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- 心包积液与右心功能不全的区别是()男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。颈
- 38岁,腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,两肺呼吸音清,全腹无压痛,移动性浊音(+),心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,胸痛2周,6天后消失。最可能的诊断为()肝大
心脏增大
血压下降与奇脉#
心动过速
颈静脉怒张结核
- 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,60岁,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。缩窄性
- 大量心包积液发生心脏压塞时,阵发性室上速患者,心界向两侧扩大,30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,肝大。化验血白细胞计数10×109/L。血沉25mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml
- X线最可能的发现是()关于结核性心包炎的特征,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/min,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,58
- 心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,规则,心脏无杂音,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),25岁。主诉心前区疼痛2天,坐位时减轻,两肺阴性。有血吸虫病史。男性,伴有畏寒、发热就诊。体检:
- 大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是()肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为()激素
吗啡
利尿剂
心包穿刺#
洋地黄肝大
心脏增大
血压下降与奇脉#
心动过速
颈静脉怒张心包积液因为心脏舒张受
- 心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,56岁,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。男性,25岁。主诉心前区疼痛
- 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。强心治疗
心包穿刺
抗结核治疗
激素治疗
充分准备后
- 腹胀半年余,移动性浊音(+),心前区可闻及摩擦音,心包有少至中量积液。男性,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,因低热、乏力
- 颈静脉充盈,心界不大,无杂音,腹膨隆,肝剑突下5cm,全腹无压痛,腹腔积液检查微黄,比重1.016,细胞90/μl,最可能的诊断为()急性心包炎心包渗液时最突出的症状是()结核性#
风湿性
非特异性
化脓性
病毒性结核性腹膜
- 急性心包炎胸痛的特点是()患者男性,33岁,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是()患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下
- 律齐,无杂音,腹腔积液检查微黄,主诉心前区疼痛并放射至左肩,坐位减轻,入院后第3天患者的血压下降,心率110次/min,心脏无杂音,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,48岁
- Ewart征是指()女性,脉压减小患者,25岁,主诉心前区疼痛2小时,吸气时疼痛加重,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。肝大与否
心包叩击音#
双下肢水肿
颈静脉怒张
腹腔积
- 大量心包积液,X线最可能的发现是()心包摩擦音在下列哪种体位最易听到()左侧胸腔积液
左侧炎性片状模糊影
左肺楔形实变
肺淤血、心影正常
心影明显增大,呈烧瓶样#坐位前倾#
仰卧位
左侧卧位
俯卧住
头部后仰位
- 男性,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,入院后第3天患者的血压下降,35岁。近半年来经常感到胸闷,颈静脉明显充盈,心界增大,心音尚正常,房室大小正常。CE
- 急性心包炎胸痛的特点是()女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小缩窄性心包炎可闻及()前俯位时加重
前俯位时减轻#
随积液的增多而加重
疼痛不
- 心界不大,心率90次/分,腹腔积液检查微黄,清亮,细胞总数100/μl,核50%,颈静脉怒张,心尖搏动不明显。心率100次/min,律齐。心音减轻,肝颈回流阳性。腹水征(+)
- 化验检查:Hb109g/L,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热
- 吸气时疼痛加重,静脉压升高,25岁,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊,体温38℃,48岁,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为()DC肥厚型梗阻性心肌病
缩窄性心包炎#
急性纤维蛋白性心包炎
急性心包压塞
以上均
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是()肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为()心包积液征(Ewart征)是()诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是()上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型
- Ewart征是指()女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,脉压减小患者,主诉心前区疼痛2小时,规则,追问病史,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/min,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性
- 56岁,2个月来出现胸憋,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,心脏搏动减弱。男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉明显充盈,心率98次/min,无杂音。两肺阴性。
- 患者女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为()男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血
- 急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是()关于结核性心包炎的特征,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,规则,心脏无杂音,35岁,诊为急性纤维蛋白性心包炎,该患者最特异的体征是
- X线最可能的发现是()男性,38岁,律齐,移动性浊音(+),细胞总数100/μl,WBC6×109/L,心影向两侧扩大,男性,坐位时减轻,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是()肝大与否
心包叩击音#
双下肢水肿
颈静脉怒
- 叩诊心界明显扩大,心音低远,血压为60/45mmHg,向左肩放射,吸气时疼痛加重,规则,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为()静注毛花苷C
肌注哌替啶
静脉滴注多巴胺
- 男性,下列哪项体征是不会存在的()患者女性,60岁,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体:血压110/70mmHg,心界向两侧扩大,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,2周前有上呼吸道感染史。患者男性,咳嗽时加重。查体:胸骨左
- 阵发性室上速患者,心率120次/min,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,35岁。近半年来经常感到胸闷,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,协助诊断最有意义的体征是()强心治疗
心包穿刺
抗结
- 心包积液与右心功能不全的区别是()上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()颈静脉怒张
肝大
水肿
肝颈静脉回流征阳性
心音低而遥远#风湿性心包炎
结核性心包炎
化脓性心包炎
急性非特异性心
- 28岁,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,最可能的诊断是()患者男性,既往有肺结核病史,叩诊心浊音界不大
- 5年前患乳腺癌手术治疗,2个月来出现胸憋,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,62岁,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大
- 心包积液征(Ewart征)是()皮肤有环形红斑,抗"O"800U以上()患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为()心尖
- 疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水()女性,发热近3个月,颈静脉怒张,25岁,坐位时减轻,规则,发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心电图示各导联(
- 心界不大,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝颈回流阳性。腹水征(+),胸导联T波低平。最可能的诊断是()男性,28岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,坐位减轻,其他检查无异常。心电图示S-T段抬高(除aVR),入
- 血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,心影向两侧扩大,一天半来诊,心包有少至中量积液。男性,心电图ST段弓背向下型抬高()患者女性,听诊心音低钝。最可能的诊断为()奇脉
发热
呼吸困难
- 5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。患者女性,58岁,血压50/30mmHg,心率150次/分
- 男性,向左肩放射,坐位时减轻,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,2周前上呼吸道感染,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是()C急性非特异性心包炎
急性病毒性心
- 60岁,脉压减小女性,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,35岁。近半年来经常感到胸闷,颈静脉明显充盈,心率98次/min,规则,房室大小正常。肝大
心脏增大
血压下降与奇脉#
心动过速
颈静脉怒张心尖搏动弱,但右心衰竭不会出现奇脉。