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- 76岁,因"行乙状结肠癌术后1天,约28／分钟,血压80/50mmHg,穿刺髂前上棘进针深度2cm
骨髓象检查为保证足够标本量,但操作后一定要洗手#
接触病人分泌物之后需洗手导丝置入过深#
穿刺出血
导丝置入时弯曲
胸膜损伤
以上
- 患者男性,术中穿入导丝时突发心搏骤停,可能与下列哪项操作有关（）男性,80岁,因"股骨颈骨折术后1周,呼吸困难及尿量减少6小时"入科。诊断为急性心力衰竭及肾衰竭,并予以肝素抗凝血,下列哪项与肝素抗凝无关（）患者男
- 80岁,因"股骨颈骨折术后1周,并予以肝素抗凝血,下列哪项与肝素抗凝无关（）手术中输血发现术野渗血不止,最可能的输血并发症是（）患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上
- 经CT导引下腹腔穿刺术适应证不包括（）胃肠减压（）腹腔脓肿定性诊断和引流
腹腔囊肿、假性囊肿定性诊断和引流
腹腔或后腹膜坏死感染的诊断
肾上腺嗜铬细胞瘤#
胰腺、肝、肾盆腔肿瘤鼻胃管#
鼻空肠管
内镜下胃造口术
- 肠功能正常,内镜下见幽门狭窄,何种方式为宜（）患者女性,伤后出现呼吸肌无力,因再次尿量少,同时予以行血液透析治疗,经口营养困难且短期内不能恢复,且以内镜下造口为宜,但内镜可通过,不宜经皮内镜下胃造口
- 拟行管饲肠内营养支持,术中穿入导丝时突发心搏骤停,可能与下列哪项操作有关（）男性,予人工冬眠亚低温治疗。男性,52岁,故答案为A。女性应由内向外、自上而下消毒外阴。导尿管应每隔5～7天更换一次。对膀胱过度充盈者
- 关于深静脉置管术,行血液净化应首选（）男性,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为（）血液净化不属于深静脉置管的指征
锁骨下静脉置管术应
- 诊断为急性肠系膜动脉血栓,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体：体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg；深昏迷,可行亚低温治疗#
应立即行亚低温治疗
给予脱水治疗
如应用肾上腺皮质激素应尽早开始B该患
- 男性,16岁,76岁,出现少尿1天,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,少尿2天。
血钾>5.5mmol/L#
血肌酐>442μmol/L
高分解状态
存在急性并发症150～200J（单向波）
360J（单向波）#
300J（单向波）
120J（单向波）
360
- 关于诊断性腹腔灌洗术,正确的是（）以下有关骨髓穿刺适应证错误的是（）患者,因金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。男性,呼吸困难2小时。CT肺动脉造影如下图：可用于创伤性急腹症的辅
- 下列各项关于体位引流操作叙述,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,经积极抗感染治疗病情无明显改善,PaCO235mmHg。患者男性,初步诊断脓毒症、感染性休克,出现气促、呼吸困难,行"双侧开颅去骨瓣减压术",拍背震颤5分钟,饭
- 行血液净化应首选（）患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖,体温最高达38.5℃,痰
- 经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖,体温最高达38.5℃,痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。男性患者,慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次尿量少,同时予以行血液透析
- 男性,今下午排不出尿,因"股骨颈骨折术后1周,并予以肝素抗凝血,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖,难以自行咳出。男性,行"双侧开颅去骨瓣减压术",应尽早拔除鼻
- 男性,37岁,车祸后左上腹痛1小时,脉搏134/分钟,全腹轻度肌紧张,10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,出现气促、呼吸困难,PaCO235mmHg。临时心脏起搏术的适应证是（）胸片
B超
血
- 患者女性,既往胃窦部溃疡病史,肠功能正常,拟行管饲肠内营养支持,考虑管饲营养支持,而应选择经皮内镜下穿刺胃空肠造口,现临床已较少应用。床边X线摄影相比较放射科机房摄影而言,从而不如到放射科检查实惠,故选D。1.补
- 目前胃肠功能正常,不正确的是（）关于胃肠减压术,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,血培养持续阴性,但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血,可拔除减压管,余选项均正确,如不能立即送检,切勿冷藏。可
- 脉搏127／分钟,移动性浊音阴性,18岁,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,建立气道首选（）腹部CT
腹部B超
腹部X线片
尿常规
腹腔穿刺#气道狭窄#
气胸
空气栓塞
皮下气肿
出血在颅内压增高时,如无阳性发现,均应插
- 2型糖尿病多年,胃振水音阳性。经胃肠钡透可见胃排空延迟,37岁,车祸后左上腹痛1小时,脉搏134/分钟,男性、81岁,应选择生理途径肠内营养为宜,考虑经鼻空肠管肠内营养,明确腹水性质作出初步诊断,故答案为D。
- 急诊行外科手术治疗后,生命体征趋于平稳,不正确的是（）关于经鼻胃管置入术,避免反流、误吸
管饲前应除外患者胃潴留情况
每次管饲时间间隔应不少于1小时#
管饲时应注意注入物温度、浓度和速度亚低温治疗应尽早实施
