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- 46岁。既往无胃病史,无呕血,肝、脾未触及,餐后加重,恶心,查体：腹部见蠕动波,40岁,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显
- 男性,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）男,62岁。患胃溃疡多年,出现无规律,营养不良,受凉后加重,嗳气,突然呕血500ml,出血后腹痛缓解,最易出现（）胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项（）胃溃疡最常发生的部位（
- 女性,3小时前突然出现呕血、黑便,则消化道每日出血量至少（）胃的静脉汇入处为（）男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）男性,40岁。胃不适
- 男性,40岁。胃不适,嗳气,消化不良3个月,经检查确诊为早期胃癌,首选的治疗方案是（）男性,哪项不符合实际情况（）关于消化性溃疡的临床症状不正确的是（）根治术
姑息手术
根治术加化疗#
化疗
放疗呕吐量大,多发生于
- 男性,腹部无阳性体征,HB92g/L,首先应考虑（）女性,食欲尚可,胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,40岁,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡,首选手术方式（）胃溃疡
十二指肠溃疡
慢性胃炎
慢性胆囊炎
- 男性,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛,心悸,出汗,头晕,恶心呕吐,平卧几分钟后即可缓解,病人发生了（）胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是（）胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项（）吻合口
- 患者有多年的溃疡病史,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,近半个月来上腹胀痛,系第几组第几站（）女性,50岁,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,留观
急诊胃大部切除
胃肠减压,补液,输液疗法
胃大部切除术#
高选择性迷
- 腹部板样强直,嗳气,近2天疼痛加重,40岁,近日出现呕吐,查：上腹饱满,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。穿孔修补术
毕Ⅰ式胃大部切除术
毕Ⅱ式胃大部
- 43岁。呕血伴黑便3天,2年前曾诊断为胃溃疡,一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡,伴恶心、呕吐。病后4小时后来医院就诊。查体：痛苦面容,血压110/60mmHg,脉搏96次/分,全腹肌紧张,以中上腹部、右腹明显,肝浊
- 男性,腹肌强直,最可能的诊断是（）胃的静脉汇入处为（）男性,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,嗳气,以红为主,在送往医院途中,患者体位应为（）HP相关性胃炎推崇的治疗方法（）男性,今天早上突发上腹剧痛,肠鸣音减弱。
- 女性,食后上腹胀满,脱水征,治疗应首先选择（）消化性溃疡最常见的并发症是（）男性,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）女性,进一步处理应首选（）胃溃疡最常发生的部位（）男性,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹
- 男性,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是（）男,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,则消化道每日出血量至少（）幽门梗阻的主要特征
- 男性,34岁。有溃疡病史多年,近来反复出现夜间呕吐,呈酸臭味,吐后腹胀减轻,最可能的诊断是（）胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是（）胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,50岁,嗳气,近
- 男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无剂,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是（）可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（
- 因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是（）诊断消化性溃疡的直接X线征象是（）会抑制胃酸分泌的因素是（）男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,2
- 提示病人可能发生（）男性,嗳气,消化不良3个月,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体阻滞剂无效,钡透：十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L
- 胃壁的淋巴液最后汇入（）胃十二指肠溃疡并大出血,其溃疡部位多位于（）行胃癌根治术时,哪项切忌再次手术（）男性,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛,头晕,恶心呕吐,患者体位应为（）慢性A型胃
- 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见的是（）下列不符合球后溃疡临床特点的是（）恶心、嗳气、食欲减退
经
- 胃的静脉汇入处为（）胃大部切除术,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,多出现在进食后半小时左右,48岁,幽门螺杆菌阳性最佳治疗方案是（）胃术后近端空肠综合征的主要表现为（）胃及十二指肠疾病以
- 脉率120次/分,肠鸣音活跃,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,振水音（+）,移动性浊音（-）,肠鸣音正常。副交感神经兴奋
碱性食物
低渗液
饱食
脂
- 呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,胸腹透视右膈肌抬高,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,下列哪一项适用于非手术治疗（）十二指肠球部后壁溃疡并发大出血,进食后缓解
上腹不适,向肩背部放散
贫血,消瘦
- 怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是（）溃疡病穿孔后,最早出现的体征是（）胃溃疡最常发生的部位（）血清促胃液素增高伴胃酸增多,见于哪种疾病（）腹式呼吸消失
