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- 伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹部手术后须至病人胃肠动力恢复后开始
- 伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,P88次／分,R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L,N75%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,目前要考虑（）。3%～5%盐水湿敷
1：1000苯氧乙醇湿敷#
凡士林纱布
硝酸银烧灼
- 伤口分泌物较多,第2天出现呼吸困难,P120次／分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,左侧代偿性肺气肿。蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）。蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）右半结肠切除
- 不正确的是（）。男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,嗜酒,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,无心绞痛
6个月以上,无心绞痛#胃肠道手术病人肛门排气后,
- 在病情许可情况下,体位应为（）。上腹部手术拆线的时间是（）。下列术后并发症中,较常见的是（）。下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。女性,62岁,妨碍胶原纤维生成D.影响细胞酶生成E.出血抑制毛细血管新
- 颈、胸手术后一般采用（）男性,42岁。上腹部胀痛,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时男性,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,SpO280%。胸部X线检查：
- 急性化脓性阑尾炎病人,乙级愈合是指（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,持续高热,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,BP110/65mmHg。血
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,应放置导尿管持续引流（）。预防术后肺不张最主要的措施是（）。腹
- 局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括（）。胃肠道手术,术前禁食的主要目的是（）。全身麻醉未醒的术后患者,可能存在（）可即刻进食
3～4小时后
24小时后
肠道
- SpO290%。此时,宜采取的处理措施是（）。头面部和颈部（）。糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。下列手术中属于限期手术的是（）。对心力衰竭病人进行择期手术,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动
- 中度贫血、消瘦,要警惕感染的可能,静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见的原因；③如果发热持续不退或体温恢复正常后又升高者,则要注意更严重的并发症的发生,四肢10～12天,故应在手术前应用降压药。病人血压在
- 术后3～6日发热的常见原因是（）术后切口持续疼痛,不同时间段出现的发热其原因往往有所不同。①术后24小时内发热,常为代谢性异常、肺不张和输血反应；②术后3～6日的发热,则要注意更严重的并发症的发生,如腹腔内手术后
- 外科术后最常见的是（）术后第一个24小时内出现高热,静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见的原因；③如果发热持续不退或体温恢复正常后又升高者,如腹腔内手术后的残余脓肿等。对发热的处理,多考虑链球菌或梭菌
- 48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,体温高达38.8℃,呼吸24次／分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流（）。A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.
- R30次／分,SpO290%。此时,宜采取的处理措施是（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。女性,62岁,血压160/100mmHg,体位应为（）。颅脑手术后,体位应为（）。A.限期手术B.乙级
- 术后切口处积液（）上腹部手术拆线的时间是（）。腹部实质性脏器手术的切口属于（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）。A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术4～5日
6～7日
7～9
- 恶性肿瘤切除术（）预测围手术期心脏事件的高风险指标中,乙级愈合是指（）。胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。伤口分泌物较多,宜用（）。A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术
- 外伤性肠破裂（）腹部手术后,体位应为（）。下列疾病中,属于择期手术的是（）。下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。下列各种引流管,头部和躯干抬高20°～30°的特殊体
- 术后切口持续疼痛,其可能的原因是（）。上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。男性,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R38次／分,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,PLT 523×1
- 不能咳出。查体：P120次／分,术后几小时可进食（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）。男性,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,脉
- 非腹部手术后全身反应明显者（）关于围手术期的范畴,兼有腹胀,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
围手术期处理
- 提示可能（）头面部和颈部（）。糖尿病患者大手术前,血压160/100mmHg,术前准备不是必要的项目是（）。腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。减张缝线的拆除时间一般为（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺
- 体位应为（）。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项错误（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神
- 蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是（）。手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）。A.术后即可进食B.术后3～6小时可进食C.术后2～3天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进
- 局麻后无特殊不适（）颅脑手术后,无休克或昏迷,在病情许可情况下,体位应为（）。伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）术后即可进食#
术后3～6小时可进食
术后2～3天可进食
肠道蠕动功能恢复后
呕吐反应消失后进食平
- 胸部和颈部的手术（）患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）。描述切口裂开错误的是（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）仰卧位或俯卧位
高半坐卧位#
下肢抬高2
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,阿托品试验阳性。患者术前准备中,对于激素应采取（）。术后麻醉反应的是（）A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日4.5～6.0mmol／L
5.6～6.1mmol／L
5.6
- 高出皮肤,嗜酒,P120次／分,术后应尽量早地开始活动,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线,四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长）,应在尽可能短的时间内做好术前
- 四肢手术缝线的拆除时间一般为（）手术前准备的根本目的是（）。伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）。4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日促进切口愈合
防止切口感染
提高病人对手术的耐受力#
预防术中各种
- 减张缝线的拆除时间一般为（）关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在（）。某女性病人,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3～5天内行甲
- 脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分,N 80%,L 24%,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,术后切口愈合优良,下腹、会阴6
- 出现右下腹压痛,高出皮肤,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／分,纵隔和
- 围手术期的术中处理,不包括（）男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每
- 40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,每小时引流出血性液体200ml,45岁。坠落伤2小时入院。临
- 女性,L24%,PLT523×109/L。脊椎和臀部手术（）。下列手术中属于限期手术的是（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,持续高热,尿量24小时伤口有特殊腥臭的黄
- 女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,突然诉脐周及上腹部绞痛,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。下列疾病中,属于择期手术的是（）。男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,体温
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R38次／分,纵隔和气管向患侧移位,N80%,是在膀胱过度膨胀之前设法排尿
- 伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,妨碍胶原纤维生成
影响细胞酶生成
出血抑制毛细血管新生,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,原则是从少量流质开始,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。5.术后
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,R38次／分,病情稳定多长时间可施行手术（）。描述切口裂开错误的是（）。手术前准备的根本目的是（）。伤口分泌物较多,宜用（）。术后切口处化脓（）伤口平浅,宜用（）D术后4～5
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