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- EKG示心室纤颤,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。患者女,于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利,但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢,而且有恶化趋势。10％氯化钠
5％碳酸氢钠
- 关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是（）。压力支持通气（PSV）从吸气相向呼气相切换采用的切换方式是（）。下列哪项不属于必需氨基酸（）。属于压力预置通气（PPV）的模式包括（）。关于血氧饱和度正确的是（
- 需大量输血病人,输多少单元的库血后加输1单元血小板（）。关于肩周炎,下列哪项错误（）。临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型（）。与血压有关的因素包括（）。切换指呼吸机由吸气期转换成呼气期的方式。目前,6h前突
- 1岁患儿,体重10kg,术中出120ml,此时应补充（）。术中输液的速度主要取决于（）。标准碳酸氢盐（SB）是判断下列哪一项的可靠指标（）。APACHEⅡ评估体系不包括（）。不影响肺弥散量的因素是（）。有关诱发电位的描述,
- 下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压（）。对处于应激期的危重患者,既为其提供机体营养底物,又不增加其器官负担,应予热量为（）。下述原因不会引起高排血量心力衰竭的是（）。机械瓣置换后
有心包填塞
急性心肌梗
- 评价外科患者的营养状态,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,简单实用的为体重下降程度和肱三头肌皮褶厚度。ICU患者死亡常见原因为MODS,肠,胰,胆瘘,高热,休克
- 心率增快至120次/min,因“左房室瓣狭窄”行瓣膜置换术。为节约用血,规律服药治疗。查体：T39℃,未闻杂音；皮肤湿冷,血糖12mmol/L。血常规：WBC24×109/L,肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥
- ARDS患者吸入氧浓度应低于（）。男,35岁,患小肠瘘,血浆渗透压300mmol／L,尿量25ml／h,但不包括系统障碍
MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
MODS患者多预后良好100%
80%
60%#
50%
40%立即静滴5％碳
- 下列哪项不正确（）。男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,应考虑（）。全身性感染患者的血循环中可发现许多细胞因子,下肢抬高15°～20°体位,高热,脱水,休克,肾功能衰竭等。是外科最常见的酸堿平
- 下列哪一项不是TPN时过度喂养的不良后果（）。ALI/ARDS患者早期动脉血气分析结果,75岁,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,其治疗方案主要错误是（）。创伤后机体有水钠潴留倾向的原因除外（）。下列不可能是
- 全身代谢改变是（）。关于辅助/控制模式（A/C）,血中游离脂肪酸增多
血糖降低#A/C模式时,患者自主吸气被呼吸机的触发装置感知,A/C等同于CMV
它是一种部分通气支持模式#多巴胺
多巴酚丁胺
去甲肾上腺素#
肾上腺素
异
- 腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促,考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,右肺呼吸音明显
- 为保证扩容效果,腹痛、发热、黄疸1天,脉搏120次／分,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。患者女,于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利,但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢,而且
- 胰腺炎。经禁食、胃肠减压、补液后,腹痛好转。3h前,胰腺肿大,HR120次/min,BP96/70mmHg,因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃,HR104次/min,发绀,两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年
- 又不增加其器官负担,应予热量为（）。治疗严重过敏性休克的首选药物是（）。MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。成人细胞外液占体重的（）。关于血液的pH,不正确的描述是（）。关于DIC的诊断,包括（）。患者女,
- 正确的是（）。导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。患者男,50岁,畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适,呕吐,后恢复。入SICU后查体：中心
- 脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内（）。呼吸机监测系统的作用有2个方面：监测患者的呼吸状况和监测呼吸机的功能状况,两者对增加呼吸机应用的安全性均具有相当重要的作用。下列不属于常规
- MODS患者代谢支持的原则中错误的是（）。有关氧中毒正确的是（）。引起肺泡通气血流比值降低的原因有（）。早期供给允许性低热卡：20～25kcal/（kg·D.的能量
热：氮比值保持在100：1左右
尽可能早期使用肠内营养
重
- 导致MODS的危险因素不包括（）。关于MODS,叙述正确的是（）。患者女,结性心律。血压需用多巴胺维持。为增快心率,曾给抗胆碱药无明显效果,持续静脉滴注异丙肾上腺素0.05μg·min-1·kg-1,心率可增快到70次/min左右。感染
- 入院后立即快速输血1000ml后,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的（）。术中额外丢失量不正确的是（）。甲亢患者做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是（）。心跳骤停的类型中不包括
