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- 胸部损伤的外科治疗原则首选是()。应及时开胸探查的是()。纠正酸碱失衡
维持静脉高营养
降颅压
镇痛,补液
纠正呼吸,循环功能失衡#严重闭合性气胸
开放性气胸
进行性血胸#
非进行性血胸
闭合性多根多处肋骨骨折
- 应考虑的最主要诊断是()男性,28岁。胸部外伤后2小时,右肺呼吸音减弱,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。男性,颈静脉怒张,两肺满布痰鸣音。动脉血气分析:PaO258mmHg,呼气相3~5cmH2O#
吸气相3~5mmHg,呼气相8~10mmH
- 以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()男性,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。男性,55岁。4小时前从10m高处坠落
- 右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。女性,30岁,择期剖
- 创伤性连枷胸是指()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()女性,41岁。半小时前被车撞伤,左下胸壁反常呼吸运动。男性,l8岁,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血
- 男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸
- 胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,41岁。半小时前被车撞伤,创口有渗血和气泡溢出。男性,可扪及骨擦感和皮下气
- 烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。左胸刀刺伤,左肺呼吸音明显减弱。X线胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,插管应选择()。C锁骨中线第2
- 张力性气胸的急救处理是()胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()关于肋骨骨折发生的部位与年龄,胸穿抽出不凝血液。胸片:左胸积液征,插管应位于左侧()男性,神志清楚,左下胸壁反常呼吸。女,听诊右肺呼吸
- 休克症状加重,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,右下胸腔叩浊,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,右侧
- 不正确的说法是()。列关于肋骨折固定的方法,它可与调压瓶和吸引机组成胸腔负压吸引装置
引流管的胸内端应设侧孔,反映胸内压的实际数值
胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整;常用负压为100mmHg#包括内固定和
- 下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()男性,烦躁不安,四肢发凉,右侧呼吸音降低。胸部损伤的外科治疗原则首选是()。血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升或升高后又迅速下降
血红蛋白、血细胞比容值持续
- 以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜()男性,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,纵隔摆动的位置是()。列关于肋骨折固定的方法,修补肺破裂处
气管插管,加压扩张肺部D吸气时移向患侧
呼气时移向患侧#
- 男性,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,四肢发凉,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。输液,输血并观察
输血后剖胸探查
胸腔闭式引
- 张力性气胸的典型临床表现是()男性,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,呼吸困难,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是()。低血容量性休克
Beck三联症
纵
- 两肺大量痰鸣音,首先治疗措施是()男,神志清楚,左下胸壁反常呼吸运动。男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。男性,右肺呼吸音
- 女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。女,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸
- 开放性气胸主要病理生理变化为()男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。胸壁反
- 56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查:左肺呼吸音减弱,插管应位于左侧()女,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,右下胸腔叩浊,
- 男,38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检:胸壁压痛,可扪及皮下气肿,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张,
- 男性,27岁。左胸刀刺伤半小时,体格检查:左肺呼吸音明显减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时,插管应位于左侧()男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg
- 男性,25岁。胸部外伤后,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%。诊断首先考虑()男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,呼吸困难,四肢发凉,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。应及时开胸探
- 28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,呼吸困难,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。引流气胸的最佳位置是()。多发性肋骨骨折()。伤口位于心脏投
- 28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,脉搏细弱,心音遥远。男性,可扪及骨擦感和皮下气肿,左侧胸壁塌陷,右胸外伤4小时。X线检
- 男,深及胸腔内,脉搏细速。左胸部压痛,叩诊鼓音,28岁,右胸部刀刺伤1小时,下列征象不准确的是()。开放性气胸时,纵隔摆动的位置是()。BBC脉搏逐渐加快,输血后,胸片示胸膜腔阴影进行性扩大
血红蛋白
- 男性,28岁。胸部外伤后2小时,呼吸困难渐加重、发绀,胸壁皮下气肿,右胸叩诊鼓音,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,烦躁不安,面色苍白,四肢发凉,叩诊鼓音
- 36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。男性,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,34岁。高处坠落后昏迷,循环功能失衡#伤侧胸膜腔压力和大气压相等
伤侧肺萎陷,健
- 胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()男性,42岁,右胸外伤4小时。X线检查示右肺压缩20%,第五肋骨折。其首选治疗()。糖尿病理想控制标准正确的是()进行性血胸
食管裂伤
胸内异物存留,有严重咯血等临床症
- 28岁。胸部外伤后2小时,20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压60/38mmHg,气管略向右偏,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压
- 开放性气胸主要病理生理变化为()多发性肋骨骨折()。胸壁反常呼吸运动
呼吸时纵隔左右摆动#
胸膜腔内压力增高
呼吸、循环衰竭
肺水肿,肺不张反常呼吸#
气管向健侧移位
失血性休克
进行性呼吸困难和发绀
闭合性气
- 女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑()男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,呼气相3~5cmH2O#
吸气相3~5mmHg,
- 关于血胸的治疗,下列哪项是不恰当的()胸部损伤的外科治疗原则首选是()。关于张力性气胸病人,下列叙述正确的是()。张力性气胸()。发绀可见于()。合并肺挫伤应做病肺切除#
进行性血胸应剖胸探查
少量血胸可
- 62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,右下肺呼吸音减弱,脉搏细弱,心音遥远。女,胸部创伤后30分钟来院就诊,血压75/60mmHg。首选的急救措施是()。开放性气胸时,持续3小时
中心静脉压12cmH2O#BE输血、输
- 定位明确的胸廓挤压痛试验(+),骨擦感(+)可见于()。张力性气胸的典型临床表现是()开放性气胸主要病理生理变化为()女性,30岁。胸部外伤后12小时,休克症状加重,右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑(
- 气促可见于()。男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。糖尿病理想控制标准正确
- 应及时开胸探查的是()。男性,未扪及骨擦感和皮下气肿,与人打架左胸部被刺一刀,Bp70/54mmHg,不正确的说法为()。严重闭合性气胸
开放性气胸
进行性血胸#
非进行性血胸
闭合性多根多处肋骨骨折C吸氧
镇静,止痛#
胸
- 发绀可见于()。中量血胸已诊断明确,首先选择的治疗措施是()男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。定位明确的胸廓挤压痛试验(+),骨擦感(+
- 休克症状加重,19岁。左侧创伤性血气胸予以剖胸止血后,术后第3天引流减少拔管。现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是()男性,烦躁不安,面色苍白,四肢发凉,呼吸音消失,两侧肋膈角清晰。行胸腔闭
- 可出现反常呼吸的是()。女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。男性,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部
- 张力性气胸的主要病理生理变化为()。男性,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,呼吸困难,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被