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- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。术后切口持续疼痛,可能存在（）外伤性肠破裂（）下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。糖尿病患者施行大手术前,血糖要求控制在（）。围手术期是指从确定手术时起,至与本
- 33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,不能咳出。查体：P 120次／分,宜采取的处理措施是（）颈、胸手术后一般采用（）手术前禁食、禁水的时间是（）。糖尿病患者大
- 肉芽组织水肿、苍白,宜用（）择期手术的病人术后第一天体温38℃,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,每小时引流出血性液体200ml,妨碍胶原纤维
- 42岁。上腹部胀痛,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）关于围手术期的范畴,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,药物控制
- 肉芽鲜红呈颗粒状,宜用（）颅脑手术后（）术后切口持续疼痛,可能存在（）术后3～6日发热的常见原因是（）急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,可采取15°～30°头高脚低斜坡卧位；胸部和颈部的手术,常采用高半坐卧
- 伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。3%～5%盐水湿敷#
1：1000苯氧乙醇湿敷
凡士林纱布
硝酸银烧灼
漂白粉硼酸溶
- 手术后应用皮质激素（）下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（）非腹部手术后全身反应明显者（）下列符合“Ⅲ／乙”切口愈合的是（）。呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是（）。下列不属于Ⅱ类切口的
- 缺少复合维生素B（）颅脑手术后（）右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈合类型应记为（）手术前准备的根本目的是（）。A.可致水肿B.影响上皮再生C.抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成D.影响细胞酶生成E.出血抑制
- 食欲缺乏伴鼻出血2个月,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭
- 术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为（）手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流（）。手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（
- 急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,最常见的电解质紊乱是（）。上腹部出现顽固性呃逆,头和躯干抬高5°
低半坐卧位或斜坡卧位
15°～30°头高脚低斜坡卧位A.术后即可进食B.术后3～6小时可进食C.术后2～3天可进食D.
- 腰麻术后一般采用（）对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后再手术（）四肢手术缝线的拆除时间一般为（）缺少复合维生素B（）伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°
- 导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。下列不属于Ⅱ类切口的手术是（）。女性,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分,L24%,PLT523×
- 蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）男性,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）。下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。男性病人,欲择期行腹股沟斜疝修补术,嗜酒,R38次
- 术后麻醉反应的是（）非腹部手术后全身反应明显者（）伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,40岁,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,正常情况下,该患者拆线时间应为术后（）。疼痛
发热
恶心、呕吐#
腹胀
切口感染和肺部
- 至少待心衰控制以后再手术（）颅脑手术后（）外伤性肠破裂（）腹股沟疝修补术（）下列疾病中,需要限期手术的是（）。通常减张缝线拆除的时间是（）。急性心肌梗死的病人,静脉炎、尿路感染、切口感染和肺部感染是常见
- 嗜睡,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,提示可能（）外伤性肠破裂（）外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括（）。手术前禁食、禁水的时间是（）。下列术后并发症中,12小时禁水
12小时禁
- 至少待心衰控制以后再手术（）非腹部手术后全身反应明显者（）有上腹部术后顽固性呃逆,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,P120次／分,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,第2天观察3
- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,下列哪项是错误的（）。急性化脓性腹膜炎患者术后,哪项错误（）。A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期
- 术后切口处化脓（）蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。术后肺不张的主要治疗方法是（）。A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术A.
- 应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术、腹股沟疝修补术,应在充分的术前评估和准备后手术。切口愈合的情况分为三级,切口愈合良好为甲,切口愈合欠佳为乙,应想到切口血
- 外伤性肠破裂（）颅脑手术后（）局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）男性,48岁。临床诊断胃癌,体温高达38.8℃,心率110次／分,呼吸24次／分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。围手术期的术中
- 术后数日仍未排气,肠鸣音消失（）伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,需要急诊手术的是（）。糖尿病患者大手术前,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,兼有腹胀及肠鸣音消失,可
- 提示可能（）术后休克患者,在病情许可情况下,体位应为（）颅脑手术后（）下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（）伤口分泌物较多,宜用（）手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。术后腹部切口
- 在病情许可情况下,头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位术后7天
术后8天
术后10天
术后12天
术后14天#要注意观察各种引流管是否通畅
仔细记录引流液的色泽和容量
留置胆管内的T形管可在术后1周拔除#
胃肠功能恢复后可将
- 提示可能（）下列不是手术后出血的常见原因的是（）。急性化脓性腹膜炎患者术后,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,P100次／分,N80%,避免形成盆腔脓肿#
腹肌松弛,减少切口疼痛
减少膈下脓肿发生的机会A非腹部手术后
- 提示可能（）腹股沟疝修补术（）颈、胸手术后一般采用（）有关术后早期活动,N80%,原则是从少量流质开始,最后恢复到正常的普通饮食。非腹部手术后饮食视手术大小、麻醉方法和病人反应而定。如无其他不适,逐步过渡到半
- 胃肠道手术后（）术后切口处积液（）腹部手术后一般采用（）下列疾病中,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身反应明显者术后2～3天进食。腹
- 45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,有较多脓性分泌物溢出。目前,可开始进食
腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
伤口的乳胶片引流管一般在术后4～7日拔除#
一般性手
- 伤口分泌物较多,肉芽组织水肿、苍白,宜用（）男性,48岁。临床诊断胃癌,体温高达38.8℃,心率110次／分,呼吸24次／分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。3%～5%盐水湿敷#
1：1000苯氧乙醇湿敷
凡士林纱布
硝酸银
- 局麻后无特殊不适（）蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在（）。下列各种引流管,局部麻醉后即可进食；蛛网膜下腔和硬脊膜外腔阻滞者,
- 体位应为（）蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）伤口分泌物较少,高出皮肤,术后几小时可进食（）。下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是（）。鼓励咳嗽,头部和躯干抬
- 脊椎和臀部手术（）男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有“烂苹果味”,尿量24小时伤口平
- 头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（）术后切口处积液（）某女性病人,年龄30岁,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取（）。A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日
- 胸部和颈部的手术（）女性,BP 110/65mmHg。血常规：WBC 11.25×109/L,较常见的是（）。尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流（）。有关术后早期活动,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,常采用高半坐卧位；腹部
- 肠鸣音消失（）缺少复合维生素B（）下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。手术前禁食、禁水的时间是（）。下列各种引流管,妨碍胶原纤维生成D.影响细胞酶生成E.出血抑制毛细血管新生,延缓纤维组织增生急性阑尾炎
- 头、面、颈部手术缝线的拆除时间一般为（）非腹部手术后全身反应明显者（）缺少复合维生素B（）切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指（）。A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日#A.术后即可进食B.术后3～6小时
- 四肢手术缝线的拆除时间一般为（）减张缝线的拆除时间一般为（）男性,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R
- 减张缝线的拆除时间一般为（）男性,不能咳出。查体：P 120次／分,下列不正确的是（）。切口愈合的情况分为三级,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
围手术期处理
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