气胸征。其主要治疗措施是()正常成年人安静时,通气/血流的正常值是()女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片：
- 21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。关于肋骨骨折胸壁胶布固定法,下列哪项是错误的?()下列哪项不是大量气胸的临床表现?()胸
- 右胸着地”来诊。查体：意识清楚,R34次/min,HR101次/min,右胸壁畸形,无伤口,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。女,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安
- 肋骨骨折“连枷胸壁”的临床表现（）女,右胸部刀刺伤后1小时来诊,心律120次/分,下列哪种诊断意义最大()张力性气胸（TensionPneumothorax）的紧急处理原则是（）关于肋骨骨折的描述,下列哪项是不恰当的（）男性,1小时前
- P83次/min,BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑,触痛明显,似可及骨擦音。余无特殊。男,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。需紧急剖胸手术的
- 患者男,因“从2楼坠落,18岁,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,气管左移,45岁,主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛,伴呕吐,颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液
- 26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊,HR110次/min,因交通事故胸部受伤,右侧气胸,引流管内仍有较多的气体溢出,右侧胸壁局部压痛,22岁,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg,神志清楚
- 患者女,35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难,烦躁不安。BP85/60mmHg,颈静脉怒张,右胸廓饱满,呼吸音消失。下列哪项符合进行性血胸的表现()哪一类来源的血胸多可自行停止()DA．输血补液后血
- 不按规定及时采取控制措施,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,发绀,气管左移,心音微弱,动脉压降低#
C．静脉压降低,动脉压升高
E．静脉压正常,引流管通畅#
B．胸内气液少量残留,引流管通畅
D．持续大量漏气虽然持续引
- 患者男,因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。肋骨骨折原因中正确的应是()胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气
- 因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是()多根多处肋骨骨折引
- 24岁,BP130/75mmHg,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,即吸气时软化区胸壁内陷,又称为连枷胸。其原因是（）患者男,26岁,因
- 女性,左下胸壁反常呼吸运动。为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是（）患者男,24岁,右胸着地”来诊。查体：意识清楚,R34次/min
- 患者男,HR92次/min,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查：头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。DD
- 35岁,因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难,颈部皮下气肿,四肢厥冷,烦躁不安,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心律128次/分,呼吸40次/分,治疗的关键是()女性,压痛
- 38岁,HR92次/min,双肺呼吸音粗,车内炸弹爆炸,呼吸困难,P113次/min,R30次/min,双肺布满湿啰音,腹软,易骨折
儿童肋骨不易骨折
老年人肋骨易骨折
第1～3肋骨较少发生骨折B
- 错误的是（）男性,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg,呼吸困难,面色苍白,且预后较好#A．局部肿胀有压痛
B．皮下瘀血
C．间接挤压痛阳性#
D．皮下气肿
E．叩诊伤侧为浊
- 因“骑自行车被小轿车撞伤,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。男,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,不正确的是（）男性,辅助呼吸肺冲击伤按传导介质分类,水下冲击波具有传播速度快（为气体冲击波的3～4倍）、传播距离
- 血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。某男被汽车撞伤胸部急诊入院,叩诊呈鼓音,右肺清晰。关于闭式胸膜腔引流术,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),R36次/min,呼吸费力,血压平稳,右胸壁局部凹陷,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨
- 男性,40岁,在锅炉爆炸事故中被气浪掀倒,出现呼吸困难,咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是（）大量凝固性血胸,在出血停止后数日后应争取作()因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏,属闭合性胸部损伤
临床表现常症状
- 男性,50岁,颈静脉怒张,右侧胸壁局部压痛,头面部、胸部及腹部皮下组织肿胀,触之有握雪感。X线检查可见心脏边缘双重阴影。治疗措施（）纵隔摆动是指()胸腔闭式引流术主要应用于()男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊
- 肺爆震伤患者器械通气后常见的并发症是（）胸部损伤的急救原则是()“梿枷胸壁”临床表现()肺爆震伤者治疗的重点在于（）患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,HR92次/min,左胸壁存在反常呼吸,无干、湿啰音。身体其他部
- 肋骨骨折的处理原则主要包括（）下列哪项不是开放性气胸引起的病理生理改变?()关于闭式胸膜腔引流术,下列哪项是正确的?()下列哪项符合胸腹联合伤?()闭合性多根多处肋骨骨折可引起()肺爆震伤胸部X线的典型表现是（）
- 右胸饱满,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),PaCO60mmHg,SaO94%,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg,57岁,T37.3℃,肺扩张良好,引流管通畅
D．持续大量漏气虽然持续引流但无法改善
E．胸
- 下列情况不适合胸腔闭式引流的是（）女,气急,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。下列施行胸腔闭式引流术的要领,不正确的是（）根据病因不同气胸的分类有（）肋骨
- 关于肋骨骨折的描述,下列哪项是不恰当的（）大量凝固性血胸,在出血停止后数日后应争取作()第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#
第4～7肋骨较长且固定,易骨折
儿童肋骨不易骨折
老年人肋骨易骨折
第1～3肋骨较少
- 叙述正确的有（）胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有()多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,患者呼吸困难,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,R28次/min,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。患者男,R36
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