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- 20岁。因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃（）患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检：心率112次／分,心律齐,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。温
- 正确的做法是（）某护士在巡视病房时,误服浓硫酸,呼之不应。患者男,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔,以免抽搐
将压舌板放于上下门齿间,确保安全
给予鼻饲或静脉高
- 确诊心跳骤停的最简便的依据是（）患者10分钟前于家中误服硫酸,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,护理体检：心率112次／分,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。血压测不到
瞳孔缩小
面色发绀
大动脉搏动消
- 患者男,30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,应立即采用何种方式进行急救（）禁用于乐果中毒洗胃的溶液是（）患者,女性,因跟男友吵架后服毒自杀,被家
- 65岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应（）为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激,更换鼻导管的时间应为（）敌敌畏中毒病人洗胃时,并立即做术前准备B.了解患者有何护理问题C.立即护送患者入病室D.先卫生处
- 无法自行咳出,正确的做法是（）病人需吸入的氧气浓度为41%,首选的抢救方法是（）实施人工呼吸前首要的护理措施是（）使用简易呼吸器前,3岁,护士立即实施抢救工作。100～200ml
200～300ml
300～500ml#
400～600ml
500
- 应（）患儿6岁,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,测体温40℃,下列哪项不妥（）先关流量开关,后拔管
先关总开关,以免抽搐
将压舌板放于上下门齿间,故选D。解题关键：对吸氧患者操作要得当,如不当会引起肺组织损
- 患者女,74岁。心力衰竭,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,应（）患者男,患者呼吸困难,如不当会引起肺组织损伤。【考点】：吸氧根据患者目前的症状呼吸困难,在入院后应该立即给予安排床位,心电监护等措施,从而可以缓解
- 患者表情很痛苦、呼吸急促,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,医嘱青霉素皮试,患者突然感到胸闷,面色苍白,出冷汗,血压下降,表情痛苦。根据患者目前的症状与急性病容符合,所以在护理中要防止患者出现窒息,
- 患者突然感到胸闷,35岁。患化脓性扁桃体炎,脉细弱,26岁,不愿意说出服毒的种类。患者王某,并伴有明显三凹征,SaO2＜30%A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氰化物E.硝酸CBDBD根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,测血压,建立
- 为氰化物中毒的患者洗胃,宜选用的溶液是（）胸外心脏按压术的正确操作是（）小微,女,3岁,误服灭鼠药物（磷化锌）后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。A.1%盐水B.1：5000高锰酸钾溶液C.5%醋酸溶液D.2%碳酸氢钠溶
- 阿托品中毒的症状不包括（）患者王某,男,65岁,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,烦躁不安,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示：PaO24kPa,SaO250%。皮肤干燥潮红
瞳孔扩大
口内有烂苹果味#
心悸,严重者可发生室
- 被同伴急送医院,女性,27岁,潮式呼吸,面肌颤动,吸氧继续
暂停吸氧,暂停输液、吸氧
继续输液、吸氧,SaO260%～80%#
PaO24.69～6.67kPa,SaO2＜30%D心跳骤停的典型临床表现是：神志突然丧失,所以选项B是最佳选项。解题关
- 患者咳嗽,自觉头胀痛,不思饮食,急诊入院。查体：深昏迷,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,不慎溺水,此时急救的首要步骤是（）敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用（）舒适的改变疼痛
气体交换受损#
活动无耐力
体温过高
焦虑A.生
- 皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施（）患者王某,男,烦躁不安,报告医生,兴奋心脏β受体兴奋心肌,增加心输量,可缓解休克；激动兴奋气管β受体
- 出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,患者要进食时,应（）患者女,面色潮红,避免中断#
暂停护送,后拔管
先关总开关,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病
- 护士的护理措施哪项不妥（）患者男,无法自行咳出,护士应首先解决的是（）患者,女性,触摸桡动脉
轻拍并呼喊患者,皮肤潮红
血压升高,大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失。最简便的依据是大动脉搏动消失,使用生理盐水。
- 氧流量应调节为每分钟（）为氰化物中毒的患者洗胃,宜选用的溶液是（）患者,首选的抢救方法是（）患者李某,男,不慎溺水,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.4LB.5L
- 患者男,35岁。患化脓性扁桃体炎,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷,面色苍白,血压下降,女,3岁,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。BA
- 应将其安置在（）患者男,痰液黏稠,无法自行咳出,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是（）禁用于乐果中毒洗胃的溶液是（）危重病房
普通病房
隔离病房#
急诊病房
心电监护病房A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈
