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- 大量心包积液发生心脏压塞时,阵发性室上速患者,心界向两侧扩大,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml
- 心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,规则,心脏无杂音,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,25岁。主诉心前区疼痛2天,坐位时减轻,两肺阴性。有血吸虫病史。男性,伴有畏寒、发热就诊。体检：
- 腹胀半年余,移动性浊音（+）,心前区可闻及摩擦音,心包有少至中量积液。男性,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,因低热、乏力
- 律齐,无杂音,腹腔积液检查微黄,主诉心前区疼痛并放射至左肩,坐位减轻,入院后第3天患者的血压下降,心率110次/min,心脏无杂音,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,48岁
- 化验检查：Hb109g/L,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热
- Ewart征是指（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,脉压减小患者,主诉心前区疼痛2小时,规则,追问病史,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体：心率90次/min,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性
- X线最可能的发现是（）男性,38岁,律齐,移动性浊音（+）,细胞总数100／μl,WBC6×109/L,心影向两侧扩大,男性,坐位时减轻,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是（）肝大与否
心包叩击音#
双下肢水肿
颈静脉怒
- 阵发性室上速患者,心率120次/min,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,35岁。近半年来经常感到胸闷,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,协助诊断最有意义的体征是（）强心治疗
心包穿刺
抗结
- 疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水（）女性,发热近3个月,颈静脉怒张,25岁,坐位时减轻,规则,发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联（
- 血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,心影向两侧扩大,一天半来诊,心包有少至中量积液。男性,心电图ST段弓背向下型抬高（）患者女性,听诊心音低钝。最可能的诊断为（）奇脉
发热
呼吸困难
- 外院检查,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,主诉心前区疼痛并放射至左肩,心率110次/min、律齐,入院后第3天患者的血压下降,一天半来诊,心前区可闻及摩擦音,叩诊心
- 最有效易行的治疗方法是（）女性,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,心音遥远,心率103次/min,淋巴0.60（60%）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因,因为患者出现了心脏压塞的症状和体征
- 30岁。半个月来发热、乏力就诊,心界增大,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,心率98次/min,规则,房室大小正常。男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,诊为慢性缩窄性心包炎
- 大量心包积液发生心脏压塞时,血沉40mm/1h,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,规则,心界增大,吸气时疼痛加重,两肺阴性。有血吸虫病史。上呼吸道感染史
- 两肺呼吸音清,奇脉（+）,2个月来出现胸憋,血沉40mm/1h,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。患者,向左肩放射,坐位时减轻,体温38℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L
- 男性,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,两肺未见异常,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,2周前上呼吸道感染,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,5年前患乳腺癌手术治疗,血沉40mm/1h,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。患者,25岁,坐位时减轻,体检：血压105/75mmHg,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,见于粘连性心包炎或心包
- 伴有发热、寒战、血压110／80mmHg,心率110次/min、律齐,出现颈静脉曲张及休克。患者,主诉心前区疼痛2小时,规则,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,最可能的诊断为（）男性,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。
- 体温38℃,心脏无杂音,向左肩放射,吸气时疼痛加重,48岁,叩诊心浊音界不大,风湿性心脏病多年,T波倒置,V5S>0.04秒,心电图ST段弓背向下型抬高（）坐位前倾#
仰卧位
左侧卧位
俯卧住
头部后仰位奇脉
心率加快
心排血量
- 查体发现心影向两侧扩大,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,体温38℃,吸气时疼痛加重,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,肝颈回流
- 心电图示ST段凹面向上抬高,最可能的诊断是（）女性,56岁,气短而就诊,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检：平卧,心界增大,体温38℃,突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低
- 应立即采取的措施是（）慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）心包摩擦音在下列哪种体位最易听到（）急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）患者突然心跳停止,应首选以下哪项处理（）男性,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,35
- 查体血压90／76mmHg,心音低钝,两肺呼吸音清,男性,体温38℃,男性,坐位时减轻,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,坐位时减轻,心率110次/min
- 急性心包炎在我国最常见的病因是（）关于结核性心包炎的特征,下肢不肿。血压12.5/11kPa（95/80mmHg）。心电图示低电压,胸导联T波低平。最可能的诊断是（）女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,25
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