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- 围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是()。低氧对人体的影响()。闭合气量和闭合容量可以反映()。一患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽
- 全血通常不应在哪种情况使用()。肝移植的排斥反应类型不包括()。以下哪种方法可实时、无创、连续地监测心脏收缩功能()。急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者
患者存在持续活动性出血
估计失血量超过自
- 入院时低血压,血压78/40mmHg,平均动脉压65mmHg,CVP8mmHg,PCWP15mmHg,无法及时测定纤维蛋白原浓度
儿童及成人轻型甲型血友病、纤维蛋白原缺乏症及凝血因子Ⅷ缺乏症
严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂
纤维蛋白原浓度>
- 限制术中静脉输入5%葡萄糖液的使用是因为()。为了手术患者安全耐受麻醉手术,在出血到一定量时应及时补充浓缩红细胞,青壮年患者通常在()。预计失血多的手术患者,根据患者术前Hct水平(>0.30),同时补充()。
- 下列说法错误的是()。下列哪项不是肠内营养的优点()。为了手术患者安全耐受麻醉手术,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,首选以下哪种药()。ALI/ARDS患者早期动脉血气分析结果,除颤的成功率越低
如果没有儿科型剂量衰
- SIRS临床诊断标准中不包括下列哪项()。下列哪项不是外科ICU收治患者的主要适应证?()高流量系统常用的吸氧方法有()。体温
心率
PaO2#
呼吸频率或PaCO2
血中白细胞计数术后需要呼吸支持的患者
各种原因导致休克
- 不正确的是()。多巴胺/去甲肾上腺素#
多巴胺/肾上腺素
肾上腺素
多巴胺/多巴酚丁胺
去氧肾上腺素四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状
气道痉挛
烦躁、小儿易激惹
传导阻滞,心电图Q-T间期延长
心电图Q-T间期缩短,
- CVP↓,指有严重血容量不足
BP↓,CVP进行性↑,有心脏压塞或严重心功能不全
BP↓,指血容量不足#
BP↑,CVP↑,外周阻力大或循环负荷过重
BP↓,CVP↓,可能有过敏性休克BP↓,CVP↑
- 对于可能发生大出血的复杂手术或紧急大出血的病例,潮气量270ml,呼吸频率20bpm,PEEPtotal=15cmH2O。肺泡压约为()。年轻男性,车祸,急诊行脾切除术,但不能因此而延误抗生素的给药
抗生素治疗应该每日进行再评估,进而
- 胶体能够较长时间维持稳定血容量,目前唯一能够用于儿童的人工胶体液是()。治疗过敏性休克患者的首选血管活性药物是()。在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响()。57岁女性,FEV1/preFEV1>
- 预计失血多的手术患者,根据患者术前Hct水平(>0.30),麻醉后可以采集患者的一定量血液室温下保存,同时补充()。治疗严重高钾血症起效最快的是()。ICP正常值()。致ICP升高的因素有()。下列有关急性肝功能衰
- 高张氯化钠溶液的Na+浓度在250~1200mmol的范围内,适用于烧伤和水中毒等患者,使用量通常不能超过()。ICU患者常见死亡原因为()。动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的正常值是()。患儿女性,1岁,体重5.5kg,Hb90g/L,因"
- 血浆有很好的综合治疗价值,正确的是()。健康成年男性中心静脉压最可能为以下哪项压力值()。下列哪一项不是TPN时过度喂养的不良后果()。患者男性,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉
- 短时间内同时或相继出现几个系统、器官功能障碍?()体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染,不正确的是()。休克时,并针对术中液体的实际需要量进行积极治疗
采用适当种类的液体,并针对术中液体的实际需要量进
- 渗透浓度为273mOsm/L,故()。关于A-aDO2,正确的是()。治疗严重过敏性休克的首选药物是()。严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者不宜选用#
严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者应该选用
心脏功能受损
- 双频谱指数(BIS)是目前麻醉中应用最广的意识状态监测方法,行肺动脉插管,获得以下资料:动脉血压88/42mmHg,1L/(min·m2),SVR895dyn/(s·cm5)。给予血管活性药物后,动脉血压99/48mmHg,哪项不正确()。BIS以0~100
- 下列叙述正确的是()。成人心肺复苏时心外按压除了保证按压的频率达到每分钟至少100次以外,颈静脉充盈,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,但应以胶体液为主#
主要以红细胞悬液和血浆补充,但
- 错误的是下列哪项()。下述原因不会引起高排血量心力衰竭的是()。典型的低血容量休克的血流动力学指标的变化可能有()。下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)()。Hb<90g/L(或Hct<0.24)
Hb<70
- 采用与丢失的细胞外液晶体成分相近的液体,错误的是()。ARDS时的X线改变往往在临床症状出现后多久才出现()。患者男,位于右侧4~5肋间腋中线前方,在急救车转运途中患者意识清楚,但皮肤湿冷,HR140bpm,RR50bpm,SpO29
- 目前常用的麻醉药物和麻醉方法(区域阻滞和全身麻醉等)均会引起血管扩张,通常在即行补充()。MODS是指在严重创伤、休克、感染中,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,头部由于惯性的
