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- 42岁。上腹部胀痛,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,尿量24小时术后数日仍未排气,兼有腹胀,宜用（）伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,鼓励咳嗽和深呼吸。可能污
- 糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。5.6mmol/L以下
5.6～11.2mmol/L#
11.3～16.2mmol/L
18mmol/L以下
20mmol/L以下平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚低
- 下列预防腹部切口裂开的措施中,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,血糖要求控制在（）。腹股沟
- 腹部实质性脏器手术的切口属于（）。胃肠减压管拔除的指征是（）。术后数日仍未排气,兼有腹胀,肠鸣音消失（）清洁伤口#
可能污染伤口
污染伤口
感染伤口
轻度污染伤口手术后3日
肠鸣音存在、肛门排气#
肠鸣音存在
无
- 男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,心率50次／分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是（）。尿潴留量超过多少毫升时,中度贫血、消瘦,备红细胞800ml
预防性应用抗生素,头和躯干抬高5°
- 下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。非腹部手术后全身反应明显者（）颈、胸部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充分
留置引流#
伤口边缘内翻A.术后即可进食B.术后3～
- 下列疾病中,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,血小板50×109/L#
女性月经来潮
糖尿病者,妨碍胶原纤维生成D.影响细胞酶生成E.出血抑制毛细血管新生,延缓纤维组织增生术
- 男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）。急性心肌梗死的病人,病情稳定多长时间可施行手术（）。急性胆囊炎
肾结石
憩室炎
急性胰腺炎
肠系膜
- 下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是（）。手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）。行颈、胸手术后,病人应采取的体位是（）。伤口分泌物较少,肉
- 33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,SpO290%。此时,翻身拍背
立即气管切开
气管插管、呼吸机辅助呼吸#
- 呼吸有"烂苹果味",术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,N80%,PLT523×109/L。胸部和颈部的手术（）蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）有上腹部术后顽固性呃逆,提示可能（）术后切口持续
- 不需延迟手术日期的是（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,P100次／分,BP110/65mm
- 69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,P120次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,脓性渗出液约30ml。术毕放置
- 急性心肌梗死的病人,病情稳定多长时间可施行手术（）。糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜（）。腹部手术选择开始进流质饮食的时间是（）。对心力衰竭病人进行择期手术,无心绞痛
6个月以上,开胸止血A.恶心
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,T37.8℃,N75%,L24%,目前要考虑（）。男性,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,呼吸有"烂苹果味",尿量24小时
- 下列疾病中,需要限期手术的是（）。行颈、胸手术后,病人应采取的体位是（）。胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤平卧位
侧卧位
高坡卧位#
低半坐位
15°～30°头高脚低斜坡卧位
- 施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。糖尿病患者施行大手术前,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左
- 切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指（）。术后并发尿路感染的基本原因是（）。蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后（）切口愈合良好
切口愈合欠佳#
切口化脓
切口裂开
切口感染切口疼痛
饮水减少
尿潴留#
未使用抗生素
麻
- 患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）。腹股沟疝修补术（）术后3～6日发热的常见原因是（）颈、胸手术后一般采用（）上腹部手术拆线的时间是（）。手术时间长（>2小时）
广泛组织损伤
术中输血
药物过
- 腹部手术后,在病情许可情况下,体位应为（）。上腹部手术拆线的时间是（）。平卧、头转向一侧
15°～30°头高脚低斜坡卧位
高半坐位卧式
低半坐位卧式#
下肢抬高15°～20°,头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位4～5日
6～7
- 男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,切口愈合良好为甲,切口化脓感染及切口裂开为丙。术后皮肤拆线时间取决于伤口血运、皮肤张力大小等。一般而言,头面部和颈部拆线时间为术后4～5天,下腹、会阴6～7天,胸部、上
- 外伤性肠破裂（）恶性肿瘤切除术（）A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术#手术的类型包括：①急症手术：如外伤性肠破裂；②限期手术：如各种恶性
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,呼吸道分泌物较多,R30次／分,宜采取的处理措施是（）。颅脑手术后（）。下列心脏病者施行非心脏手术,第2天出现呼吸困难,P120次／分,四
- 手术后出现尿潴留,采取半卧位的目的,哪项错误（）。外伤性肠破裂（）300ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml减少毒素吸收,防止感染性休克发生
增加肺活量,减少肺部并发症
渗出物流至盆腔,吸收快,减少切口疼痛
减少膈下脓肿
- 属于择期手术的是（）。下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）。男性,准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,阿托品试验阳性。患者术前准备中,术前禁食的主要目的是（）。术后并发尿路感染
- 男性,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。女性,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,宜采取的处理措施是（）。正常水平
正常水平以下
原血压水平以下,正常水平以上
降至原血压20%～25%左右#
可以不降
- 腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）。术后3～6日发热的常见原因是（）伤口有特殊腥臭的黄绿色脓液,宜用（）腰麻术后一般采用（）。腹部手术后一般采用（）。胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气
- 42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术（）。女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃
- 其可能的原因是（）。男性,长期吸烟史,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,在卫生间突然晕倒,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术
- 下列不属于Ⅱ类切口的手术是（）。下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为（）腰麻术后一般采用（）。胃大部切除
右半结肠切除
6小时内伤口清创术
甲状腺次全切除#
胆囊切除术A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.1
- 下列疾病中,属于择期手术的是（）。下列疾病中,需要限期手术的是（）。消化道穿孔
甲状腺功能亢进#
胃癌
血气胸
肠扭转胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤
- 最可能的原因是（）。男性,第2天观察3小时,血红蛋白进行性下降,脉搏120次／分。此时应立即采取（）非腹部手术后全身反应明显者（）术后数日仍未排气,肠鸣音消失（）要注意观察各种引流管是否通畅
仔细记录引流液的色
- 颅脑手术后（）。男性,48岁。临床诊断胃癌,心率110次／分,呼吸24次／分,常采用高半坐卧位；腹部手术常用低半坐卧位或斜坡卧位；脊柱或臀部手术后,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管
- 下列疾病中,需要限期手术的是（）。四肢手术缝线的拆除时间一般为（）胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤4～5日
6～7日
7～9日
10～12日#
14日
- 手术前准备的根本目的是（）。胃肠道手术,术前禁食的主要目的是（）。术后切口处化脓（）促进切口愈合
防止切口感染
提高病人对手术的耐受力#
预防术中各种并发症
促进术后康复避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造
- 准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞,正确的是（）。切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指（）。择期手术的病人术后第一天体温38℃,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。
- 下列疾病中,需要急诊手术的是（）。局部浸润麻醉下乳房纤维腺瘤摘除术后进食的时间为（）手术后应用皮质激素（）闭合性中型颅脑损伤
直肠癌并不完全性梗阻
外伤性肝、脾破裂#
胃癌
肺癌可即刻进食
3～4小时后
24小时
- L24%,清创缝合术后第10天,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是（）。下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的（）。行颈、胸手术后,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,P120次／分,听诊呼吸音消
- 糖尿病患者施行大手术前,应想到切口血肿、炎症及感染的可能。术后呃逆可能为神经中枢或膈肌直接受刺激引起,兼有腹胀及肠鸣音消失,可能是腹膜炎或其他原因所致肠麻痹。术后恶心、呕吐常见原因是麻醉反应,头面部和颈部
- 男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,持续高热,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时伤口平浅,肉芽组织鲜红呈细颗粒状,宜用（）EA.3%～5%盐水湿敷B.1：1000苯氧乙醇湿敷C.凡士
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