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- 腹部实质性脏器手术的切口属于（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失（）清洁伤口#
可能污染伤口
污染伤口
感染伤口
轻度污染伤口手术后3日
肠鸣音存在、肛门排气#
肠鸣音存在
无
- 下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。非腹部手术后全身反应明显者（）颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充分
留置引流#
伤口边缘内翻A.术后即可进食B.术后3～
- 33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,翻身拍背
立即气管切开
气管插管、呼吸机辅助呼吸#
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,T37.8℃,N75%,L24%,目前要考虑（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,呼吸有"烂苹果味",尿量24小时
- 切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）切口愈合良好
切口愈合欠佳#
切口化脓
切口裂开
切口感染切口疼痛
饮水减少
尿潴留#
未使用抗生素
麻
- 手术后出现尿潴留,采取半卧位的目的,哪项错误（）。外伤性肠破裂（）300ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml减少毒素吸收,防止感染性休克发生
增加肺活量,减少肺部并发症
渗出物流至盆腔,吸收快,减少切口疼痛
减少膈下脓肿
- 42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃
- 下列不属于Ⅱ类切口的手术是（）。下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（）腰麻术后一般采用（）。胃大部切除
右半结肠切除
6小时内伤口清创术
甲状腺次全切除#
胆囊切除术A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.1
- 手术前准备的根本目的是（）。胃肠道手术,术前禁食的主要目的是（）。术后切口处化脓（）促进切口愈合
防止切口感染
提高病人对手术的耐受力#
预防术中各种并发症
促进术后康复避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造
- 下列疾病中,需要急诊手术的是（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）手术后应用皮质激素（）闭合性中型颅脑损伤
直肠癌并不完全性梗阻
外伤性肝、脾破裂#
胃癌
肺癌可即刻进食
3～4小时后
24小时
- 一般应将血糖控制在（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染
- 预防术后肺不张最主要的措施是（）。急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项错误（）。四肢手术缝线的拆除时间一般为（）应用大量抗生素
蒸气吸入
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽#
应用祛痰药物
氧气吸入减少毒
- 早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,R
- 预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括（）。描述切口裂开错误的是（）。术后3～6日发热的常见原因是（）年龄80岁#
急性心肌梗死1月内
不稳定型心绞痛
充血性心力衰竭失代偿
严重瓣膜疾病多见于腹部手术后
常见
- 急性化脓性阑尾炎病人,术后切口愈合优良,切口愈合类型应记为（）腹部手术后一般采用（）。胸部、上腹部、背部、臀部（）。A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅲ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙去枕平卧位
去枕侧卧位
15°～30°斜坡卧位
高坡卧位
低坡卧位
- 女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分
- 42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,应在尽可能短的时间内做好术前评估和准备；③择期手术：胃、
- 导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是（）。手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。恶性肿瘤切除术（）围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、
- 男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,持续高热,呼吸有"烂苹果味",42岁。上腹部胀痛,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,持续高热,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿
- 男性,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染（）。蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食的时间为（）正常水平
正常水平以下
原血压水平以下,正
- 下列择期手术者,血压>180／100mmHg
脾亢拟行脾切除术,血小板50×109/L#
女性月经来潮
糖尿病者,空腹血糖13.2mmol／L,尿酮体（++）
哮喘急性发作者术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充分
留置引流#
伤口边
- 不正确的是（）。女性,62岁,术前准备不是必要的项目是（）。术后切口持续疼痛,可能存在（）术前呼吸功能及血气分析检查
停止吸烟2周
哮喘者口服地塞米松
肺部感染者,施行手术的死亡率明显高于非心脏病者。病人血压16
- 不正确的处理是（）。某女性病人,年龄30岁,拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取（）。伤口分泌物较多,手术日100mg肌注#
术前3日开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注3%～5%盐水湿敷#
1：1000苯氧乙醇湿敷
- 下列不是手术后出血的常见原因的是（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管
- 描述切口裂开错误的是（）。有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能（）伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）多见于腹部手术后
常见于术后3～4天#
分为完全裂开及部分裂开
常发生于腹部突然用力后
切口完全裂开需急症手术A
- 对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）。术后切口处化脓（）头面部和颈部（）。3日以后
1周之后
2周之后
3～4周之后#
1个月之后A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术术后4
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