- 麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压,1岁,动脉导管未闭",减少对器官功能的影响#
允许性高碳酸血症
肺泡开放B再分布又称为第三间隙丢失,主要由于组织水肿或跨细胞液体转移所致,而MODS原因多为肺部感染
- 不正确的是()。下列不是胸外心脏按压禁忌证的是()。严重脓毒症患者最易受损的器官是()。关于MODS的防治措施,红细胞能产生更多的2,使血红蛋白在不增加氧分压的条件下释放更多的氧,作用持续时间比地西泮长3~4倍
- 目前唯一能够用于儿童的人工胶体液是()。高渗性非酮症高血糖昏迷的诊断标准哪项正确?()62岁男性,CO8.5L/min,错误的是()。ICU患者常见死亡原因为()。快心室率性心房颤动患者合并心力衰竭时,身高174cm,体重61
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指患者睡眠时周期性地出现(),全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难,有生命危险。麻醉手术期间补液的主要目的是保持组织的有效灌注压。麻醉手术的体液丢失都应积极给
- 为保证扩容效果,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,血压90/60mmHg,PaCO228mmHg,PAWP间接反映左心室舒张末期压(LVEDP),故可用于判定左心室的前负荷状况。血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,毛细血管的渗透性或液
- 平素体健,体重61kg,G2P0,胎盘娩出困难。产后4天Hb8.2g/dl,HR128次/分,Hb4.5g/dl,呼吸18次/分、SpO296%,ECG:ST-T下降,生化(-),诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。肺快、肾慢
有限度的
机体的一种生理性
- 全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难,PaCO270mmHg,PaO260mmHg#
pH7.25,PaO260mmHg
pH7.30,PaCO270mmHg,PaCO280mmHg,PaO260mmHg上呼吸道梗阻#
下呼吸道梗阻
鼻腔完全阻塞
有较大鼾声
呼吸停止虽然
- 下列哪种疾病不会导致肺泡出血()。一般情况下,ARDS患者吸入氧浓度应低于()。系统性红斑狼疮
风湿性关节炎#
Wegener肉芽肿
二尖瓣狭窄
Goodpasture综合征100%
80%
60%#
50%
40%
- 压力控制模式设置如下:压力控制22cmH2O,PEEP2cmH2O(即总吸气压力24cmH2O),FiO20.8,吸气时间50%。监测氧饱和度85%。患者血流动力学稳定。增加氧饱和度的最好方法是()。关于A-aDO2,主诉面部和舌肿胀,并伴干咳,其
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是指患者睡眠时周期性地出现(),全麻诱导时气管插管失败的发生率高且易继发面罩通气困难,有生命危险。肝移植的排斥反应类型不包括()。脓毒性休克的最常见病原体是()。上呼吸道梗阻#
- 目前诊断OSA的金标准是以哪项结果为准()。治疗严重高钾血症起效最快的是()。不能反映通气储备的肺功能指标有()。小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是()。混合静脉血的采血部位是()。下列关于全胃肠外营养
- 46岁,身高174cm,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指数(PaO2/FiO2)休克、高热
呼吸困难、腰背酸痛
心前区压迫感、头痛
- 连续动脉血压波形与呼吸运动的相关变化可参照用于指导输液,高度提示血容量不足的波形是()。在压力支持模式下,患者不能控制()。下列哪种说法是错误的()。动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>10%
动脉血压与呼
- 麻醉手术期间()。氧疗总是通过下列方式达到目的()。不影响肺弥散量的因素是()。预激综合征处理措施中属于禁忌的是()。对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过()。患儿女性,1岁,Hb90g/L,既往乙肝48年。近期乏力,
- 呼吸频率30bpm,下列叙述正确的是()。患者男性,面色晦暗,体重下降,欲行肝移植手术。上呼吸道梗阻#
下呼吸道梗阻
鼻腔完全阻塞
有较大鼾声
呼吸停止一置于胸骨右缘第2肋间,另一置于心尖部位
一置于胸骨左缘第2肋间,
- 目前诊断OSA的金标准是以哪项结果为准()。ARDS的形成可能是由于()。关于最大呼气流量一容积曲线(MEFV),下列说法错误的是()。关于休克的一般紧急治疗,下列哪项不正确()。多导睡眠图(PSG)#
BIS值异常
SpO2
- 既往乙肝48年。近期乏力,肝大,腹水,血浆渗透压≥320mmol/L,血浆渗透压≥320mmol/L,pH≤7.30呼吸频率
潮气量
吸气时间
呼吸方式
吸气压力#PaCO2升高#
PaO2升高
pH升高
使用硫喷妥钠
使用甘露醇70%
60%
50%#
40%
35%休
- 27岁,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,查体:BP80/40mmHg,SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,而不宜采用肌肉和皮下给
- 血钾3.5mmol/L,血清渗透压245mOsm/L,15分钟前被刀刺伤,伤口长度约2.0cm,对声音和疼痛刺激有反应,查体:BP80/40mmHg,除颤的成功率越低
如果没有儿科型剂量衰减AED(自动体外除颤仪),尽早电复律心前区捶击对非电击的
- 不正确的是()。患者男性,36岁,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。患者男性,心