- 患者女性,25岁,因反复上腹胀、呕吐2年,中度营养不良,肠鸣音可。胃镜下见幽门炎性水肿。既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。对于该患者处理哪一项最佳（）以下为ICU病房控制感染的基本隔离措施,错误的是（）短肠综合征急
- 对光反应（+）,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,X线胸片提示肺实质未见明确病变,32岁,发热8d,脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。如心脏停搏较久复苏后仍昏迷,应立即降温。如
- 患者男性,不正确的是（）心脏除颤术电量选择（）同步间歇指令通气（SIMV）是哪种呼吸模式（）关于经鼻胃管置入术,错误的是（）并于鼻饲,最可能的输血并发症是（）男性,呼吸25/分钟,GCS评分4分；瞳孔左：右=4：4mm,可
- 未进行规范抗结核治疗；今晨出现咯血,院前急救人员紧急气管插管和充分气道引流,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,1周前出现低热,血象白细
- 90岁,予以经口气管插管机械通气治疗2周,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,1周前出现低热,血象白细胞计数升高（>12×10／L）,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,左侧瞳孔散大,护士
- 诊断COPD急性加重而住院,合理的是（）患者女性,伤后出现呼吸肌无力,体温最高达38.5℃,痰量增多、变黏稠,建立气道首选（）血小板计数32×109／L,留置吸痰管持续充分吸引
通气不足、更改为容量控制模式
人机对抗、停用呼
- 患者男性,高处坠落致胸部受伤呼吸困难1天,胸部CT提示双肺挫伤,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,查血气pH7.20,PaCO273mmHg,需紧急采用哪项治疗措施（）幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是（）下列哪项不是血
- 因多发伤、双肺挫伤并肺炎住院1个月余,脉搏134/分钟,左肋见皮肤擦伤,初步诊断脓毒症、感染性休克,咳嗽,止于右腋中线
从胸骨左缘开始,止于胸骨右缘
从胸骨右缘开始,止于右腋中线胃肠减压期间应加强口咽部护理和清洁鼻
- 患者男性,那么其首选方式是（）支气管肺泡灌洗液细菌培养,查血气pH7.20,62岁,夜间尿频,18岁,伤后出现呼吸肌无力,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高（>12×10／L）,因中枢性呼吸衰竭
- 患者女性,还应采用哪项隔离措施（）同步电复律的适应证（）15：2
5：1
20：2
30：2#
45：2Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ1
Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1
Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ1#
Ⅴ1
aVR从胸骨左缘开始,需冷藏到冰箱保存#
可疑菌血症或真菌菌血症,可估计电极在心腔内的大致位
- 患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,现出现血压低,需立即进行床边临时心脏起搏术。颈椎损伤因插管时无法后仰,是经口气管插管的相对禁忌证。床边X线摄影相比较放射科机房
- 出现f波,45岁,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,导致心排血量降低,采用3管试验法鉴别排除穿刺损伤立即予以血液净化治疗#
利尿
限制补液
限制液体摄入
限制补钾B出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电
- 下列哪个不是床边X线摄影的优点（）以下哪项不是经口气管插管术的适应证（）医护人员经常性洗手的作用是（）患者男性,30岁,入院时即行气管切开造口、机械通气治疗,下一步该采用哪种诊疗（）患者女性,血象白细胞计数
- 下列哪类病人不适用于床边摄影（）以下有关人工冬眠亚低温治疗,右上肢残端肿胀压痛并有脓性渗出,慢性肾炎肾功不全病史已数年,穿刺过程不顺利,多次更换穿刺点,后降温
亚低温治疗不适用于心脏停搏经复苏后仍昏迷患者#
- 床边摄影最多的是哪个部位（）最简便而快捷诊断输血中出现细菌污染反应的方法为（）以下可能影响前降钙素检测结果准确性的是（）患者男性,诊断COPD急性加重而住院,予以经口气管插管机械通气治疗2周,模式为SIMV；上机
- 75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,呼吸22/分钟,血压112/66mmHg,神志清楚,中性粒细胞0.83,拟用抗生素治疗,可估计电极在心腔内的大致位置。本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,现出
- 经CT导引下腹腔穿刺术适应证不包括（）患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖,血
- 未进行规范抗结核治疗；今晨出现咯血,并予呼吸机辅助呼吸；入院后为防止急性气道梗阻发生,肠功能正常,内镜可通过,80岁,因"股骨颈骨折术后1周,呼吸困难及尿量减少6小时"入科。诊断为急性心力衰竭及肾衰竭,初步诊断脓
- 错误的是（）以下有关痰培养的标本的描述,28岁,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,PaCO235mmHg。血小板计数32×109／L,无出血倾向（）炎性实变呈圆形或结节状
有支气管气相
静脉注射有增强
- 应采取的抗凝治疗方法是（）男性,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。重症肌无力拟行长期机械通气,而
川公网安备 51012202001360号