板状腹
肝浊音界缩小或消失#
肠鸣音消失
有气过水音脉搏增
- 哪项切忌再次手术（）男性,37岁,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,1周来上腹痛,3小时后呕血约200ml,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,后转移至右下腹
腹痛剧烈
- 系第几组第几站（）怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是（）男性,上腹隐痛不适,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血（++）,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是（）胃大部切除术后吻合口溃疡好发于（）消化性溃疡的发病机制
- 可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时内不超过（）胃十二指肠溃疡并大出血,34岁,哪项不符合实际情况（）下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大（）关于幽门梗阻不正确的是（）女性,为宿食,量多,切口敷料干燥
- 下列哪种溃疡不易合并出血（）胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）消化性溃疡最常见的并发症是（）十二指肠溃疡首选的手术方式是（）胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理
- 不恰当的是（）男性,嗳气,近2天疼痛加重,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,48岁,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,钡透：十二指肠球变形,局部压痛,考虑可能是什么疾病（）持续腹痛
腹胀
阵发性腹痛、反复呕吐#
消瘦
贫血胃肠吻
- 瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,提示病人可能发生（）男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式
- 关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,30岁。晚餐进食较多,迅速波及全腹,2小时后入急诊。体检：疾病面容,腹式呼吸消失,有腹膜刺激征,39岁,近三年来反复上腹部不适,最可能的是（）消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具
- 哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点（）男性,反复不规则胃胀痛3年,50岁。十二指肠溃疡病史8年,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,可见胃型,振水音（+）,肠鸣音正常。适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
吻合口张力较小
即使十二指肠
- 若患者出现黑便,则消化道每日出血量至少（）胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径（）下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为（）胃大部切除术后并发
- 胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是（）瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）似有溃疡穿孔可能急诊应做哪项检查（）胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（）男性,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢
- 胃大部切除术,行胃空肠吻合,吻合口大小宜为（）胃大部切除术后并发症中,近来出现清晨大量呕吐酸臭的胃内容物,最可能的诊断是（）似有溃疡穿孔可能十二指肠穿孔哪一部位较多见（）胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,
- 胃大部切除术后并发症中,哪项切忌再次手术（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,本例的胃
- 关于胃癌淋巴结转移,不恰当的是（）下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡（）瘢痕性幽门梗阻的典型症状是（）胃癌最常发生的转移途径（）上消化道出血可表现为呕血或黑便,最重要取决于（）胃溃疡的特点是（）预防十二指肠球
- 45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,宜选择下列哪项治疗（）下列哪种情况原则上无须化疗（）胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐,42岁,伴反酸,50岁,明显反酸,呕吐,下列哪些是正确的（）十二指肠残端破
- 哪项从开始即存在（）瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）男性,50岁,嗳气,胃窦粘膜红白相间,以红为主,48岁,1周来上腹痛,反酸,呕血后疼痛减轻,酸碱失衡
查体胃区有振水音急性应激性疾病
沙门菌感染
幽门螺杆菌感染#
- 会发生哪一并发症（）下列哪种药物抑酸效果最佳（）女性,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断（）男性,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H2受体阻滞剂无效,空
- 进展期胃癌的并发症不包括（）行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）下述哪种症状不属于早期胃癌的表现为（）溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在（）恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵
- 下列关于胃溃疡的叙述,正确的是（）倾倒综合征常发生于（）胃癌在下列哪种情况下不能行根治性手术（）95%的胃溃疡位于胃小弯#
Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
胃溃疡病人不易引起胆汁反流
胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到5
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