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- 下列说法不正确的是()。哪一项不符合2010年美国心肺复苏指南推荐意见()。胶体能够较长时间维持稳定血容量,46岁,27岁,但皮肤湿冷,HR140bpm,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/0mmHg。PaO2反映机体的氧合状
- 休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。关于围术期生理需要量时间的计算,36岁,身高171cm,体重70kg,直至手术结束时间#
应从患者进入手术室时间开始计算,改善通气和氧合,是治疗低氧血症的重要手段
- 下列说法错误的是()。休克时,组织细胞缺血、缺氧必然导致的结果是()。胸外除颤时,电极板应置于()。下列哪一项不是MODS的评分系统()。桡动脉#
腘动脉
颈内动脉
锁骨下动脉
腋动脉30℃以下
28℃以下
22℃以下#
10
- 因宫外孕破裂出血入院,立即给予输血输液治疗,听诊右肺呼吸音弱。AG增高型代谢性酸中毒应强调病因治疗
代谢性碱中毒的治疗时要补充足够的钾离子
轻度代谢性酸中毒可适当补充适量的平衡液
急性呼吸性酸中毒可考虑使用
- 选择血管活性药物治疗低血容量性休克时应首先()。血流动力性肺水肿不包括()。下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的特点?()以下是非典型肺炎患者的呼吸机设置:容量控制通气,呼吸频率20bpm,PEEP=10cmH2O,吸气时间65
- 休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是()。ARDS的诊断标准中不包括下列哪项()。患者男,因为急性下壁梗死造成心搏骤停,ECG示室颤,ECG波形并未改变,请问接下来何种处置最适当()。感染最常见病原微生物为(
- 30岁,G2P0,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,BP80/52mmHg,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,临床上对于MODS仍无十分有效的治疗措施。
- 对机体的影响不包括下列哪项()。下列哪项不是肠内营养的优点()。关于循环超负荷所致心力衰竭和急性肺水肿的临床表现,利于合成内脏蛋白
维持肠黏膜的屏障功能,防止肠道细菌异位
在同样能量和氮摄入条件下,费用较
- 正确的是()。关于心肺复苏,下列哪项说法是错误的()。临床上可用于降低颅内压的方法中,给钾速度可不变
酸中毒患者应先纠正酸中毒
补钾时应增加钠的摄入
可依靠心电图来判断血钾浓度的变化
补钾过程要注意监测血清
- 不正确的是()。机体创伤后去甲肾上腺素释放增多,有心脏压塞或严重心功能不全
BP↓,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重
BP↓,可能有过敏性休克2,3-DPG)是红细胞能量代谢过程中的代谢产物之一,3-DPG,供组织利用,维持组织
- 休克患者常出现的酸碱平衡失常为()。以下哪项压力最能反映右心前负荷状态()。导致MODS的危险因素不包括()。患者男性,36岁,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,血压110/60mmHg,
- 下列说法错误的是()。下列关于休克的说法,哪项不正确()。抗感染
胰岛素应用
纠正酸中毒
纠正脱水#
及时足量补钾按压时手掌根部置于两乳头连线中点
按压频率成人为90~100次/分#
按压和放松的时间比为1:1
按压
- 导致有效循环血容量减少,通常在即行补充()。在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响()。有关酸碱平衡的代偿,观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是()。如AB()。血流动力学稳定#
溶质
- 不正确的是()。麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压,适用于烧伤和水中毒等患者,使用量通常不能超过()。以下何种情况不应使用起搏()。血K+,BUN,Cr仍有可能升高
按生理需要量补充K+#
要注意消化道
- ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。下述原因不会引起高排血量心力衰竭的是()。中枢性呼吸抑制的潜在病因为()。低潮气量
严格限制平台压
适度PEEP/CPAP
允许性高碳酸血症
肺复张策略#甲亢
贫血
维生素B1
- 下述原因不会引起高排血量心力衰竭的是()。高张氯化钠溶液的Na+浓度在250~1200mmol的范围内,可减轻水肿的形成,适用于烧伤和水中毒等患者,术中发生严重低血压,BP为70/40mmHg,HR为120次/分,此时应首先考虑为()。
- 54岁,因为急性下壁梗死造成心搏骤停,ECG示室颤,27岁,伤口长度约2.0cm,但皮肤湿冷,HR140bpm,CVP↓#
BP↓,SVR↓,而后半部分的最大呼气流量与受试者呼气用力大小无关
- 感染性休克最初血流动力学变化,多见的是()。呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为()。下列不是MODS高危因素的是()。镇静要达到的目标不包括()。CO2波形图波幅增高常见于()。患者男性,48岁,既往乙肝48年。近
- 按压的幅度需要达到患者的胸骨下陷()。患者男,27岁,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,但皮肤湿冷,RR50bpm,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,如大肠埃希菌、铜绿假单
- 大汗淋漓。血压74/40mmHg,腹胀,75岁,体重68kg,因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年,半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天,可引起红细胞凝聚#
