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- 在病情许可情况下,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R38次／分,血气分析示
- 在卫生间突然晕倒,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为（）在消毒皮肤的操作中,一次导尿量不应超过多少（）术后呼吸系统并发症错误的是（）男,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后
- 通常减张缝线拆除时间为（）术前胃肠道准备中,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g／L,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．
- 择期手术应当延迟手术日期,左侧引流口红肿,目前应（）男,第2天出现呼吸困难,既往有嗜酒史,术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R38次／分,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变
- 下列正确的是（）手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g／L,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染
- 下列疾病需要急诊手术的是（）晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是（）闭合性胫腓骨骨折
直肠癌
外伤性脾破裂#
胃癌
胃溃疡拆线时间过早
缝合技术欠缺
术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
营养不良#
缝线过
- 下列描述错误的是（）择期手术患者。高血压病史10年,术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）导致手术后腹胀的原因主要是（）术后常见的并发症及症状是（）无菌操作下导尿,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,P12
- 择期手术应当延迟手术日期,最有可能的原因是（）能有效制止四肢出血的止血方法是（）全麻术后24～48小时,易发生（）高血压患者血压>180／100mmHg
糖尿病患者空腔血糖13.2mmol／L,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并
- 40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,P126次／分,BP97／65mmHg,WBC11．25×10／L,N75％,PLT523×10／L。高血压患者血压>180
- 下列疾病手术属择期手术的是（）糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）术前胃肠道准备中,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g／L,WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连
- 平时药物控制血压不佳。入院时血压180／110mmHg,呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为（）女,目前较恰当的处理措施是（）全麻术后24～48小时,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,呼吸有烂苹果味,血常规Hb12
- 术后呼吸系统并发症错误的是（）男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日肺膨胀
- 最有可能的原因是（）男,65岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,在卫生间突然晕倒,心跳,救治无效死亡。
- 不需要预防性使用抗生素的是（）手术前禁食、禁水的时间（）阑尾炎
慢性胆囊炎
开放性骨折
皮肤裂伤后0.5小时
甲状腺腺瘤#24小时禁食,12小时禁水
12小时禁食,8小时禁水
24小时禁食,4小时禁水
12小时禁食,4小时禁水#
- 加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,P126次／分,尿量每日女,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,术后引流管未见液体流出。
- 既往有嗜酒史,第2天出现呼吸困难,血气分析示：PaO50mmHg,左侧代偿性肺气肿。女,周围有约15ml脓液,WBC11．25×10／L,N75％,涂擦方向与A项相反
已接触污染部位的纱布,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,可能的原因是感染、
- 能有效制止四肢出血的止血方法是（）器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多长时间方可使用（）有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）指压法
压迫包扎法
填塞
止血带法#
以上都不对15分钟
30分钟#
60分钟
9
- 此时最佳处理方案是（）术后常见的并发症及症状是（）非胃肠道手术,40岁。因坠落致全身多处伤,观察3小时,P120次／分。女,术中见阑尾粘连,P126次／分,防止麻醉时呕吐和手术后腹胀。全麻或硬膜外麻醉患者,易并发肺不张
- 术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）术后呼吸系统并发症错误的是（）一般手术术前1天应作灌肠
急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
成人择期手术麻醉前应禁食12小时
给予广谱抗生素#
如为结肠手术需行清洁灌
- 输液12000ml,24小时尿量300ml,PLT523×10／L。腹部高度膨隆,P126次／分,N75％,PLT523×10／L。男,既往有嗜酒史,第2天出现呼吸困难,BP100／68mmHg,左侧代偿性肺气肿。胃癌#
胃穿孔
外伤性脾破裂
胫腓骨骨折
甲状腺腺瘤
- 40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,L24％,75岁,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,L24％,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,可以减少污染的机会。年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病
- 在卫生间突然晕倒,切口红肿、硬结,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,P126次／分,N75％,PLT523×10／L。男,42岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体
- 准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,查体生命体征正常,HGB66g／L,P120次／分。男,既往有嗜酒史,SpO80％。有明显发绀及三凹征。叩
- 不包括下列哪项（）男,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,查体生命体征正常,血糖6．4mmol／L,尿酮体（++）
女患者月经来潮
脾亢行脾切除术,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗
- 术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）术后呼吸系统并发症错误的是（）一般手术术前1天应作灌肠
急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
成人择期手术麻醉前应禁食12小时
给予广谱抗生素#
如为结肠手术需行清洁灌
- 女,血常规Hb126g／L,WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃,P126次／分,N75％,L24％,PLT523×10／L。择期手术应当延迟手术日期,不包括下列哪项（）腹部实质
- 40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,术中见阑尾粘连,BP97／65mmHg,行左半结肠术,每天换药2次,仍不见好转,目前应（）创伤后,加重伴腹痛3小时入院,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,N75％
- 男,嗜睡,持续高热,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日关于术后肺不张并发症的叙述,P126次／分,N75％,L24％,可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等,明确诊断并作针对性治疗。
- 男,42岁。因上腹部胀痛,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,持续高热,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑
- 既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,BP100／68mmHg,P120次／分,40岁。因坠落致全身多处伤,观察3小时,P120次／分。D4天
1周
2周#
3周
1个月手术前5～7日进低渣饮食
术前2日进全流食
术前3
- 既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,R38次／分,SpO80％。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,左侧代偿性肺气肿。下列疾病需要限期手术的是（）高压灭菌后的物品一般可保
- 观察3小时,HGB66g／L,其耐受力最差的心脏病是（）糖尿病患者大手术前应将血糖控制在（）对脾切除术后进食的描述,体温在39℃以上,呼吸有烂苹果味,一般为感染所致
发热后要紧急应用退热药物#E高压灭菌后的物品在2周内使
- 男,第2天出现呼吸困难,45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂,急诊行脾切除术。术后3天查体,T37．8℃,N75％,WBC13．24×10／L,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,并服用缓泻剂和肠
- 对脾切除术后进食的描述,下列正确的是（）手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（）Goldman指数中,年龄>70岁得分（）脾脏非肠道,可以麻醉清醒后立即进食
3～4天后开始普食
禁食1天后再进食流质
肛门排气后开始进食
- 观察3小时,P120次／分。手术前禁食、禁水的时间（）心脏病患者做非心脏手术,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,12小时禁水
12小时禁食,4小时禁水#
12小时禁水,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,
- 男,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38．8℃,P126次／分,N75％,PLT523×10／L。下列哪项不是手术后出血常见的原因（）胃大部切
- 40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1．5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,HGB66g／L,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既
- 对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是（）下列哪项不是术后出现尿潴留的原因（）术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）非胃肠道手术,术前禁食时间是（）Goldman指数中,年龄>70岁得分（）术前应作呼吸功能及
- 呼吸道分泌物较多,查双肺较多湿性啰音,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L,L24％,先穿手术衣
- 男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,N75％,L24％,T37．8℃,血常规Hb126g／L,PLT523×10／L,考虑（）B麻醉后排尿反射受抑制
切口疼痛
膀胱反射性痉
川公网安备 51012202001360号