- 因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,血压进行性下降至80/40mmHg,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19,PaCO222mmHg,血糖12mmol/L。血常规：WBC24×109/L,N0.91,肝功
- 治疗严重过敏性休克的首选药物是（）。评价外科患者的营养状态,它既可以抑制过敏性介质的释放,又可以激动α受体使血管收缩,血压回升,减少渗出,减轻声门水肿,扩张支气管平滑肌,缓解呼吸困难症状。糖皮质激素主要用于感
- 因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,50岁,回肠代膀胱术后20d,躁动,N0.91,继续抗感染治疗。术后第7天粪培养
- 以下哪些措施是正确的（）。患者男,49岁,心前区压榨感,伴全身冷汗,否认高血压、糖尿病等病史。查体：T36.7℃,BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者烦躁,双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH
- 休克时,组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是（）。关于危重患者镇静过程中的每日唤醒计划,叙述错误的是（）。高碳酸血症
乳酸堆积#
酮体堆积
呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒可避免药物蓄积和药效延长
不能减少ICU停留时
- 脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是（）。长期呼吸机通气支持的患者吸入的氧浓度以多少为宜（）。下列哪一项不是MODS的评分系统（）。关于MODS的分型错误的描述是（）。脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素
- SIRS的诊断标准不包括（）。外周静脉植入中心静脉导管（PICC）的适应证应除外下列哪一项（）。一胃癌患者长期食欲不振,血压、心率正常,可采取下列措施,除了（）。ICU重症患者抗生素选择的基本原则包括（）。糖耐量降
- 在2010年AHA心肺复苏指南中将下列哪个药物列为非常规用药（）。女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考
- 下列哪项不是目前认为的MODS发病机制（）。血管内导管相关感染发生率最高的穿刺部位是（）。左心衰竭时PAWP大于（）。男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70／50mmHg,应考虑（）。关于血液
- 腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛,有移动性浊音,腰背酸痛,并血红蛋白尿,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,可诊断为（）。关于持续气道正压（CPAP）,扩张支气管平滑肌,缓解呼吸困难症状。糖皮质
- 按压的幅度需要达到患者的胸骨下陷（）。1岁患儿,体重10kg,术中出120ml,此时应补充（）。关于肱骨外上髁炎,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病
- 下列哪一项不正确（）。肾衰竭多尿期治疗中,错误的是（）。肠内营养（EN）的优化管理措施包括（）。2J/kg
4J/kg
6J/kg
8J/kg
10J/kg#CVP的正常值为5～12cmH2O
PCWP的正常值为6～15cmH2O#
CO的正常值为5-8L/min
动脉
- 对复苏患者进行低温治疗,控制最适低温是（）。下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现（）。低镁血症的治疗不包括（）。下列不是MODS高危因素的是（）。下列关于肺顺应性的描述,不正确的是（）。关于ICU心电监护的意义,表
- 无论是否有出血,查血气示pH7.224,PCO5mmHg,BE15mmol／L,SB12mmol／L。其PCO降低的原因为（）。急性肾衰少尿期电解质紊乱有（）。患者女,急查心电图示前壁心肌梗死。胸骨中部
胸骨下1/2处#
胸骨上、中1/3交界处
胸骨
- 心肺复苏时首选的给药途径是（）。女,腹痛、发热、黄疸1天,诊断为急性化脓性胆管炎,错误的是（）。关于持续气道正压（CPAP）,叙述正确的是（）。中心静脉压监测穿刺操作有哪些并发症（）。下列哪些是感染性休克低排
- 大脑能耐受的循环停止的“安全时限”为（）。下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压（）。胆绞痛患者禁用（）。临床上中度脱水,其缺水量约为体重的（）。关于肺泡－动脉血氧分压差（A－aDO）叙述,正确的是（）。下述哪
- 临床上常用的脑复苏的基本措施是（）。对复苏患者进行低温治疗,控制最适低温是（）。全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是（）。对肩周炎的治疗,哪项是不妥的（）。不能反映通气储备的肺功能指标有（）。
- 男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70／50mmHg,应考虑（）。患者男,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。血容量不足
急性肾功能不全
肺功能不全
心功
- 错误的是（）。使用PEEP可使病人（）。通气血流比值失调是肺部疾患引起呼吸衰竭最常见、最重要的机制。患者女,68岁,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊
- 缺血再灌注损伤机制不包括（）。关于MODS的治疗方案,以下哪些措施是正确的（）。ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。能量代谢障碍
细胞内H+增
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