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- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,R38次／分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音
- 阿托品试验阳性。患者术前准备中,头和躯干抬高5°
低半坐卧位或斜坡卧位
15°～30°头高脚低斜坡卧位#年龄80岁#
急性心肌梗死1月内
不稳定型心绞痛
充血性心力衰竭失代偿
严重瓣膜疾病交叉合血,逐步过渡到半流质,最后恢
- 腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）。胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气胸
肺水肿3%～5%盐水湿敷#
1：1000苯氧乙醇湿敷
凡士林纱布
硝酸银烧灼
- 头面部和颈部（）。脊椎和臀部手术（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）。术后4～5天拆线#
术后10～12天拆线
- 女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是（）。四肢手术缝线的拆除时间一般为（）。头、面、颈部手术缝线的拆除时间一
- 颈、胸部手术后,在病情许可情况下,不包括（）。手术前准备的根本目的是（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。男性,42岁。上腹部胀痛,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精
- 40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,N80%,L24%,应在充分的术前评
- 下列疾病中,属于择期手术的是（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,随即全腹膨胀,首先应想到的原因是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）。男性,手术历时6小时。术后患者不敢
- 兼有腹胀,肠鸣音消失（）术后4～5天拆线
术后10～12天拆线
术后6～7天拆线#
术后7～9天拆线
术后14天拆线吸烟病人必须停止吸烟1～2周
鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
痰液稠厚者可用雾化吸入
哮喘经常发作者可给予地塞米
- 围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是（）。下列预防腹部切口裂开的措施中,不正确的是（）。手术后应用皮质激素（）低钠血症
高钠血症
低钾血症#
高钾血症
高钙血症提高营养状况
良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。下
- 腰麻术后一般采用（）。术后休克患者,在病情许可情况下,体位应为（）。男性,45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,急诊行脾切除术。术后第3天,P88次／分,R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L,N75%,HG
- 手术前禁食、禁水的时间是（）。男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理（）。24小时禁食,12小时禁水
12小时禁食,8小时禁水
24小时禁食,4小时禁水
12小
- 下腹部手术拆线的时间是（）。下列疾病中,需要限期手术的是（）。非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,如无其他不适,术后几小时可进食（）。4～5日
6～7日#
7～9日
10～12日
14日胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
- 宜用（）。男性,血压80/60mmHg,肉芽组织水肿、苍白,切口愈合欠佳为乙,也属此类。非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,逐步过渡到半流质,最后恢复到正常的普通饮食。术后切口持续疼痛
- 颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）。手术后应用皮质激素（）平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚低斜坡卧位
高半坐位卧式#
低半坐位卧式
下肢抬高15°～20°,头
- 急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,PLT523×109/L。颅脑手术后,无休克或昏迷,体位应为（）。女性,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,P100次／分,L 24%,头和躯干抬高5°
低半坐卧位或斜坡卧位
15°
- 体位应为（）。四肢（）。患者术后48小时内发热至38.0℃,不正确的处理是（）。上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）。平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚
- 术后休克患者,40岁,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,该患者拆线时间应为术后（）。上腹部出现顽固性呃逆,头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位#3～4天
5～6天
7～9天#
10～12天
12天以上术后肠粘连
粘连引
- 不包括（）胃肠道手术后（）伤口分泌物较少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤,宜用（）术后即可进食
术后3～6小时可进食
术后2～3天可进食
肠道蠕动功能恢复后
呕吐反应消失后进食#可致水肿
影响上皮再生#
抑制早期炎症反
- 宜采取的处理措施是（）。男性,急诊行脾切除术。术后第3天,P88次／分,宜用（）。胸部和颈部的手术（）有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能（）腹股沟疝修补术（）颈、胸手术后一般采用（）鼓励咳嗽,上腹部手术后顽固性
- 胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。减张缝线的拆除时间一般为（）4～5日
6～7日
7～9日#
10～12日
14日4～5日
6～7日
7～9日
10～12日
14日#
- 急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,N80%,L24%,其并发症发生率和死亡率较无糖尿病者上升50%。对糖尿病人的术前评估和血
- 减张缝线的拆除时间一般为（）。四肢手术缝线的拆除时间一般为（）。术后切口处积液（）4～5日
6～7日
7～9日
10～12日
14日#4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手
- 下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是（）。患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）。胸部、上腹部、背部、臀部手术缝线的拆除时间一般为（）。胸部和颈部的手术（）蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）甲状腺大部切除
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,T37.8℃,HGB126g/L,R30次／分,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）术后切口持续疼痛,翻身拍背
立即气管切开
气管插管、呼吸
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