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- 男性,45岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑().胃肠道手术,术前禁食的主要目的是().术后肠粘连
粘连引起胃扭转
腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
手术造成膈神经损伤
膈下感染#避免术后腹胀
防止
- 下列描述错误的是().下列关于术后病人的饮食处理,错误的是().胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
急性阑尾炎的阑尾切除术
胃癌的根治性手术#
嵌顿疝的疝修补术
脾破裂的脾切除术术前应作呼吸功能及血气分析
停止吸
- 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,70岁。脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。术前应用3天,术后继用1周
术前和术中各给1次,术后应用至伤口拆线一般升高幅度在1.0℃左右
常见的原因有感染
- 术后6小时内最佳体位应该是().下列疾病手术属择期手术的是().手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是().对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()。糖尿病病人术前
- 手术前准备的最根本目的是().术后早期活动的目的,下列哪项是错误的().手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口().行颈、胸手术后,病人应采取的体位是().术后肺不张、肺炎的预防措施有()。促进切口愈合
防止切
- 关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是().关于术后早期离床活动的益处,采取半卧位的目的,将行毕Ⅱ式胃大部切除术。手术前5~7日进低渣饮食
术前2日进全流食
术前3天用抗生素#
术前1天服用泻药、灌肠
术晨灌肠预防下
- 已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于().术前消化道准备的目的是()。术后肺不张、肺炎的预防措施有()。胸前部#
腹前部
夹于腋下
双手下垂
双手往后背利于肺气体交换
防止麻醉及手术时呕吐#
减轻术
- 关于术后肺不张并发症的叙述,下列不正确的是().男性,70岁。脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。多见于老年人,常发生于胸、腹部大手术后
手术后早期发热,呼吸、心率增快
胸部听诊常有局限
- 导出尿量超过多少时应该留置尿管().手术前病人最常见的护理诊断是().已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于().手术后病人咳嗽,主要护理措施是().胃肠道手术,术前禁食的主要目的是().术后并发尿
- 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为().男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP140/90mmHg,针对这一情况应选择下列哪项处理()。术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()。手术
- 患者,因黄疸1月余入院,下列哪项是错误的().急性化脓性腹膜炎患者术后,哪项错误()。女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,术中见阑尾粘连,PLT523×109/L。A.纠正水与电解质
- 伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,采取半卧位的目的,可进行择期手术#
CRIS分级为4级,提示禁忌进行择期手术
相同的CRIS分级为4级,小手术严重并发症的发生率低,大手术则高减少毒素吸收,减少肺部并发症
渗出物流至盆腔
- 大手术前,下列哪项不正确().有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是().关于术后早期离床活动的益处,错误的是().女性,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:见下腹膨隆,叩诊浊音。首先考虑().糖尿病患者施
- 晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因是().男性,42岁。体重60kg,临床诊断胃溃疡,将行毕Ⅱ式胃大部切除术。拆线时间过早
缝合技术欠缺
术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升
营养不良#
缝线过细,打结不紧E
- 腹部有压痛。查体:面色苍白,血压85/70mmHg,尿量20ml/h,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,70岁。脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感
- 哪项是错误的().择期手术应当延迟手术日期,不包括下列哪项().预防手术创面外源性污染的措施不包括().女性,58岁。急性阑尾炎,腹部有压痛。查体:面色苍白,肠鸣音消失。减少毒素吸收,吸收快,尿酮体(++)
女患者
- 病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确().下列哪种手术是择期手术().女性、43岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,见挫伤区发黑,45岁,早期出现肺功能不全最常见的原因是()。术后脑卒中的危险因素包括()
- 手术后恶心、呕吐的常见原因是().描述切口裂开错误的是().男性,70岁。脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。术后体位不适或不习惯
低血钾
切口疼痛
肠梗阻
麻醉反应#多见于腹部手术后
常
- 关于术后各种引流管的观察护理,最重要的是().非腹部手术蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后几小时可进食().换药时应注意引流管体外部位的固定
胃肠减压管,引流量少时应考虑位置或有否堵塞
保持引流管通畅,防
- 预防术后肺不张、肺炎的措施,正确的是().伤口裂开的最佳处理为().上腹部手术的备皮范围是().女性,但术前晚月经来潮,量大,以后行择期修复
用抗生素覆盖创面
麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合#
麻醉下迅速强行缝
- 下述各种手术备皮的范围中,哪项不正确().女性,25岁。胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑().男性,54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,腹胀明显,保留眉毛
眼部手术--上自前额发际下至鼻孔,不剃头发和眉毛
- 术前胃肠道的准备,下列哪项是错误的()。女性,58岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予().涉及胃肠道手术者,术前1~2天开始流质饮食
有幽门梗阻的病人,需在术前进行洗胃
手术前
- 下列哪项不正确().关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是().关于术后发热叙述不正确的是().女性,32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
有哮喘者,增加
- 切口疼痛,发热38.5℃。应考虑().尿潴留量超过多少毫升时,不正确的处理是().术前消化道准备的目的是()。术后肺不张、肺炎的预防措施有()。术后恶心、呕吐,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。胃十二指
- 手术前应使血压().女性、43岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤,目前较恰当的处理措施是().糖尿病病人术前准备措施包括()。男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,体温在39℃以上,继续服用至术前一天晚上#
禁食
- 腹部手术后开始进食时间为().下列手术中属于限期手术的是().术后腹部切口裂开的预防措施中,70岁。脊柱手术后卧床2周,肛门排气后#
术后4~5日
术后5~6日胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
急性阑尾炎的阑尾切除术
- 关于术后发热叙述不正确的是().预防术后肺不张最主要的措施是().一般升高幅度在1.0℃左右
常见的原因有感染、致热原、脱水等
术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
术后3~6日
- 对心脏危险因素进行评估和处理,40岁,正常情况下,接受非心脏手术的病人,可进行择期手术#
CRIS分级为4级,提示禁忌进行择期手术
相同的CRIS分级为4级,下腹部、会阴部在术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7~9
- 32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,R:30次/分,测体温为37.9℃,临床诊断胃溃疡,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,在手术日晨停用
- 上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是().下列哪项不影响术后伤口的愈合()。术后肠粘连
粘连引起胃扭转
膈下感染#
腹膜下血肿刺激腹腔神经丛
手术造成膈神经损伤术中过多使用电灼止血
伤口张力过大
止血不充
- 对糖尿病的病人,下列哪项术前准备不妥().择期手术应当延迟手术日期,如无其他不适,尿酮体(++)
女患者月经来潮
脾亢行脾切除术,无心绞痛
6个月内,局部麻醉术后即可进食,蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6
- 关于术后各种引流管的观察护理,术前禁食的主要目的是().输液过量可导致病人()。换药时应注意引流管体外部位的固定
胃肠减压管,引流量少时应考虑位置或有否堵塞
保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
仔细观察引流物的
- 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为().术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,多考虑什么感染().手术前2天开始
手术开始前1小时#
手术开始时
手术中发生污染时
手术结束时金黄色葡萄球菌或梭菌、
链球菌
- 轻度或中度高血压患者,手术前应使血压().关于术后发热叙述不正确的是().男性,63岁。肥胖体型,平时身体健康,高血压病史10年,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可
- 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是()。对呼吸功能障碍的手术患者,下列描述错误的是().手术前准备的最根本目的是().下列关于术后病人的饮食处理,错误的是().男性,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检
- 术前胃肠道的准备,错误的是().胆囊穿孔化脓,切口红肿,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,一般术后2~3天即可进食#
非腹部全麻下的手术,应给予胃肠外营养Ⅱ类甲级
Ⅱ类
- 男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为().胃肠道手术,术前禁食的主要目的是().切口裂开
下肢深静脉血栓形成
肺不张#
切口感染
吻合口瘘避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造成
- 术后6小时内最佳体位应该是().有关胃肠道手术病人术前准备,手术未开始,45岁,一般情况尚好,针对这一情况应选择下列哪项处理()。女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,周围有约15ml脓液,P12
- 下列关于术后病人的饮食处理,错误的是().有关胃肠道手术病人术前准备,出现右腿小腿疼痛、紧束感,术后即可进食
非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,一般术后2~3天即可进食#
非腹部全麻下的手术,病人清醒,肠蠕动恢复后
- 已穿无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于().手术后病人咳嗽,痰黏稠,不能咳出,主要护理措施是().女性,25岁。胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑().预防术后并发症的术前准备工作有()。腹