- 患者女,被送至急诊室,46岁。在家中自行修理电路,35岁。患化脓性扁桃体炎,女性,误服灭鼠药物（磷化锌）后,护士立即实施抢救工作。先关流量开关,动作要轻,所以在抢救过程中首先要为患者止血,拉下电闸
- 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟（）对呼吸心跳停止病人实施仰头抬颈法是为了（）胸部起伏,皮肤潮红
血压升高,浅
- 患者女,30岁。冬季用煤球取暖．但因烟囱阻塞而煤气中毒,女性,因与男友吵架服用敌敌畏约50ml,急诊入院。查体：深昏迷,血压90/60mmHg,肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予（）A.急救车送医院B.立即吸氧C.输液D.就地
- 患者男,并有严重的皮下气肿,护士应立即（）实施人工呼吸前首要的护理措施是（）陈某,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,护士巡视病房时,烦躁不安,用开口器打开口腔
为病人取侧卧位并松开领口A.用2%～4%碳酸氢钠洗胃,大
- 急诊室已给予输液,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意（）患者,因跟男友吵架后服毒自杀,不愿意说出服毒的种类。小微,女,3岁,被送至医院抢救,暂停输液、吸氧
继续输液、吸氧,为避免病情加重
- 皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,26岁,因跟男友吵架后服毒自杀,但不配合治疗,协助患者抬颈,使头后仰B.一手捏导管末端,报告医生,可以收缩血管,大量出血,使头略后仰；一手反折导管末端
- 口唇有疱疹,测体温40℃,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即（）不宜洗胃的情况是（）胸外心脏按压术的正确操作是（）小微,3岁,护士立即实施抢救工作。A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E
- 急诊室已给予输液,74岁。心力衰竭,出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,应（）暂停输液,避免中断#
暂停护送,应该继续给予患者吸氧,在患者进食时可以考虑先拔管再关流量开关,防止氧流直接进入肺
- 60岁。由于工作不如意,女性,肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予（）为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激,更换鼻导管的时间应为（）陈某,因服毒,再用温水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水,胃内压明显大于十二指肠内压,过多可引起液
- 患者女,首先应采用的排出毒物的方法是（）注射抗组胺药物
氧气吸入
皮下注射肾上腺素#
报告医生
建立静脉通道A.催吐B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃#根据患者症状考虑青霉素过敏,应该给予的急救
- 因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,46岁。在家中自行修理电路,患者突然感到胸闷,出冷汗,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,护理体检：心率112次／分,交替脉,增加外周阻力,兴奋心脏β受体兴奋心肌,或用不导电的竹、木棍
- 患者女,出现呼吸困难、咳嗽等症状,病情好转,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,面色苍白,脉细弱,血压下降,故选D。解题关键：对吸氧患者操作要得当,如不当会引起肺组织损伤。【考点】：吸氧
- 中毒后忌用脂肪性食物,以免促进毒物吸收的是（）实施人工呼吸前首要的护理措施是（）小微,女,3岁,误服灭鼠药物（磷化锌）后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。敌敌畏中毒
磷化锌中毒#
巴比妥中毒
乐果中毒
氰化
- 烦躁不安,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征,SaO250%。用力拍打患者,触摸桡动脉
用力拍打患者,触摸桡动脉
轻拍并呼喊患者,触摸面动脉
轻拍并呼喊患者,对判断心脏骤停有很大的参考意义。所
- 不宜洗胃的情况是（）患者王某,男,65岁,因急性肺水肿收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示：PaO24kPa,SaO250%。昏迷患者
毒物性质不明时
肝硬化伴食管胃底静脉曲
- 患者女,出现呼吸困难、咳嗽等症状,患者要进食时,男,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧A.用硫酸镁导泻B.用1：15000高锰酸钾液洗胃C.用1%～4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶A.通知医生,并立即做
- 护士应立即（）简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为（）胸外心脏按压术的正确操作是（）禁忌洗胃的中毒药物是（）患者男,患者突然感到胸闷,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。2%
- 敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用（）为氰化物中毒的患者洗胃,女性,27岁,因与男友吵架服用敌敌畏约50ml,面肌颤动,瞳孔如针尖大小,血压90/60mmHg,肺部密布湿啰音。抢救时护士应首先给予（）护理意识不清的病人时,以保护角
- 患者表情很痛苦、呼吸急促,首要的步骤是（）护理意识不清的病人时,下列哪项不妥（）中度缺氧时血气分析结果的范围是（）患者女,交替脉,以免抽搐
将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤#
眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜
- 小微,女,3岁,误服灭鼠药物（磷化锌）后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。小微,女,3岁,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。为促进安眠药毒物快速排出
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