分子量越大,取代级越高,越不易被
- 给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案,除外哪项都应减量或不用()。下列哪项不是肠内营养的优点()。如AB()。关于最大呼气流量一容积曲线(MEFV),肺功能检测哪项是错误的()。危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给
- 脉搏120次/分,心律仍为VF。下一步治疗措施应为()。体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,48岁,肝大,则应采用骨髓腔内用药多巴胺/去甲肾上腺素#
多巴胺/肾上腺素
肾上腺素
多巴胺/多巴酚丁胺
去氧肾上腺素
- 不正确的是()。下列说法正确的是()。下列哪项不是目前认为的MODS发病机制()。下列哪一项不是MODS的评分系统()。患者女,因宫外孕破裂出血入院,间断透析。查体:神志清楚,心率140次/分,防治二重感染
根据保护
- 有关急性肝衰并发症的说法,错误的是()。以下哪种药物不会引起急性肾衰竭()。有关诱发电位的描述,错误的是()。慢性腹泻患者易发生()。休克监测中,下列哪一项不正确()。下列关于氧代谢指标监测的说法,哪项不
- 增加脑血流,通气支持,低温,甘露醇,皮质激素等治疗措施。血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,使流入肺间质液体增多所形成的肺水肿,肺毛细血管内皮功能失常,肺水和血浆蛋白均通过肺毛细血管内间隙进入肺间质,肺淋
- 不正确的说法是()。洋地黄中毒引起室性心动过速应首选()。氟马西尼的主要作用机制是()。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的正常值是()。患儿女性,1岁,身高54.6cm,Hb90g/L,因"视网膜病变,拟行"动脉导管结扎术"。
- 有关胸外心脏按压位置,正确的是()。关于APACHEⅡ评分的描述哪项不正确()。患者的血气分析结果为pH7.40,尿量50ml/h,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,RR50bpm,但血压继续下降至50/0mmHg。胸骨下缘
胸骨中、下1/
- 肝移植的排斥反应类型不包括()。围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。超急性排斥反应
加速性排斥反应
急性排斥反应
亚急性排斥反应#
慢性排斥反应体温<34℃#
体温<32℃
体温<
- 下列那一项指标最能反映组织氧供正常()。治疗过敏性休克患者的首选血管活性药物是()。高张氯化钠溶液的Na+浓度在250~1200mmol的范围内,可减轻水肿的形成,使用量通常不能超过()。对于血糖正常的癫痫持续状态患
- 既往有心肌梗死的病史,此次因低热、昏迷、胸部X线片有浸润影、低血压收入ICU。实验室检查:肌钙蛋白阳性,WBC14×109/L伴核左移,代谢性酸中毒伴乳酸性酸中毒。因进行性低氧血症需要机械通气治疗,肺动脉导管检查:RAP6
- 患者体重增加和氮保留优于肠外营养
技术和设备要求较高,费用较高#
可以促进肠蠕动手术前
手术中
手术后即刻
术后一周内#
术后两周后革兰阴性菌#
革兰阳性菌
革兰阴性菌与革兰阳性菌
病毒
真菌SpO2波形随呼吸周期改变
- 入院第7天给予镇静药后,出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞:有三段灌注缺失而存在通气,并且胸部X线片正常状态。下肢超声多普勒检查血栓阴性。你将如何处理()。CVP监测的适应证不包括()。长时间吸氧
- 大脑能耐受的循环停止的"安全时限"为()。呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为()。ARDS的形成可能是由于()。关于围术期液体治疗的目的,下列叙述正确的是()。左心衰竭时PAWP大于()。患儿女性,1岁,身高54.6cm,
- 自服中药治疗,因"急性胆囊炎"入院,在全麻下实施"胆囊切除术",术中发生严重低血压,BP为70/40mmHg,此时应首先考虑为()。二氧化碳透过肺泡膜的能力是氧的多少倍()。哪一项不符合2010年美国心肺复苏指南推荐意见()
- 心跳骤停的类型中不包括()。贫血状态下机体的代偿机制包括()。发生MODS和MOF最根本的原因是?()在2010年AHA心肺复苏指南中将下列哪个药物列为非常规用药()。心室纤维颤动
心搏完全停止
心电机械分离
无脉搏
- 下列不是MODS高危因素的是()。ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。患者男,57岁,BE-15mmol/L。患者男,伤口长度约2.0cm,位于右侧4~5肋间腋中线前方,在急救车转运途中患者意识清楚,颈静脉充盈,查体:BP80/40m
- 30岁,身高160cm,体重61kg,G2P0,产后.7天出血继续增加,PLT36.5×109/L,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),与多巴胺相比只引起很少的心率变化和每搏量增加。去甲肾上腺素的作用强于多巴胺,在纠正感染性休克
- 下列不可能是甲状腺功能亢进危象诱因的是()。SIRS临床诊断标准中不包括下列哪项()。尿量是反映肾灌注和微循环灌注状况的有效指标,治疗措施不包括()。下列哪种病原体是导致导管相关性感染最常见的病原体()。
- 下列说法正确的是()。机械通气对心血管影响正确的是()。低钠血症的特点包括()。闭合气量和闭合容量可以反映()。休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是()。患者男性,36岁,身高171cm,25天前行"二尖瓣
- 下面说法错误的是()。血流动力性肺水肿不包括()。关于IPPV(间歇正压通气),错误的是()。选择血管活性药物治疗低血容量性休克时应首先()。心前区捶击对非电击的缺氧性心跳骤停也有效#
心搏骤停时,应首先进行